丹参川芎嗪注射液联合黄葵胶囊治疗早期高血压肾病的效果探讨

谭文泽 李 霞 尹学亮

丹参川芎嗪注射液联合黄葵胶囊治疗早期高血压肾病的效果探讨

谭文泽 李 霞 尹学亮

目的 探讨丹参川芎嗪注射液联合黄葵胶囊治疗早期高血压肾病的临床效果。方法 采用随机数字表法将本院95例早期高血压肾病的患者分为两组, 其中对照组使用黄葵胶囊治疗, 实验组采用丹参川芎嗪注射液联合黄葵胶囊治疗, 观察并比较两组患者经过治疗后的临床效果。结果 两组患者经过不同的治疗方法, 随访3个月后, 实验组早期肾功能损害指标：血β2-MG, 尿β2-MG和血清胱抑素C较对照组患者各指标均有明显下降, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 丹参川芎嗪注射液联合黄葵胶囊治疗早期高血压肾病, 可减少蛋白尿, 改善肾功能, 安全, 有效, 应该在临床上推广应用。

丹参川芎嗪注射液；黄葵胶囊；早期高血压肾病；效果探讨

高血压肾病是原发性高血压的严重并发症之一, 高血压肾病在高血压患者中发病率高达20%, 严重影响人类正常生活, 降低患者生活质量［1］。临床主要表现为大量蛋白尿, 早期发现高血压肾病, 对其及时治疗, 可有效控制疾病进一步恶化［2］。本院采用丹参川芎嗪注射液联合黄葵胶囊治疗早期高血压肾病获得良好的临床效果, 为进一步探讨丹参川芎嗪注射液联合黄葵胶囊治疗早期高血压肾病的临床效果, 特选取本院2012 年11月~2013 年 7 月95例早期高血压肾病患者,对其分析后现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2012年11月~2013年7月入住本院95例早期高血压肾病的患者作为研究对象, 其中47例男患者, 48例女患者, 年龄47~75岁, 平均年龄58岁。根据WTO高血压肾病诊断标准确诊为高血压肾病, 排除尿路感染, 心力衰竭, 糖尿病等高血压急性并发症和继发性肾脏疾病。采用随机数字表法将研究对象分成实验组和对照组。实验组50例, 其中25例男患者, 25例女患者, 年龄48~75岁, 平均年龄(58.31±9.38)岁。对照组45例, 其中22例男患者, 23例女患者, 年龄47~74岁, 平均年龄(57.31±10.49)岁。两组患者在一般资料、生活习惯上均无明显差异, 配合治疗, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规降压治疗和黄葵胶囊(国药准字Z19990040, 生产厂家为江苏苏中药业集团股份有限公司),口服, 5粒/次, 3次/d。实验组患者在对照组治疗基础上,加用丹参川芎嗪注射液(国药准字H52020959, 生产厂家为贵州拜特制药有限公司), 加入5%葡萄糖200 ml内, 1次/d,静脉滴注。治疗过程中两组患者注意低糖低盐低脂肪的清淡饮食。进行6个月的临床观察。

1.3 疗效评定标准 观察并比较两组患者治疗前后各指标变化情况, 监测指标包括血β2-MG、尿β2-MG、血清胱抑素C(CysC)。

1.4 统计学方法 统计分析时采用SPSS17.0软件分析, 计量资料以s)表示, 组间比较用t检验, 以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

两组患者经过不同的治疗方法, 随访3个月后, 实验组早期肾功能损害指标：血β2-MG, 尿β2-MG和血清胱抑素C较对照组患者各指标均有明显下降, 差异有统计学意义(P＜0.05)；详细情况见表1。

表1 两组患者治疗前后各项指标的变化情况比较s, mg/L)

表1 两组患者治疗前后各项指标的变化情况比较s, mg/L)

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3 讨论

近年来, 高血压肾病的发病率逐年攀升, 影响人类生活质量, 采用丹参川芎嗪注射液联合黄葵胶囊对于高血压肾病患者进行早期治疗, 获得良好的临床效果。治疗高血压肾病的关键在于益气补虚, 活血祛瘀, 丹参川芎嗪注射液中有效成分为丹参素和盐酸川芎嗪, 起到改善肾内微循环, 改善血液高凝状态, 保护血管内皮细胞, 减少尿白蛋白排泄率, 血浆β2-MG, 尿β2-MG和血清胱抑素C水平均明显下降［3］。联合治疗中黄葵胶囊的主要成分为黄蜀葵花, 具有消炎解毒的作用, 减少肾小球的免疫性炎症反应, 降低尿白蛋白排泄率, 对肾功能有保护作用, 激活纤维蛋白, 有效抑制血小板聚集, 防止因高血压而引起血栓的形成［4］。丹参川芎嗪注射液和黄葵胶囊在治疗过程中较少出现, 头痛, 恶心, 呕吐等胃肠道症状, 较少对患者产生不良反应, 安全, 有效［5］。丹参川芎嗪注射液和黄葵胶囊在治疗早期高血压肾病过程中,相辅相成, 各自发挥重要作用, 已达到治愈疾病的目的, 促进患者恢复健康。

综上所述, 丹参川芎嗪注射液联合黄葵胶囊治疗早期高血压肾病, 可减少蛋白尿, 改善肾功能, 安全, 有效, 应该在临床上加以推广应用。

［1］ 聂梅.丹参、川芎嗪注射液联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察.中国民康医学, 2012, 24(1):28-31.

［2］ 彭静, 崔洁, 程业刚, 等.丹红注射液干预早期高血压肾病的疗效观察湖南中医药大学学报, 2013, 33(6):12-13.

［3］ 王景春, 刘霞, 陈宁, 等.中西医结合治疗高血压肾病效果观察.青岛医药卫生, 2010, 42(5):321-323.

［4］ 郄素会, 刘增娟, 郝哲.丹红注射液的临床研究概况.现代中西医结合杂志, 2009, 18(28):3520-3522.

［5］ 杨琳, 郭华丽.坎地沙坦联合黄葵胶囊对早期糖尿病肾病微炎症状态的影响.中国中西医结合肾病杂志, 2012, 13(1):61-62.

2014-03-14］

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