腹腔镜和开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果对比分析

付文爱

[摘要] 目的 比较腹腔镜和开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。 方法 将2010年1月～2013年11月本院行手术治疗的86例卵巢子宫内膜异位囊肿患者随机均分为对照组和观察组，对照组经开腹手术治疗，观察组经腹腔镜手术治疗，比较两组的手术各项指标情况及随访结果。 结果 观察组手术时间、首次排气时间和住院时间均显著短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。随访3～6个月，两组患者症状缓解率和复发率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组妊娠率为46.5%，显著高于对照组的25.6%（P<0.05）。结论 腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效确切，具有微创性、出血少和恢复快等优点，有利于术后受孕。

[关键词] 腹腔镜；开腹；卵巢子宫内膜异位囊肿

[中图分类号] R711.7 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）07（b）-0056-03

子宫内膜异位症是生育期妇女的常见病和多发病，病因复杂，病灶最常见于卵巢，同周围组织粘连，在卵巢内形成巧克力样黏稠液体的囊肿，主要临床表现为进行性加重的痛经、月经失调、性交痛和不孕等，给患者的生活质量造成严重影响[1]。临床治疗子宫内膜异位囊肿常首选手术治疗，传统开腹手术创伤大，术后盆腔组织损伤、粘连、感染等并发症发生率高。随着腹腔镜技术的逐步成熟，腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效被证实[2]。本研究比较腹腔镜和开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年1月～2013年11月本院收治的86例卵巢子宫内膜异位囊肿患者为研究对象，术后均经病理活检确诊，排除血液系统疾病、霉菌、滴虫性阴道炎、其他生殖器官恶性病变和严重的肝肾功能障碍等。将86例患者随机均分为对照组和观察组，对照组年龄20～42岁，平均（30.3±5.3）岁，囊肿直径平均（57.6±14.8） mm，囊肿部位：单侧37例，双侧6例；临床分期：Ⅲ期29例，Ⅳ期14例。观察组年龄21～43岁，平均（30.7±5.5）岁，囊肿直径平均（57.4±14.5） mm，囊肿部位：单侧35例，双侧8例；临床分期：Ⅲ期26例，Ⅳ期17例。两组患者的年龄、临床分期和囊肿情况等差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 手术方法

1.2.1 对照组 积极完善术前准备，术前3 d禁性生活，清洁阴道，术前12 h灌肠，常规禁食禁水，入手术室监测生命体征，行全麻气管内插管。常规做腹部切口，分离卵巢周围粘连，剥离病变囊壁，合并不孕症者术前行输卵管碘油造影，伞端粘连、闭锁者行输卵管成形术，逐层缝合切口，术后给予止痛、抗感染等对症治疗。

1.2.2 观察组 积极完善术前准备，术前3 d禁性生活，清洁阴道，术前12 h灌肠，常规禁食禁水，入手术室监测生命体征，行全麻气管内插管。取膀胱截石位，会阴部放置举宫器、气囊导尿管，腹腔镜经脐部套管进入，建立CO2气腹，压力为10～13 mm Hg，腹腔镜探查整个盆腔有无粘连，伴有盆腔粘连的患者，需先分离粘连，再行卵巢囊肿剥除，穿刺囊肿，生理盐水冲洗干净后扩大切口，逐层剥离囊壁，卵巢创面使用双极电凝止血，合并不孕症者术中行双侧输卵管通液术，伞端粘连、闭锁者行输卵管成形术，逐层缝合切口，术后给予止痛、抗感染等对症治疗。

1.3 观察指标

①手术各项指标：手术时间、术中出血量、首次排气时间和住院时间；②随访情况：症状缓解率、复发率、妊娠率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0进行统计学分析，组内计量资料采用配对t检验，组间计量资料采用两样本均数t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组手术各项指标的比较

观察组手术时间、首次排气时间和住院时间均显著短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

2.2 两组随访结果的比较

随访3～6个月，两组患者症状缓解率和复发率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组妊娠率为46.5%，显著高于对照组的25.6%（P<0.05）（表2）。

