冠心病介入治疗并发症护理干预效果分析

龚艳霞

冠心病介入治疗并发症护理干预效果分析

龚艳霞

目的 探讨冠心病介入治疗并发症护理干预效果。方法 冠脉介入治疗患者100例随机分为观察组和对照组, 各50例。对照组实施常规的冠脉介入治疗术护理干预, 观察组患者实施针对并发症护理干预。观察两组患者术后并发症发生情况(术后出血、皮下血肿、上肢肿痛、血管迷走神经反射、腹胀)；采用抑郁自评量表和焦虑自评量表对两组患者术后抑郁及焦虑情绪评定。结果 观察组患者术后出血1例、皮下血肿1例、上肢肿痛1例、血管迷走神经反射2例、腹胀1例, 共6例, 并发症发生率为12.0%；对照组患者术后出血5例、皮下血肿2例、上肢肿痛3例、血管迷走神经反射4例、腹胀1例, 共15例, 并发症发生率30.0%。观察组并发症发生率低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者术后焦虑和抑郁情绪评分分别低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 针对术后并发症护理干预有助于减少冠心病介入术后并发症发生率, 改善患者心理情绪, 护理效果显著。

冠心病；介入治疗；护理

冠心病是心血管疾病中的常见种类, 冠心病介入治疗逐渐开展并广泛应用, 是一种有效的手术治疗技术。介入治疗术创伤小, 术后恢复快。但是, 对于冠脉介入治疗术后可存在相关并发症, 严重的可影响到手术治疗效果, 甚至威胁到患者生命安全［1］。本文选择本院冠脉介入术患者, 观察护理干预对此类患者术后并发症的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院冠脉介入治疗患者100例, 均为本院2010年11月～2013年11月期间收治患者, 符合冠脉介入治疗标准, 将患者随机分为观察组和对照组。男61例,女39例, 平均年龄为(63.8±6.4)岁。两组患者一般资料方面比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组实施常规的冠脉介入治疗术护理干预, 观察组患者实施针对并发症护理干预：①心理护理。护理人员要主动和患者进行交流沟通, 了解患者提出的疑问,对患者不良情绪进行心理疏导, 让患者了解介入治疗的必要性和临床效果, 提高患者治疗的信心, 消除患者抑郁焦虑情绪, 积极配合治疗。②饮食指导。让患者了解饮食中的注意事项, 禁食辛辣食物, 选择清淡食物, 多摄入蔬菜等食物。③术后并发症护理干预。术后做好生命体征监测, 护理人员及时报告术后患者心电图情况, 避免意外发生。护理人员和患者进行交谈时分散其注意力, 缓解患者术后出现的不良情绪。嘱咐患者术后回到病房要绝对卧床休息12 h以上, 监测患者生命体征情况。询问患者是否出现头晕、心悸等不适情况, 观察血压下降情况, 做好肢体护理, 穿刺部位做好包扎,观察穿刺部位是否出现肿胀、出血等, 观察组患者皮肤黏膜是否有出血发生, 观察患者大小便情况。

1.3 观察指标 观察两组患者术后并发症发生情况(术后出血、皮下血肿、上肢肿痛、血管迷走神经反射、腹胀等)；采用抑郁自评量表和焦虑自评量表对两组患者术后抑郁及焦虑情绪评定。

1.4 统计学方法 采用统计学软件SPSS14.0进行统计学分析, 计量资料以均数±标准差 ( x-±s )表示, 采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者术后并发症发生情况和焦虑抑郁情绪评分比较：观察组患者术后并发症共发生6例(术后出血1例、皮下血肿1例、上肢肿痛1例、血管迷走神经反射2例、腹胀1例),并发症发生率为12.0%；对照组患者术后并发症共发生15例(术后出血5例、皮下血肿2例、上肢肿痛3例、血管迷走神经反射4例、腹胀1例), 并发症发生率30.0%。观察组并发症发生率低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者抑郁自评量表评分为(38.9±3.1)分；焦虑自评量表评分为(39.7±3.1)分。对照组抑郁自评量表评分为(43.2±3.3)分；焦虑自评量表评分为(45.7±3.1)分。观察组患者术后焦虑和抑郁情绪评分分别低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

冠心病介入治疗术是治疗冠心病的一种有效方法, 能够显著改善患者临床症状, 提高患者预后, 降低此类患者的病死率。但术后并发症可影响到治疗效果, 甚至影响到患者生命安全。所以护理干预对冠心病介入治疗术后也至关重要［2,3］。本文结果显示, 观察组实施针对并发症护理干预后,观察组术后并发症的发生率低于对照组, 观察组术后焦虑抑郁情绪改善情况显著优点对照组, 说明针对术后并发症护理干预有助于减少冠心病介入术后并发症发生率, 改善患者心理情绪, 护理效果显著。

［1］ 文贵芳, 杨德英, 刘海霞, 等.循证护理在冠心病介入治疗围术期中的应用效果分析.实用心脑肺血管病杂志, 2014, 2(1): 127-128.

［2］ 尹志侠, 郭文敏.122例经桡动脉介入治疗冠心病患者的围手术期护理.当代护士(下旬刊), 2014, 3(2):127-129.

［3］ 陈倩.优质护理在冠心病护理中的应用分析.齐齐哈尔医学院学报, 2013, 22(3):3429.

2014-04-16］

473000 河南省南阳医学高等专科学校第一附属医院心内科