每天一万步 轻松降血糖

余锦境

一天一万步的运动量=游泳30分钟=跑步30分钟=连续打网球45分钟=骑自行车95分钟=做家务120分钟。

长期的运动锻炼不仅可以增强个人体质，还有利于消除焦虑，振作精神，提高工作效率和生活质量。而对于糖尿病友来说，运动具有更大的意义，不仅可以提高胰岛素敏感性，降低血糖；改善脂类代谢，调节体重，还可以促进血液循环，改善心肺功能，促进全身代谢。可以说，运动是治疗糖尿病不可缺少的环节。

运动疗法首选走路

降糖作用能维持12～17个小时。

最新流行病学调查结果显示，我国18岁以上成人糖尿病的患病率达11.6%，估计全国有1.39亿糖尿病患者，成为世界第一糖尿病大国。

“合理的运动及饮食能延缓糖尿病及其并发症的发生与发展。”广东省中医院二沙分院内分泌科主任唐咸玉告诉《新快报》记者，运动疗法的优点很多，可以使胰岛素受体数目相对增加或结合力上升，有利于控制血糖；还能增加肌肉对血糖的摄取和利用，运动后肌肉和肝脏还会摄取大量葡萄糖补充糖原消耗，血糖会进一步下降，中等量运动降糖作用能维持12-17个小时。而走路作为最简便易行的中等强度的有氧运动，是世界卫生组织认定的“世界上最好的运动”。

“适量而定期的运动，能增强体质，改善健康状况。不仅可以降低血糖，还能减少降糖药的剂量。”唐主任说。很多病情较轻的糖尿病患者，仅仅通过饮食疗法和合适的运动，就可以使病情得到有效控制。特别是对于糖尿病儿童来说，经常参加运动的患儿代谢控制比较好，其并发症的发生率和病死率都明显低于不运动的患儿。

步行强度的选择

“国外普遍推荐的处方是每天步行1万步，而我国则推荐每天6000～10000步，包括三餐后步行的量和平时步行的量。”唐主任表示，“步行的运动强度较小，比较安全，特别适合年龄较大，身体较弱的患者。建议从慢速步行开始，逐渐增加步行速度，中间可穿插爬坡或登台阶等运动。”

●60岁以下的病友适合快步行走，每分钟走100～130步，但需注意预防低血糖反应，口袋中应预备糖果和饼干。

●60岁以上的老年人以及血糖不稳定的病友适合散步，以每分钟走60～80步为宜，不会引起低血糖反应，但运动强度偏小。

●而身体状况好、体型肥胖的病友适合疾步行走，每分钟可走150步以上，速度接近竞走。这种走法最能减肥。

●提醒：“糖友”在运动过程中及运动后，要重视自己的感觉。当发生严重的呼吸费力、胸前压迫感、头晕、眼花、出大汗、面色苍白等现象或不能耐受运动时，应立即停止运动。你可以根据自己的身体情况，时走时停，时快时慢。如果你在运动后有微汗，感到轻松愉快，精神放松，食欲及睡眠良好，虽稍感疲乏、肌肉酸痛，但休息后可消失，次日体力充沛，并且有运动的愿望，这样的运动强度就是适合你的。

步行时间的选择

餐后1小时左右活动较好，不易低血糖。每次运动时间在20～30分钟左右为宜，并根据自身条件适当增减，中间可休息再继续。注意应避开药物作用高峰，以避免发生低血糖。

运动疗法禁忌症

体重超重或肥胖的2型糖尿病，是运动疗法的最佳适应症。但是，并非所有的“糖友”都适合运动疗法。运动前应同医生共同讨论目前的病情是否适合。据唐主任介绍，以下8种情况的患者，不宜进行运动疗法：

●合并各种急性感染；

●伴有心功能不全、心率失常、并且活动后加重；

●严重糖尿病肾病；

●糖尿病足；

●严重的眼底病变；

●新近发生的血栓；

●有明显酮症或酮症酸中毒；

●血糖控制不佳（过高或过低）。

（摘自《新快報》）