护理专业实践网络课程的学习需求调查1）

刘笑梦，史 伟，刘卫兰，张彦芳

随着计算机和通信技术的迅猛发展，以计算机和手机为载体的信息技术环境下的学习方式日益普及。护理是一种实践性较强的专业，既需要相关的理论知识，更需要熟练的操作技能、良好的人际沟通能力和高尚的职业道德。美国网络教育高度发达，护理教育的所有教学资料全部在网上［1］。而我国护理专业实践性教学的网络资源还很少，为此开展了护理专业学习者对护理专业实践网络课程的需求和建议的调查，为护理专业实践网络课程的建设提供了依据。

1 对象与方法

1．1 调查对象 主要是护理专业学习者。

1．2 调查方法 2012年9月—12月采用纸质问卷与网络调查相结合的方式进行调查。纸质问卷调查通过培训调查人员，统一方法与用语，随机抽取河南洛阳、郑州、新乡、南阳4所医学高职高专护理专业的学生280名进行调查，当场发放问卷，当场收回。网络调查在天会调研宝网站上（http：／／www．diaoyanbao．com／answer／load／lyvtcxs）公开发布调查问卷，调查对象为护理专业学习者，为保证调查对象的广泛性和真实性，网上公开发布的调查问卷限制每台计算机仅能有1个访问者答卷。调查内容：参考相关文献［2－4］自拟“护理专业学生对护理实践网络课程的需要与建议调查表”，并经咨询专家及预调查后确定，内容包括调查对象的基本情况、使用网络课程的情况、对护理专业实践网络课程的需求与建议4个方面的21个问题。从信息技术环境下护理实践课程的学习需求出发，调查表设计不考虑计算机硬件设备、操作不熟练、缺乏上网技能、不习惯用计算机学习、无时间和精力等外在因素。

1．3 统计学方法 调查数据采用SPSS 19．0版软件进行统计。

2 结果

2．1 基本情况 纸质调查收回问卷280份，网上调查收回问卷377份，共计657份，有效问卷632份（有效率96．2%）。其中来自河南387人、湖南112人、山西70人、云南46人、陕西17人；中职学校191人、高职高专330人、本科院校111人；1年级学生101人，2年级学生230人，3年级学生130人，4年级112人，5年级59人；护理专业452人，临床医学专业66人，医学相关专业100人，其他14人。

2．2 网络课程使用情况及对建设网络课程平台的意见与建议（见表1）

表1 使用网络课程情况及对建设网络课程平台的意见与建议（n＝632） 人（%）

当问及访问网络课程平台的目的时，96．7%的人 是为了自主学习专业知识，68．7%的人是为补全课堂笔记，93．2%的人是帮助课后复习，17．6%的人是随便看看。在问及如何才能使网络课程平台上的资源发挥较大作用并不断扩大受益面时，95．3%的人认为要不断更新课程资源，89．9%的人认为要保证资源最大范围和程度的共享，68．8%的人认为要保证教师和学生间能够交互答疑，96．5%的人认为要加大宣传力度，提高平台的知晓率。

通过对开放性问题答案的统计分析，被调查者认为现有网络课程存在的主要问题是：缺乏引导自主性学习的环境，学习资源无法下载，学习资源互动性不强，几乎是教材翻版等。对建设和改进网络课程平台的建议主要有：提供师生在线交流的空间、测试成绩的及时反馈、及时更新网站的信息、提高网站的浏览速度和自行上传学习资料等。

3 讨论

3．1 建设护理专业实践网络课程平台的必要性 护理专业实践性教学是培养护理专业学生职业实践能力的重要平台，传统的实践教学形式主要是校内基本护理技能的操作示教与练习、医院临床护理技能的实习，近些年护理实践教学已经越来越受到各级护理专业学校的重视，尤其是受到护理职业院校的高度重视，除了基本护理技能的训练以外，大多数院校已经建设了校内的仿真模拟实训室，开展了临床及社区护理情境的模拟训练，大大提高了护理专业毕业生的人际沟通能力、护理观察能力、分析判断能力以及对护理专业知识与基本技能的应用能力等，提升了护理岗位适应能力。但是，随着招生规模的不断扩大，护理职业院校的校内、外实践教学设施与基地很难满足学生随时随地的学习需要，而现代的通信技术以及互联网的普及应用给人们的生活、学习、工作带来了极大的便利，为此认为护理专业实践教学实现计算机或通讯技术网络化将为护理专业学习者搭建更为广阔的学习平台。本次调查结果显示，绝大多数护理学习者（94．8%）没有使用过护理专业实践网络课程，并且96．8%的学习者认为有必要建设护理专业实践网络课程，说明目前的护理专业实践网络课程资源是缺乏的，建设护理专业实践网络课程平台是必要的。

