中医内科治疗偏头痛临床疗效分析

王海燕

中医内科治疗偏头痛临床疗效分析

王海燕

目的 研究偏头痛患者运用中医内科治疗的临床效果。方法 124例偏头痛患者, 对其实施中药治疗, 观察并分析其疗效。结果 通过对患者进行分析, 经过1个疗程的中医内科治疗, 同时进行半年的跟踪随访, 本文所选的患者中, 24例治愈, 52例显效, 32例有效, 16例无效, 总有效率为87.10%。结论 偏头痛患者运用中医治疗的临床效果显著, 而且治疗费用相对较低, 大部分患者能够承受, 得到可患者及医生的认可。

中医内科；偏头痛；临床疗效

偏头痛是一种良性神经功能障碍性疾病, 多反复发作,主要发病机制为人体的血管或者神经功能障碍引起的阵发性头痛。临床治疗的目的是缓解疼痛的症状, 大多数患者无法完全治愈。相关调查研究指出［1］, 最近几年偏头痛患者的数量越来越多, 而且女性多于男性。本院选择2012年9月～2013年9月间诊治的124例偏头痛患者, 对其实施中药治疗,观察其临床效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院选择2012年9月～2013年9月间诊治的124例偏头痛患者, 其中48例为男性, 76例为女性；年龄19～68岁, 平均年龄为38.5岁, 患病时间5个月～16年。

1.2 诊断标准［2］①当出现精神紧张、劳累、睡眠质量差、情绪波动大、女性月经期以及特定季节时患病；②一些患者在发病前可出现先兆症状, 如闪光、视线模糊、偏盲、暗点等,偶然可见运动障碍或者肢体异常等表现, 一般先兆症状出现30 s后即会消失；③头痛主要位于前额和眼眶等位置, 疼痛多见于一侧, 也有少部分患者为双侧, 性质为钻顶痛或者搏动痛, 时间较长, 可反复发作；④可出现自主神经症状以及胃肠功能障碍, 例如腹胀、恶心、流泪、呕吐、心跳不正常以及脸色苍白等症状。

1.3 治疗方法 所选用的中药方剂为酸枣仁30 g、黄芪30 g、丹参30 g、菊花15 g、地龙15 g、当归15 g、熟地15 g、川芎12 g、防风12 g、白术10 g、天麻10 g、合欢皮10 g、甘草6 g、远志6 g。根据患者的临床症状可适当增减药物, 如患者为偏左或者偏右侧疼痛可加黄芩12 g、柴胡12 g；如前额痛可加葛根10 g、白芷10 g, 后枕部疼痛可加蔓荆子10 g、羌活10 g, 巅顶痛可选择加吴茱萸5 g等。将药物用水淹没,大火煮数分钟之后再用文火煎煮30 min, 反复做2次, 将所得的药汁混合, 1剂/d, 分2次服用, 连续服用20 d, 为1个疗程。

1.4 疗效评价［3］治愈：经过1个疗程的治疗后, 头痛症状消失, 半年内未见有头痛症状出现；显效：经过1个疗程的治疗后, 头痛症状消失, 1个月内未见有再次发作；有效：经过1个疗程的治疗后, 头痛症状明显缓解, 发作次数明显降低；无效：经过1个疗程的治疗后, 头痛症状未见明显改善, 次数也未见明显减少。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。

2 结果

通过对患者进行分析, 经过1个疗程的中医内科治疗,同时进行半年的跟踪随访, 本文所选的患者中, 24例治愈, 52例显效, 32例有效, 16例无效, 总有效率为87.10%。

3 讨论

在现代的中医内科治疗中, 偏头痛为一种比较常见的慢性神经血管性疾病, 主要对人体的血管或者神经功能产生障碍导致阵发性头痛。相关调查研究指出, 近些年偏头痛患者的数量越来越多。临床偏头痛治疗只是缓解疼痛的症状, 不能从根本上治愈疾病［4］。可以选用的治疗方法相对较多, 如中医、西医以及中西医结合等治疗方法, 多种方法进行比较, 中医治疗的临床效果较为显著, 而且所需的治疗费用相对较低, 大部分患者能够接受, 得到广大患者的欢迎。通过对本文所选的患者进行分析, 结果表明经过1个疗程的中医内科治疗, 同时进行半年的跟踪随访, 本文所选的患者中, 24例治愈, 52例显效, 32例有效, 16例无效, 总有效率为87.10%。

在对偏头痛实施治疗的过程中, 要注意根据发病特点实施治疗, 进行有针对性的治疗, 同时配合多种中药, 能够发挥化瘀通络、熄风清热的作用, 对患者的疼痛症状有效缓解。在实施治疗的过程中, 不仅要根据辨证的方法进行治疗, 同时还应从患者的具体情况分析, 根据经络的循环, 运用引经药物, 同时对病情进行观察, 将药物的剂量改变, 进而达到满意的治疗效果［5］。

综上所述, 偏头痛患者运用中医内科治疗的方法很多,但是医生要注意根据患者的病情对症施药, 尽量降低可能出现的不良反应, 以免病情反复发作, 在实施治疗的过程中,密切观察患者的病情变化, 根据具体情况对药物进行适当调整, 有效的预防和控制临床症状。偏头痛患者运用中医治疗的临床效果显著, 而且治疗费用相对较低, 大部分患者能够承受, 得到可患者及医生的认可。

［1］ 陈文智.自拟中药方治疗偏头痛临床观察.临床合理用药杂志, 2009, 24(08):824-825.

［2］ 滕忠华, 高占标, 崔静.针药并举治疗偏头痛43例临床观察.内蒙古中医药, 2010, 31(03):64-65.

［3］ 曹臣, 汪经革.龙胆泻肝汤加味治疗偏头痛40例.中国当代医药, 2010, 10(30):486-487.

［4］ 章正祥, 曹克刚, 范吉平.偏头痛的中医诊治规律初探.中华中医药学刊, 2011, 24(04):603-604.

［5］ 陈官华.偏头痛的中医内科治疗.中医临床研究, 2011, 40(04): 68-69.

2014-03-28］

252100 山东省聊城市茌平县第三人民医院