医学生对生理学课程教学需求的调查分析

黄丽娟 (右江民族医学院生理学教研室， 百色 533000)

生理学是一门重要的医学基础课，该课程具有逻辑性强、概念抽象、机制复杂等特点，不易被学生理解和掌握，增加了教与学的难度。我校是一所民族医学院校，学生基础相对较为薄弱，特别在课时数日趋减少的当今，更是对教师提出高要求，因此，如何优化教学内容、采用适合的教学方法以保证教学质量是教师不得不考虑的问题。学生是课程教学的主体，为此，笔者对我校2010级临床医学本科生进行问卷调查，了解学生对生理学课堂教学的要求，为教师设置教学内容，选择教学方法和手段提供有益的参考。

1 对象与方法

1．1 调查时间和对象 2011年11月对我院2010级临床医学专业本科班进行问卷调查。调查时，生理学学习已过半，学生对生理学的课程特点以及教师的教学风格已有一定的了解，对生理学的学习需求也有了全面的认识，学生基本能真实地表达对生理学课堂教学的期望和建议。

1．2 调查内容和方法 采用自行设计问卷方式，涉及教学内容、教学方法与手段、教学模式和教学参考资料等内容，均为单项选择题。每个班由学习委员统一领取，随机发放，以无记名方式进行，共发放500份，回收482份，有效466份，有效回收率占93．2%。

1．3 调查结果处理 问卷调查结果经SPSS 14．0统计软件，以频率分布统计分析，结果以百分数表示。

2 结果及分析

2．1 学生对课堂教学内容的需求

2．1．1 学生对教材讲授的需求 对教材讲授的内容，调查结果显示，72．96%同学认为只需详细讲解重点和难点，其他内容让同学们自学;9．44%希望全部内容都需要详细讲解;10．52%认为只需讲解教学大纲中规定的掌握内容;7．08%认为只需讲解与考试相关的内容。说明大多数同学希望只讲重点、难点内容。在有限的时间内如果面面俱到，可能做不到重点突出，难点讲清。大学生已有一定的自主学习能力，大学课堂主要以引导为主，教师以引导者的身份开启学生的心智，以组织者的角色组织学生学习或探究，以“解惑”的姿态解决学生解决不了的问题，所以，课堂教学应该主要解决重点和难点内容，宜少而精，一些较容易的内容留给学生，最大限度地发挥学生的潜能，培养学生自主学习能力。而认为全部内容都需要详细讲解的同学，可能基础较差，对抽象的生理学知识不容易读懂，或不善于开动脑筋，依赖性较强。那些认为只需讲解教学大纲掌握内容和只需讲解与考试相关的内容的同学，可能是为了考试而学习，属于应试型的被动性学习的学生，这些学生往往忽略了生理学的重要性以及与其他后续学科的关联性。

2．1．2 学生对临床知识的渴望 在生理学的学习中，不只是学好生理学的观点和理论，更应该突出生理学的临床实用性，因此，与临床相结合是学生的强烈愿望［1］，也是基础医学教学中需要强调的一个重点。在联系临床讲授的问题，90．3%认为多联系临床及生活实例讲授，说明同学们对与生理学密切相关的生活知识和临床知识非常渴望。每次课(3学时)联系临床多久较为适宜，63．52%则认为恰当就可以，太长会影响其他内容的讲解，也有部分认为10－20分钟左右或越多越好。很多学生反映生理学课程抽象、难懂、易忘，但其理论和人体的正常生命活动密切相关，因此联系临床及结合生活讲授，可以启发学生用生理学知识来解释生命的现象及本质，从而激发学生的学习热情，提高学生的学习兴趣，使枯燥无味的知识变得生动有趣;理论知识与临床相联系，把生理功能与临床疾病相结合，突出学科实用性，使学生感到学有所用，增强信心;同时，把抽象的生理学知识形象、生动地展现在同学的面前，使学生容易理解、掌握和记忆，从而有效地提高教学水平。生动而丰富的课堂教学固然需要，但必须合理应用，联系实例只是教学的一部分，认为越多越好的同学已经把基础课当作临床课了。

2．2 采用灵活多样的教学方法

2．2．1 课前导入教学法 一段精巧的、紧密结合教学内容的课堂导入，能在短时间内有效地唤起学生潜在的好奇心和迫切的求知欲，使学生在轻松愉快的状态下，迅速回到学习当中来，而导入方法也是至关重要的。在导入新课的调查中，大多数同学认为通过复习上次课的内容，承上启下，引入本课堂教学(51．07%)，也有同学认为通过讲故事、笑话导入(18．67%)、提问题导入(19．31%)和与同学们拉家常、拉近师生间的距离导入(9．87%)。选择与教学内容相关联的、富有启发性的故事、笑话导入不但能活跃课堂气氛，而且能激发学生对本节内容的极大兴趣，唤起学生积极的情绪状态，启迪学生思维;问题导入法，使学生带着一些疑问，引起思考，于悬念中产生探求未知的强烈愿望，很快就能进入状态;与同学们拉家常，拉近师生间的距离，使学生在没有压力的状态下，以轻松愉快的心情进入本课堂。在教材中，很多前后知识点是紧密相连的，旧知识为新知识打基础，新知识带动和加深旧知识，在导入新课前先复习旧的知识，这种由已知过渡到未知，可使新旧知识自然衔接，把前后知识系统化，还能够激活学生的旧知识，为吸收新知识提供方便，所以这种方法能被大多数同学青睐。总之，导入法各具千秋，各有优点，只有合理应用才能达到最佳的教学效果。