3．2 对建设护理专业实践网络课程平台选用教学资源的思考 在信息技术环境下，网络课程的发展已经为各个学科门类的学习者提供了更多更加便捷的学习机会，对我国教育事业的发展、人们的终生学习及素质的提升具有极其重要的作用。但本次调查结果显示，41．1%的被调查者认为现有护理专业网络课程的内容不丰富，20．4%的人认为现有护理专业网络课程的内容几乎是教材的翻版，并且还有8．4%的人没有使用过护理专业网络课程，仅有30．1%的人认为护理专业网络课程的内容很丰富或比较丰富；同时，认为现有网络课程的导航不够清晰的占3 5．8%，太复杂的占15．8%；认为访问内容显示速度太慢的占42．4%，无法浏览到所需要的内容的占16．3%，链接所指与显示内容不相符的占9．8%，这可能是网络课程存在导航设置不合理、页面内容量过大、学习资源发布格式存在问题等。今后护理专业实践网络课程的建设要在借鉴现有网络课程经验的基础上，结合护理专业教学的特点设置教学资源，使网络课程的教学资源源于教材而高于教材，将教学资源分为基本素材、集成素材、案例素材和课件素材等类别，根据护理专业实践对象人的内在结构、功能等难以显现的特点，考虑设置计算机虚拟实验资源库等；要注重教学资源素材的科学性、先进性，注重素材的直观性、交互性和智能性，并兼顾艺术性、趣味性，为护理专业学习者提供一个具有强大吸引力的可以模拟实践技能训练的学习环境。

3．3 对护理专业实践网络课程平台界面与模块的初步设计 网路课程平台的界面设计是创设虚拟学习环境的重要组成部分。针对护理专业实践教学的特点，护理专业实践网络课程平台界面的设计要符合学生的思维特点，科学、合理设置导航，要使所有的内容分层展示，即教学内容呈“树”型结构展开，主要内容之间还要有相互链接，链接要方便学生进入学习，让学生较便利地找到所需要的学习内容。

网路课程平台模块的设计要围绕护理专业的培养目标，要照顾学生的学习认知特点，既要把护理专业的基本知识和实践技能作为重点，也要注重培养学习者良好的职业道德、自主学习能力等。所以，拟将护理专业实践网络课程平台的学习模块设计为职业道德和法律、自主学习、课外拓展、学习者帮助和共同交流模块等。职业道德和法律模块帮助学习者形成高尚的职业风范与道德情操，使其以高度的职业自尊心和爱心对待病人。自主学习模块既要有能够激发学习者兴趣的护理知识与技能，也要有在线测试等帮助学习者进行自我评价，不断提高其自主学习的能力。课外拓展模块是课堂内学习的有力补充，既提供护理专业的相关知识与技能，还要搭建学习成果展示平台，为学习者提供展示自我的机会。学习者帮助模块可以为学习者提供使用平台的方法及各种学习工具，如在线搜索、在线笔记、在线交流、工具下载等。共同交流模块综合运用BBS、E－mail、实时讨论、聊天室、常见问题解答库（FAQ）等多种方式［5］，使学习者在遇到困难和问题时，能够及时得到帮助。

［1］ 周建荣．美国密西根州立大学高等护理教育特点分析［J］．医学教育探索，2009，8（7）：855－857．

［2］ 卢官庐，王建立，郭继志，等．影响护理自考生参加网络学习的原因分析及对策［J］．护理学杂志，2009，24（7）：60－61．

［3］ 田京京，张立力，纪翠红，等．护理人员对网络学习及教学模式的需求调查［J］．护理学杂志，2011，26（1）：45－46．

［4］ 田京京，张立力，闭晓君．中专和大专学历护理人员对网络教学模式需求的对比研究［J］．中国护理管理，2011，11（5）：81－82．

［5］ 黄玉．发展网络教学面临的问题和对策［J］．合肥工业大学学报：社会科学版，2005，19（2）：25－28．