复发性口腔溃疡的临床诊治探析

李秀荣 (湖北省郧县人民医院，湖北 郧县 442500)

复发性口腔溃疡是一种较为常见的口腔疾病，该疾病在各个年龄段都有发生，具体的病因尚未研究清楚，但该疾病的诱因主要有食物、药物或者精神压力过大等，会使患者出现严重的疼痛现象，对患者的饮食和语言都会有一定的影响。由于它的复发性较强，所以在治疗过程中有较大的困难。选择我院2012年2月～2013年1月收治的91例复发性口腔溃疡患者，分别进行中医治疗和西医治疗，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择我院2012年2月～2013年1月收治的91例复发性口腔溃疡患者进行治疗研究，通过随机的方式进行分组，试验组48例，其中男25例，女23例，年龄19～62岁，平均39.1岁;对照组43例，其中男22例，女21例，年龄:21～59岁，平均38.6岁。两组患者的基本情况差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 试验组:中医首先对患者进行诊断，对复发性口腔溃疡分为四种类型:对于阴虚火旺的患者采用干山药、黄柏、茯苓、熟地黄、知母、泽泻、丹皮、和山茱萸进行治疗;对于胃热阴虚的患者，采用知母、石膏、麦冬、牛膝和熟地黄进行治疗;对于心脾积热的患者，采用金银花、升麻、生地黄、牛蒡子、生甘草梢、当归、竹叶、黄连、桔梗、牡丹皮和木桶进行治疗;对脾胃气虚的患者采用黄芪、白术、大枣、柴胡、当归、生姜、升麻、炙甘草、陈皮和党参进行治疗，将这些药材都煎煮成药剂，进行服用，1次/d，共服用21 d，在服药的基础上对患者进行药物的外敷。

1.2.2 对照组:将甲硝唑和Vit B2这两种药物各选择一片进行研磨，用利多卡因注射剂将这些药粉进行混合，并将其涂抹在患者溃疡的部分，敷用5 min左右，用清水进行漱口，共治疗8 d。

1.3 疗效判定:显效:患者的口腔溃疡症状消失，而且在6个月内未出现口腔溃疡的现象;有效:患者的口腔溃疡症状基本消失，疾病复发的时间有所延长;无效:口腔溃疡的症状虽得到一定程度的缓解，但患者病情的复发时间无明显的变化。

1.4 统计学分析:所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2进行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过对复发性口腔溃疡患者进行一段时间的治疗，试验组共48例，显效32例，有效15例，无效1例，有效率为97.9%;对照组共43例，显效20例，有效12例，无效11例，有效率为74.4%。两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

复发性口腔溃疡是一种较为常见的口腔疾病，虽然在一段治疗时间后会使患者的溃疡现象逐渐消除，但由于该疾病的复发性较强，病程较长，所以在治疗上会有一定的难度［1］。中医在对复发性疾病的诊治上，是对患者的体质首先进行判断，分析患者具体是由什么原因造成的疾病，根据患者的具体症状进行不同的药物治疗。中医认为导致该种疾病的主要原因有四种，分别为阴虚火旺、胃热阴虚、心脾积热和脾胃气虚［2］。对阴虚火旺的患者采用的药材大多有清热去火，滋阴补气的功效，对胃热阴虚的患者采用的药材可以帮助患者引血下行，滋阴生津，对心脾积热的患者采用的药材有清心火，化解脾胃中的热毒和清热解毒的功效，对脾胃气虚的患者采用的药材有调节气机和补中益气的功效［3］。根据患者身体气质的不同选用不同的药物进行治疗，能够更好地对症下药;对患者的机体进行调节，可以有效地缓解患者疾病的反复发作，而且在内服药物的基础上还进行相关药物的外敷，使患者能够较快地消除溃疡的临床症状，所以，采用中药的治疗方法，可以使患者的治疗效果较为显著。本文试验组中有效率高达97.9%。而对患者仅采用药物外敷，只能减轻患者的口腔溃疡症状，不能调节患者的身体内部，所以对患者病情复发性的抑制效果并不是太好，本文中对照组的治疗有效率仅为74.4%。

综上所述，对复发性的口腔溃疡患者采用中医的治疗方法，既能够有效地消除患者口腔溃疡的临床症状，又可以有效地延长复发的时间，而且患者的不良反应较小。因此，中医的治疗方法是一种值得推荐的治疗方法。

［1］ 芙 蓉，郝焕萍，马 兰，等.综合治疗复发性口腔溃疡的临床研究［J］.中国药物与临床，2011，19(4):128.

［2］ 陈海林，王全权，宗 芳，等.穴位注射治疗复发性口腔溃疡疗效观察［J］.中国中医药信息杂志，2011，26(12):78.

［3］ 吴三俊，吴耀荣，邹 阳，等.中西医结合治疗复发性口腔溃疡［J］. 山西医药杂志，2011，38(13):172.