3 讨论

子宫内膜异位症是妇科的常见疾病，主要表现为痛经进行性加重、盆腔包块和不孕等临床症状，异位囊肿随月经周期逐渐长大，突破囊壁时可发生破裂，造成盆腔播散种植，从而引起组织广泛粘连、解剖结构失常和卵巢组织破坏等，主要临床症状为慢性盆腔痛、不孕等[3]。药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效不佳，有恶变风险[4]。目前临床治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的主要方法为手术治疗，包括传统开腹手术治疗及腹腔镜手术治疗，可有效切除病灶，恢复盆腔正常解剖结构，缓解临床症状，减少或延缓复发，有利于受孕[5-6]。孙定苗等[7]研究结果显示，与开腹手术相比，腹腔镜可在放大6～8倍的手术视野中进行操作，视野清晰，可对盆腔进行全面探查，有利于发现盆腔粘连情况和微小病灶，操作方便，可达到恢复子宫、卵巢以及输卵管的正常解剖结构，部分或全部恢复输卵管功能的目的[7]。术中反复冲洗盆腔，有利于改善盆腔内环境，洗去含有大量自身抗体的腹腔液，促进卵巢排卵功能、输卵管功能的恢复，可显著改善宫腔环境，有助于术后受精卵着床，提高妊娠率。对合并不孕症者，可同时行输卵管通液、盆腔粘连分离术。另外，术后联合药物治疗可使残余异位病灶萎缩坏死，降低复发率[8-9]。黄晓晖等[10]研究结果表明，腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿，具有损伤小、出血少、术后疼痛轻、康复快、住院时间短和术后妊娠率高等优点。本研究结果表明，观察组手术时间、首次排气时间和住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组（P<0.05）；两组患者症状缓解率和复发率比较，差异无统计学意义（P>0.05），观察组妊娠率高于对照组（P<0.05），与陈红[11]的研究结果一致，说明腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿效果满意，安全性高，与开腹手术相比，具有微创、术中失血少及术后恢复快等优点。

综上所述，腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿效果显著，手术时间短，术中出血量少，术后恢复快，妊娠率高，优于传统开腹手术治疗，值得临床广泛推广应用。

[参考文献]

[1] 易伟斌，夏姿芳，曹冬华.腹腔镜和开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的对比研究[J].腹腔镜外科杂志，2010， 15（8）：628-630.

[2] 喻终利，张利珍，贺素明.腹腔镜在子宫内膜异位症中的疗效研究[J].中国当代医药，2012，19（14）：36-37.

[3] 谢彤，李芳.卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜与开腹手术剥除的疗效比较[J].南昌大学学报：医学版，2010，50（7）：83-85.

[4] 王丹丹，杨清.腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿两种剥除方法对卵巢储备功能的影响[J].中国医科大学学报，2013， 42（6）：561-563.

[5] 蓝海燕.三种方法治疗卵巢子宫内膜异位囊肿对卵巢功能的影响[J].国际医药卫生导报，2011，17（3）：295-297.

[6] 吕艳文，杨力.巨大卵巢子宫内膜异位囊肿1例报告并文献复习[J].中国实用妇科与产科杂志，2013，29（10）：830-831.

[7] 孙定苗，董梁.开腹手术与腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效比较[J].中国妇幼保健，2012，27（18）：2834-2836.

[8] 梁欣，杨晓青，雷巧茹.腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效及可行性[J].中国医学创新，2013，10（8）：107-108.

[9] 欧华，王杨，孙洁.腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术187例临床分析[J].山东医药，2010，50（20）：88-89.

[10] 黄晓晖，薛素华，罗喜平，等.腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除对卵巢储备功能的影响[J].山东医药，2012， 52（47）：49-50.

[11] 陈红.开腹与腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症的临床比较[J].中国医药导刊，2012，14（12）：2071-2072.

（收稿日期：2014-05-09 本文编辑：郭静娟）

[摘要] 目的 比较腹腔镜和开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。 方法 将2010年1月～2013年11月本院行手术治疗的86例卵巢子宫内膜异位囊肿患者随机均分为对照组和观察组，对照组经开腹手术治疗，观察组经腹腔镜手术治疗，比较两组的手术各项指标情况及随访结果。 结果 观察组手术时间、首次排气时间和住院时间均显著短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。随访3～6个月，两组患者症状缓解率和复发率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组妊娠率为46.5%，显著高于对照组的25.6%（P<0.05）。结论 腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效确切，具有微创性、出血少和恢复快等优点，有利于术后受孕。

[关键词] 腹腔镜；开腹；卵巢子宫内膜异位囊肿

[中图分类号] R711.7 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）07（b）-0056-03