2．2．2 互动式教学法 互动式教学是指教师作为教学的主导者，通过设置不同的互动环节，运用多样的互动方式，引导学生主动参与教学活动。可以是生生互动，师生互动，也可以师生互换角色［2］。在如何互动的问题上，本调查结果显示，13．09%认为教师设问题，让同学们回答，25．11%认为教师通过提问让同学们回答;33．48%认为教师设计与传授知识相关的娱乐性节目来进行互动;24．46%则认为可以让个别同学走上讲台，师生角色互换。在互动教学中使用趣味性、娱乐性教学方式，可以减轻学生的紧张感和疲劳感，课堂上营造出融洽的教学环境，使学生在轻松愉快的过程中享受学习，寓教于乐;师生角色互换，让学生走上讲台，把学生放在了主导地位，不仅激发了学生的学习热情，更重要的是使学生学会了怎样提出问题、思考问题、综合分析问题和自主解决问题，同时师生相互促进，共同进步。“问题设置”互动式教学，有助于集中学生的注意力［3］，活跃课堂气氛，使教学充满活力。在各种互动教学中，教师必须对学生给予适当的引导，从而达到良好的教学效果。

2．2．3 学生对课堂时间自主支配的需求 在是否留一些课堂时间给同学自主支配的问题上，有67．6%的同学认为老师保证重点、难点讲清后，可留一些时间给同学们;20．6%则认为，老师尽可能多地详细讲解，课后可以再慢慢消化;也有一些同学认为没有必要或无所谓。每一次课(3学时)留多少时间给同学较合适，74．03%认为10－20分钟左右，9．44%认为30－40分钟，也有16．54%认为没有必要。由此看来，大多数同学们仍然希望课堂时间有一小部分是属于自己的。留一些时间给同学自主支配，让同学们重新理顺本次课堂内容，不解之处及时得到解决，同时，留给学生思考和探求的空间，从而发挥学生的学习主动性，培养学生自主学习和解决问题的能力，但时间太长会影响到重点和难点的讲解。

2．3 学生对教学模式的需求 关于教学模式，大部分同学认为，在上每一章(节)之前，首先展示本章(节)的内容概要，点出重点，难点，以便同学们听课时心中有数(89．91%);同时，课前复习上次课的内容(88．41%)，课后总结本次课的主要内容(86．27%)，并希望做一些课堂练习(61．37%);教师在讲课时，遇到经常考试的内容，需要提醒同学们注意(89．70%)，也有少数同学认为没有必要或无所谓。对于教师授课的思路，27．04%希望老师自行设计有利于同学们容易理解和掌握的教学思路，62．88%同学认为，教师设计的教学思路，尽可能与课本章节编排的顺序接近，同时又有利于同学们容易理解和掌握;也有一些同学认为必须按照课本章节编排的顺序进行。我校是一所民族医学院校，学生基础相对较为薄弱，思维不够活跃，如果授课跨度太大，教师的教学思路与课本脱节，同学们不容易跟上老师的思维，从而对学习失去信心。先点出重难点，让同学们心中有数，合理分配时间，把精力集中在重点和难点上。课前复习有利于督促学生及时复习上节课所学过的内容，有利于调动学生学习的积极性，也是学生自我检查掌握知识的情况，同时，有利于承上启下，将新旧知识联系起来，便于掌握新知识。课后总结一方面检查课堂吸收的情况，另一方面是课堂重点内容的再现，把本次课的内容再次进行归纳总结。通过课堂练习，加深对生理学基本理论、基本概念和基本知识的理解，巩固生理学知识，加强记忆。教学大纲已明确教学重难点，但学生更喜欢来自听觉器官的信息，因为语言对听觉器官的刺激，使学生的大脑皮层保持兴奋状态，不仅有利于学生获取和接受信息，更能调动学生的学习积极性和主动性，增强记忆力，所以，大部分同学希望老师经常提醒注意。

2．4 学生对教学资料的需求 教材的内容是有限的，每一学科的学习，都离不开相关的参考资料。本调查中，大部分学生认为生理学的学习中很需要教学大纲(89．91%)、练习册(70．71%)、知识纲要(85．84%)等，也有少数同学认为不需要或无所谓。当问及同学们最需要哪一类资料时，有38．20%同学选择练习册，34．55%选择知识纲要，而27．04%需要拓宽知识的资料。这表明同学们对教学资料的需求因人而异，各有侧重，能够起到帮助理解、加强记忆、拓宽知识面的资料均受到同学的欢迎。通过做练习，巩固生理学知识，加强记忆;知识纲要是对课本知识的归纳和总结，是课本知识的浓缩和精华，这类书已经帮助同学理清思路，使同学们能抓住重点、理清难点并易于记忆，受到同学的喜欢;课本内容较局限，拓宽知识的资料是课本知识的延伸和应用，使同学们开阔视野，学以致用，大大扩大了知识面，同样受到同学的青睐。

本次调查让我们了解到学生对生理学课堂教学内容、教学方法、教学模式和学习资料的需求。教师应该以学生为主体，将部分课堂交给学生，运用科学的教学策略，采取灵活多样的教学方法，少讲、精讲，突出重点、讲清难点，深入浅出，最大限度地激发学生的积极性和充分发挥学生自主学习的能动性，使学生保持强烈的兴趣和求知欲，形成良好的学习氛围，以提升教学效果。

［1］ 印媛君，储利胜．生理与生活、临床的结合— —生理学教学的探讨［J］．中国高等医学教育，2010，(1):63 －64．

［2］ 金峰．激发学习兴趣，提高教学质量［J］．中国临床医药研究杂志，2008，(202):63．

［3］ 谭彩略，陈宁园，韦红华，等．改进生理学教学方法，不断提高教学质量［J］．广西医科大学学报，2007，(24):200 －201．