临床联合疗法对copd患者的临床治疗效果分析

廖安智

（贵州省江口县人民医院 贵州 江口 554400）

Copd是慢性阻塞性肺疾病的简称，也称为慢阻肺，是临床治疗中常见的多发性疾病。患者如果出现慢性阻塞性肺疾病，极难治愈，主要临床表现为咳痰、气短或呼吸困难，部分重症患者会出现喘息与胸闷情况，食欲减退。患者在早期体征无异常，随着病情的加重胸廓前后径逐渐增大，呼吸频率加快，严重时会出现触觉语颤减弱。传统治疗copd的方法多为双水平气道正压通气呼吸机吸氧治疗，但治疗效果不尽如人意，通过双水平气道正压通气呼吸机吸氧治疗联合噻托溴铵吸入治疗，能够显著缓解患者病情。现根据我院copd患者临床治疗的疗效进行汇报：

1 资料与方法

1.1 一般资料：对我院2012年2月至2013年1月收治的copd患者临床治疗病例进行抽样，对40例copd患者临床治疗病例进行回顾性研究。将40例copd患者病例按照抽签法随机分为对照组与观察组，每组20例。经过医院伦理委员会审核通过、病人及其家属同意后进行临床药物治疗研究。Copd患者年龄在50－81岁之间，平均年龄为66.28±5.64岁；男性患者有24例，女性患者有16例；患有合并糖尿病患者6例，患有合并高血压患者12例。患者在一般资料上不存在较大的差异性，不具备统计学意义（P＞0.05）。排除标准：精神病史；妊娠、哺乳期妇女。

1.2 治疗方法：对照组采用双水平气道正压通气治疗，同时给予患者呼吸机吸氧治疗，通气模式为S／T，吸氧压力在15－20cmH2O［3］，每天治疗两次，治疗两个疗程，一个疗程为4周；观察组在采用双水平气道正压通气治疗，同时给予患者呼吸机吸氧治疗，通气模式为S／T，吸氧压力在15－20cmH2O的基础上，联合噻托溴铵吸入治疗，每日吸入1次，每次1吸，治疗两个疗程，一个疗程4周。再此基础上，两组copd患者均接受同样的肺部康复训练并由专业的人员进行指导与护理，然后进行止咳化痰治疗，在治疗期间记录患者血压、脉搏、心率等指标并做好整理。

1.3 统计学方法：应用SPSS17.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用均数±标准差表示，进行t检验，计数资料进行X2检验，P＜0.05时为差异具有统计学意义。

1.4 疗效评定标准

①显效：copd患者咳痰、气短或呼吸困难症状基本消失，肺部功能基本恢复。

②有效：copd患者咳痰、气短或呼吸困难症状有所改善，肺部功能有所恢复。

③无效：copd患者咳痰、气短或呼吸困难症状以及肺部功能无变化或出现一定程度的恶化。

2 结果

两组copd患者经过治疗之后，对照组20例copd患者显效7例（35.00%），有效7例（35.00%），无效6例（30.00%），有2例患者出现了不良反应（10.00%），总有效率为70.00%；观察组20例copd患者显效12例（60.00%），有效7例（35.00%），无效1例（5.00%），患者没有出现不良反应，总有效率为95.00%。两组copd患者临床治疗效果具有显著差异性，具备统计学意义（P＜0.05）。

3 结论

噻托溴铵常用于治疗慢性阻塞性肺疾病，与人体呼吸道内毒蕈碱受体M3结合后具有良好的胆碱作用，能够帮助人体扩张血管，减少腺体分泌，控制患者体内炎性因子的大量施放。双水平气道正压通气就目前情况来看，在治疗慢性阻塞性肺疾病方面有着较为广泛的应用，也取得了一定的治疗效果。

患者如果出现慢性阻塞性肺疾病，极难治愈，主要临床表现为咳痰、气短或呼吸困难，部分重症患者会出现喘息与胸闷情况，食欲减退。患者在早期体征无异常，随着病情的加重胸廓前后径逐渐增大，呼吸频率加快，严重时会出现触觉语颤减弱。copd患者采用双水平气道正压通气呼吸机吸氧治疗联合噻托溴铵吸入治疗的临床疗效明显优于单一常规双水平气道正压通气呼吸机吸氧治疗的临床疗效，治愈率极高，能够有效缓解copd患者的病情，值得进行临床推广应用。

［1］戴莉莉，陈晓红，秦斌斌，等.奥扎格雷钠对慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏病的临床治疗研究［J］.临床内科杂志，2011（07）：450－452

［2］张卫东.双水平气道正压通气联合药物治疗老年COPD稳定期效果观察［J］.基层医学论坛，2013（13）：1656－1657

［3］赵志勇.慢性阻塞性肺疾病的早期诊断与临床治疗探讨（附145例报告）［J］.中外医疗，2012（23）：26－27

［4］李雪雁.慢性阻塞性肺疾病急性加重期全身应用糖皮质激素治疗的疗效观察［J］.临床医学，2012（07）：38－39