子宫内膜异位症是生育期妇女的常见病和多发病，病因复杂，病灶最常见于卵巢，同周围组织粘连，在卵巢内形成巧克力样黏稠液体的囊肿，主要临床表现为进行性加重的痛经、月经失调、性交痛和不孕等，给患者的生活质量造成严重影响[1]。临床治疗子宫内膜异位囊肿常首选手术治疗，传统开腹手术创伤大，术后盆腔组织损伤、粘连、感染等并发症发生率高。随着腹腔镜技术的逐步成熟，腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效被证实[2]。本研究比较腹腔镜和开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年1月～2013年11月本院收治的86例卵巢子宫内膜异位囊肿患者为研究对象，术后均经病理活检确诊，排除血液系统疾病、霉菌、滴虫性阴道炎、其他生殖器官恶性病变和严重的肝肾功能障碍等。将86例患者随机均分为对照组和观察组，对照组年龄20～42岁，平均（30.3±5.3）岁，囊肿直径平均（57.6±14.8） mm，囊肿部位：单侧37例，双侧6例；临床分期：Ⅲ期29例，Ⅳ期14例。观察组年龄21～43岁，平均（30.7±5.5）岁，囊肿直径平均（57.4±14.5） mm，囊肿部位：单侧35例，双侧8例；临床分期：Ⅲ期26例，Ⅳ期17例。两组患者的年龄、临床分期和囊肿情况等差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 手术方法

1.2.1 对照组 积极完善术前准备，术前3 d禁性生活，清洁阴道，术前12 h灌肠，常规禁食禁水，入手术室监测生命体征，行全麻气管内插管。常规做腹部切口，分离卵巢周围粘连，剥离病变囊壁，合并不孕症者术前行输卵管碘油造影，伞端粘连、闭锁者行输卵管成形术，逐层缝合切口，术后给予止痛、抗感染等对症治疗。

1.2.2 观察组 积极完善术前准备，术前3 d禁性生活，清洁阴道，术前12 h灌肠，常规禁食禁水，入手术室监测生命体征，行全麻气管内插管。取膀胱截石位，会阴部放置举宫器、气囊导尿管，腹腔镜经脐部套管进入，建立CO2气腹，压力为10～13 mm Hg，腹腔镜探查整个盆腔有无粘连，伴有盆腔粘连的患者，需先分离粘连，再行卵巢囊肿剥除，穿刺囊肿，生理盐水冲洗干净后扩大切口，逐层剥离囊壁，卵巢创面使用双极电凝止血，合并不孕症者术中行双侧输卵管通液术，伞端粘连、闭锁者行输卵管成形术，逐层缝合切口，术后给予止痛、抗感染等对症治疗。

1.3 观察指标

①手术各项指标：手术时间、术中出血量、首次排气时间和住院时间；②随访情况：症状缓解率、复发率、妊娠率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0进行统计学分析，组内计量资料采用配对t检验，组间计量资料采用两样本均数t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组手术各项指标的比较

观察组手术时间、首次排气时间和住院时间均显著短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

2.2 两组随访结果的比较

随访3～6个月，两组患者症状缓解率和复发率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组妊娠率为46.5%，显著高于对照组的25.6%（P<0.05）（表2）。

3 讨论

子宫内膜异位症是妇科的常见疾病，主要表现为痛经进行性加重、盆腔包块和不孕等临床症状，异位囊肿随月经周期逐渐长大，突破囊壁时可发生破裂，造成盆腔播散种植，从而引起组织广泛粘连、解剖结构失常和卵巢组织破坏等，主要临床症状为慢性盆腔痛、不孕等[3]。药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效不佳，有恶变风险[4]。目前临床治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的主要方法为手术治疗，包括传统开腹手术治疗及腹腔镜手术治疗，可有效切除病灶，恢复盆腔正常解剖结构，缓解临床症状，减少或延缓复发，有利于受孕[5-6]。孙定苗等[7]研究结果显示，与开腹手术相比，腹腔镜可在放大6～8倍的手术视野中进行操作，视野清晰，可对盆腔进行全面探查，有利于发现盆腔粘连情况和微小病灶，操作方便，可达到恢复子宫、卵巢以及输卵管的正常解剖结构，部分或全部恢复输卵管功能的目的[7]。术中反复冲洗盆腔，有利于改善盆腔内环境，洗去含有大量自身抗体的腹腔液，促进卵巢排卵功能、输卵管功能的恢复，可显著改善宫腔环境，有助于术后受精卵着床，提高妊娠率。对合并不孕症者，可同时行输卵管通液、盆腔粘连分离术。另外，术后联合药物治疗可使残余异位病灶萎缩坏死，降低复发率[8-9]。黄晓晖等[10]研究结果表明，腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿，具有损伤小、出血少、术后疼痛轻、康复快、住院时间短和术后妊娠率高等优点。本研究结果表明，观察组手术时间、首次排气时间和住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组（P<0.05）；两组患者症状缓解率和复发率比较，差异无统计学意义（P>0.05），观察组妊娠率高于对照组（P<0.05），与陈红[11]的研究结果一致，说明腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿效果满意，安全性高，与开腹手术相比，具有微创、术中失血少及术后恢复快等优点。

综上所述，腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿效果显著，手术时间短，术中出血量少，术后恢复快，妊娠率高，优于传统开腹手术治疗，值得临床广泛推广应用。

[参考文献]

[1] 易伟斌，夏姿芳，曹冬华.腹腔镜和开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的对比研究[J].腹腔镜外科杂志，2010， 15（8）：628-630.

