浅谈公立医院绩效考核与相关管理研究

任新苗

浅谈公立医院绩效考核与相关管理研究

任新苗

医院绩效管理是医疗卫生服务中一类重要的系统。随着社会的不断发展, 绩效管理在医院管理中的意义越来越重要。但目前有诸多公立医院绩效考核存在不足, 仍受到各种因素的影响。因此,实施积极有效的绩效考核及管理制度至关重要, 旨在最大限度将每一位医疗工作人员的职能发挥至最大化, 从而增强医院的核心竞争力, 促进其能够得到快速且长足的发展。

公立医院；绩效考核；管理

医院绩效管理为一套需要医院全体职工共同参与的完整系统, 要求医院每位医疗相关工作人员能够通过互相沟通的方式, 将管理之中的基本内容进行制定与实施。在保证无沟通障碍的前提下, 由医院各级领导与职工来共同完成绩效目标。医院绩效管理的顺利实施不仅能够提升管理者的管理水平, 更能从根本上提升医院的整体运作效率, 从而完成医院制定的预期目标［1］。现作者就公立医院绩效考核的必要性、相关原则、内部分配制度及改革后的效果等几个方面进行总结分析, 报告如下。

1 公立医院绩效考核的必要性

①患者选择医院就诊常根据医院的服务质量、管理水平及药品价格来选择, 这就要求医院能够在医疗服务中认识到医疗规范化的必要性。包括在医疗服务中规范相关的医疗行为、药品价格、管理秩序等, 从多方面提升医疗及服务质量。②医院的价值不仅体现在管理水平上, 更需依靠人力资源的支持［2］。医院的发展离不开高素质、高水平、同时具有创新精神的医科人才, 作为整个医疗体系中的核心力量。医院应建立对薪酬分配约束的制度, 体现出赏罚分明, 以此规范其道德行为与职业操守, 保证医院的正常运转。

2 公立医院绩效考核的基本原则

①在实施绩效考核期间应时刻遵循客观、公平且公正的原则, 能够将绩效考核的目的及意义紧密结合起来, 对待考核结果客观公正, 对其薪资待遇能够做到客观公正。与此同时, 应向院内的各级领导及职工公开考核标准与结果, 做到一视同仁。②在公立医院的绩效考核中应体现出公平与效率公平的原则, 目的是在于建立合理的约束制度。这就需要在考核中能够合理的兑现赏罚制度, 将收入分配问题进行合理对待, 将平均主义替换。③对于绩效考核的结果进行合理的评价, 所选择标准应注重简便实用, 易于操作等原则。制定并且应用明确的考核标准, 才能够为员工明确方向, 激发员工前进的动力, 有利于绩效考核的实施, 同时减少经费的投入与使用［3］。④所谓绩效考核, 即指对于员工经过自身努力所得到的被社会所承认与接受的成果的测评方式, 其考核的内容不仅包括在一定时间内对工作完成的数量, 更体现在其完成的质量与价值上。而只有将绩效结果与经济效益密切联系起来, 才能保证医院目标的正确树立。⑤公立医院应根据院内各个科室与部门的特点与发展前景, 并结合实际情况对其内部分配进行合理的管理。所主张达到原则应是将临床一线放在最为重要的位置, 同时能够将科室内的收入分配自主权尽可能的进行扩大, 由科室自行讨论并制定不同分配方法。⑥按照公立医院内各级领导、医疗工作人员及普通职工等不同层次进行划分, 将把握好处在不同层次当中的人员所需经历的考核内容与指标。合理的面对不同岗位所带来的复杂性与技术性, 并根据工作量的大小, 建立分类别与分层次的考核原则, 以激发人才创造的动力。⑦要求医院能够从实际情况出发, 对目前社会医疗体系的变化情况灵活应变, 能够遵循因地制宜、循序渐进等原则, 要求各个科室能够采取多种形式的灵活分配, 根据实际情况, 将院内的规章制度进一步完善。

3 建立绩效考核相关制度

①绩效考核中一类最为主要的制度即为绩效工资分配制度, 是指能够根据包括岗位、效益及贡献等多种因素在内的综合情况进行分配与确定。它的突出特点是能够将医院的利益与个人的利益紧密结合起来, 鼓励各个科室的工作人员积极面对工作［4］。②对于各个科室中的优秀人才能够实行加大工资分配制度, 做到充分发挥医疗人员的作用, 做到人尽其用, 同时鼓励一般素质的医疗工作人员能够不断的提升自我专业水平。

4 实施绩效考核等相关制度后的改革效果

①在院内通过对绩效考核相关内容进行大力宣传后, 多数员工改变了传统观念, 提升了思想的觉悟, 了解到只有在改革中互相提醒、互相督促, 才能达到共同促进、共同进步的作用。这使得医疗工作人员在临床当中的服务意识得到显著提升, 服务态度明显改善。②由于绩效工资的分配制度与工作质量、数量密切联系, 使得广大临床工作人员更加重视了服务质量这一观念, 自觉做到以人为本的治疗原则, 从而也减少了医患纠纷的发生。③因院内将绩效工资的支配权最大程度地还给各个科室之后, 各个科室做到逐层分配, 落实到个人, 使得大部分员工做到了职责分明, 不但方便了管理,提升了服务质量。更重要的是, 此种方法对于医院综合目标的实现具有重要意义。④在绩效工资合理分配的制度中, 作者发现, 此种方法将以往的平均主义逐渐替代, 对于工作量大, 工作质量高的员工给予较高的薪资分配, 可有效调动员工的积极性, 从而提升了员工的集体荣誉感, 加强了医院整体的凝聚力［5］。

［1］ 张亚金, 李伟明.浅谈医院的绩效考核.科技情报开发与经济, 2006, 12(08):114-115.

［2］ 易利华, 胡敏敏, 胡雪萍.现代医院绩效与薪酬管理的新模式研究.中华医院管理杂志, 2006, 22(06):3-4.

［3］ 赵玉亭.医院人员绩效考核制度的改进研究.中国医院管理, 2006, 26(07):21-22.

［4］ 陈万春, 曹书杰.公立医院绩效管理办法与测评指标体系研究.中国卫生经济, 2007, 26(01):27-28.

［5］ 马耳月.医院绩效管理的探讨.中国卫生经济, 2007, 26(07): 20-21.

2014-03-17］

710061 西安交通大学