浅议儿科学课堂教学中的板书

河南 贾文颖

儿科学是一门重要的临床学科，在医学教育中占有重要地位。该门课程是以解剖、生理、微免、病理等多门医学基础课为基础的临床学科，具有较强的逻辑性、广泛性等特点。近年来，随着信息技术的广泛应用，多媒体课件走入儿科课堂，使课堂教学更加直观、生动，但这并不意味着传统的板书教学就此退出儿科学的教学舞台。相反，笔者认为板书教学有着多媒体教学不可替代的重要作用。结合笔者十多年的教学经验，谈谈自己的看法。

1 板书的目的

板书是教师的基本功，对完成课堂教学有着重要的作用，根据教学内容，抽取关键词句按一定的逻辑关系和结构方式组成一个有机联系的整体以文字或图表等方式呈现在黑板上的过程。板书应该符合教学内容，简明扼要、关键点突出，使教学内容条理化、系统化、具体化。教师的板书要有条理性、逻辑性，要揭示教材知识结构的内在逻辑关系，以利于学生记录、理解和掌握。

2 板书的设计

板书设计直接影响板书质量和教学效果。因此，教师应对板书内容进行精心设计，使其达到科学、精炼、好懂、易记的要求。板书可分为系统性板书和辅助性板书两种类型。

2.1 系统性板书

系统性板书是对教学内容的高度概括，如讲课提纲、基本内容、重要结论等。系统性板书一般写在黑板重要位置上，保持时间长。

2.1.1 传统式板书——提纲挈领式

这是一种传统的板书形式，特别适用讲授儿科各章节疾病。按照知识前后之间的关联顺序由总到分，由点到面，从一个疾病的概念、病因、发病机制、临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断、治疗、预防、预后等一般顺序呈现，这种板书的优点是列出了知识之间的逻辑关系，层次分明、结构紧凑，知识之间形成了完整的内容体系，便于学生掌握要点。如：

小儿腹泻病

①概念

②病因 易感因素；感染因素；非感染因素；

③发病机制 病毒感染因素引发腹泻；细菌感染因素引发腹泻；非感染因素：饮食因素引发腹泻；

④临床表现 轻型腹泻；重型腹泻；

⑤辅助检查

⑥诊断及鉴别诊断 生理性腹泻；细菌性痢疾；小儿出血坏死性小肠结肠炎；

⑦治疗

⑧预防及预后

2.1.2 设问式板书

设问式板书是用问句启发学生思考问题的板书。这种板书，可根据教学目的、要求，由具有启发性的问题组成，给学生留下思考的空间，这种板书更能激发学生学习的动机，探索未知问题。教师提出问题，以问题为中心解答问题。如：

儿童糖尿病

①什么是儿童糖尿病？

②是什么类型糖尿病？糖尿病分型

③怎么想到得了糖尿病？典型症状

④是不是得了糖尿病？诊断标准

⑤糖尿病有哪些危害？并发症

⑥如何治疗糖尿病？治疗原则和目标？治疗要点有哪些？

⑦糖尿病防治的新策略？

2.2 辅助性板书

辅助性板书是为系统性板书中的某些内容服务的，在黑板上停留时间较短，对系统性板书的内容加以说明、补充或推理。

2.2.1 链条式推理板书

此种课堂板书特别适用于课堂讲授中涉及到某一个有一定深度、难度的问题，可以用线条、箭头配合必要的文字组织教学内容，在所有的板书中最直观、最形象，一目了然，链条式推理板书可以在教师的引导下，将知识之间的联系及因果关系，顺势推导，既可以让学生集中注意力，紧跟教师思路，环环相扣，又可以把教学内容呈现在学生面前，便于学生理解教学内容中的逻辑关系和更深层含义。儿科疾病中很多发病机制都可以用链条式推理板书。如：

胆红素的代谢途径

2.2.2 表格对比式板书

表格对比式板书是将两个或更多的有关联的概念、发病机制、临床表现等，既有相同或相似之处，但又有着本质区别的内容用表格式对比板书，既能突出教学内容之间的联系和区别，使之形成鲜明的对照，使其思考为什么会产生如此对立或对应的现象，使学生学会分析、对比，将易发生混淆的知识加以区别。如：

小儿常见三种不同程度脱水

3 板书应注意事项

3.1 钻研教材，把握重点

板书是学生掌握教材的凭借，巩固知识的依据。因此，教师的板书，应在准确地把握了教材的基础上进行。要力求向更深层次挖掘教材内涵，使认识达到更高的层次。

3.2 主辅板书相随，紧密结合

系统性板书与辅助性板书应紧密结合。系统性板书是板书的主体，辅助性板书为系统性板书的补充和说明。二者相辅相成，密切结合才能收到好的效果。

3.3 边讲边写，相得益彰

板书内容设计必须与讲解紧密结合。课堂的板书只是教学内容的缩影，它与教师的讲解是纲与目的关系。因此，板书的内容不可能很多，这就要求教师在进行内容设计时，应与讲述内容统盘考虑，对写哪些内容，什么时候写，写在什么位置都应作周密合理地安排，使板书与讲解互相协调，相得益彰。

总之，板书是教师教学的一门艺术，好的板书不仅带给学生耳目一新的艺术享受，也是教师教学水平的展示，想要做一名优秀的教师应从教学的每一个环节严格要求自己，不断进步，不断完善。