[2] 喻终利，张利珍，贺素明.腹腔镜在子宫内膜异位症中的疗效研究[J].中国当代医药，2012，19（14）：36-37.

[3] 谢彤，李芳.卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜与开腹手术剥除的疗效比较[J].南昌大学学报：医学版，2010，50（7）：83-85.

[4] 王丹丹，杨清.腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿两种剥除方法对卵巢储备功能的影响[J].中国医科大学学报，2013， 42（6）：561-563.

[5] 蓝海燕.三种方法治疗卵巢子宫内膜异位囊肿对卵巢功能的影响[J].国际医药卫生导报，2011，17（3）：295-297.

[6] 吕艳文，杨力.巨大卵巢子宫内膜异位囊肿1例报告并文献复习[J].中国实用妇科与产科杂志，2013，29（10）：830-831.

[7] 孙定苗，董梁.开腹手术与腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效比较[J].中国妇幼保健，2012，27（18）：2834-2836.

[8] 梁欣，杨晓青，雷巧茹.腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效及可行性[J].中国医学创新，2013，10（8）：107-108.

[9] 欧华，王杨，孙洁.腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术187例临床分析[J].山东医药，2010，50（20）：88-89.

[10] 黄晓晖，薛素华，罗喜平，等.腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除对卵巢储备功能的影响[J].山东医药，2012， 52（47）：49-50.

[11] 陈红.开腹与腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症的临床比较[J].中国医药导刊，2012，14（12）：2071-2072.

（收稿日期：2014-05-09 本文编辑：郭静娟）

[摘要] 目的 比较腹腔镜和开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。 方法 将2010年1月～2013年11月本院行手术治疗的86例卵巢子宫内膜异位囊肿患者随机均分为对照组和观察组，对照组经开腹手术治疗，观察组经腹腔镜手术治疗，比较两组的手术各项指标情况及随访结果。 结果 观察组手术时间、首次排气时间和住院时间均显著短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。随访3～6个月，两组患者症状缓解率和复发率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组妊娠率为46.5%，显著高于对照组的25.6%（P<0.05）。结论 腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效确切，具有微创性、出血少和恢复快等优点，有利于术后受孕。

[关键词] 腹腔镜；开腹；卵巢子宫内膜异位囊肿

[中图分类号] R711.7 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）07（b）-0056-03

子宫内膜异位症是生育期妇女的常见病和多发病，病因复杂，病灶最常见于卵巢，同周围组织粘连，在卵巢内形成巧克力样黏稠液体的囊肿，主要临床表现为进行性加重的痛经、月经失调、性交痛和不孕等，给患者的生活质量造成严重影响[1]。临床治疗子宫内膜异位囊肿常首选手术治疗，传统开腹手术创伤大，术后盆腔组织损伤、粘连、感染等并发症发生率高。随着腹腔镜技术的逐步成熟，腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效被证实[2]。本研究比较腹腔镜和开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年1月～2013年11月本院收治的86例卵巢子宫内膜异位囊肿患者为研究对象，术后均经病理活检确诊，排除血液系统疾病、霉菌、滴虫性阴道炎、其他生殖器官恶性病变和严重的肝肾功能障碍等。将86例患者随机均分为对照组和观察组，对照组年龄20～42岁，平均（30.3±5.3）岁，囊肿直径平均（57.6±14.8） mm，囊肿部位：单侧37例，双侧6例；临床分期：Ⅲ期29例，Ⅳ期14例。观察组年龄21～43岁，平均（30.7±5.5）岁，囊肿直径平均（57.4±14.5） mm，囊肿部位：单侧35例，双侧8例；临床分期：Ⅲ期26例，Ⅳ期17例。两组患者的年龄、临床分期和囊肿情况等差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 手术方法

1.2.1 对照组 积极完善术前准备，术前3 d禁性生活，清洁阴道，术前12 h灌肠，常规禁食禁水，入手术室监测生命体征，行全麻气管内插管。常规做腹部切口，分离卵巢周围粘连，剥离病变囊壁，合并不孕症者术前行输卵管碘油造影，伞端粘连、闭锁者行输卵管成形术，逐层缝合切口，术后给予止痛、抗感染等对症治疗。

1.2.2 观察组 积极完善术前准备，术前3 d禁性生活，清洁阴道，术前12 h灌肠，常规禁食禁水，入手术室监测生命体征，行全麻气管内插管。取膀胱截石位，会阴部放置举宫器、气囊导尿管，腹腔镜经脐部套管进入，建立CO2气腹，压力为10～13 mm Hg，腹腔镜探查整个盆腔有无粘连，伴有盆腔粘连的患者，需先分离粘连，再行卵巢囊肿剥除，穿刺囊肿，生理盐水冲洗干净后扩大切口，逐层剥离囊壁，卵巢创面使用双极电凝止血，合并不孕症者术中行双侧输卵管通液术，伞端粘连、闭锁者行输卵管成形术，逐层缝合切口，术后给予止痛、抗感染等对症治疗。

1.3 观察指标

①手术各项指标：手术时间、术中出血量、首次排气时间和住院时间；②随访情况：症状缓解率、复发率、妊娠率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0进行统计学分析，组内计量资料采用配对t检验，组间计量资料采用两样本均数t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组手术各项指标的比较

观察组手术时间、首次排气时间和住院时间均显著短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

2.2 两组随访结果的比较

随访3～6个月，两组患者症状缓解率和复发率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组妊娠率为46.5%，显著高于对照组的25.6%（P<0.05）（表2）。

3 讨论

子宫内膜异位症是妇科的常见疾病，主要表现为痛经进行性加重、盆腔包块和不孕等临床症状，异位囊肿随月经周期逐渐长大，突破囊壁时可发生破裂，造成盆腔播散种植，从而引起组织广泛粘连、解剖结构失常和卵巢组织破坏等，主要临床症状为慢性盆腔痛、不孕等[3]。药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效不佳，有恶变风险[4]。目前临床治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的主要方法为手术治疗，包括传统开腹手术治疗及腹腔镜手术治疗，可有效切除病灶，恢复盆腔正常解剖结构，缓解临床症状，减少或延缓复发，有利于受孕[5-6]。孙定苗等[7]研究结果显示，与开腹手术相比，腹腔镜可在放大6～8倍的手术视野中进行操作，视野清晰，可对盆腔进行全面探查，有利于发现盆腔粘连情况和微小病灶，操作方便，可达到恢复子宫、卵巢以及输卵管的正常解剖结构，部分或全部恢复输卵管功能的目的[7]。术中反复冲洗盆腔，有利于改善盆腔内环境，洗去含有大量自身抗体的腹腔液，促进卵巢排卵功能、输卵管功能的恢复，可显著改善宫腔环境，有助于术后受精卵着床，提高妊娠率。对合并不孕症者，可同时行输卵管通液、盆腔粘连分离术。另外，术后联合药物治疗可使残余异位病灶萎缩坏死，降低复发率[8-9]。黄晓晖等[10]研究结果表明，腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿，具有损伤小、出血少、术后疼痛轻、康复快、住院时间短和术后妊娠率高等优点。本研究结果表明，观察组手术时间、首次排气时间和住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组（P<0.05）；两组患者症状缓解率和复发率比较，差异无统计学意义（P>0.05），观察组妊娠率高于对照组（P<0.05），与陈红[11]的研究结果一致，说明腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿效果满意，安全性高，与开腹手术相比，具有微创、术中失血少及术后恢复快等优点。

综上所述，腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿效果显著，手术时间短，术中出血量少，术后恢复快，妊娠率高，优于传统开腹手术治疗，值得临床广泛推广应用。

[参考文献]

[1] 易伟斌，夏姿芳，曹冬华.腹腔镜和开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的对比研究[J].腹腔镜外科杂志，2010， 15（8）：628-630.

[2] 喻终利，张利珍，贺素明.腹腔镜在子宫内膜异位症中的疗效研究[J].中国当代医药，2012，19（14）：36-37.

[3] 谢彤，李芳.卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜与开腹手术剥除的疗效比较[J].南昌大学学报：医学版，2010，50（7）：83-85.

[4] 王丹丹，杨清.腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿两种剥除方法对卵巢储备功能的影响[J].中国医科大学学报，2013， 42（6）：561-563.

[5] 蓝海燕.三种方法治疗卵巢子宫内膜异位囊肿对卵巢功能的影响[J].国际医药卫生导报，2011，17（3）：295-297.

[6] 吕艳文，杨力.巨大卵巢子宫内膜异位囊肿1例报告并文献复习[J].中国实用妇科与产科杂志，2013，29（10）：830-831.

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（收稿日期：2014-05-09 本文编辑：郭静娟）