急性危重病人的心理护理

陈雪云 芦月霞 许 琳

（内蒙古阿拉善盟中心医院 内蒙古 阿拉善 750306）

1 急性危重病人的心理

急性危重病人，是指那些发病急 、病情重因而需要紧急抢救的病人。过去有种欠妥的做法。对急性危重病人只重视抢救技术的实施，而轻视心理护理。但随着急救医学的发展。人们越来越认识到对急性危重病人也同样需要进行心理护理。经过临床实践证明，急性危重病人的成功抢救，离不开恰当的心理护理。急性危重病人不仅面临生命威胁。还可能遭受躯体伤残，瞬间袭来的天灾、人祸或恶性事故等超常的紧张刺激。可以摧毁一个人的自我应对机制，出现心理异常。此时，如果进行良好的心理护理，就会缓和其紧张情绪，有助于转危为安。急性危重病人焦虑、恐惧、紧张不安，渴望得到最佳和最及时的抢救。但此阶段病人的心理活动是复杂多样的，病情不同、年龄不同、社会文化背景不同、经济条件不同，对其心理活动也会产生不同的影响。护理人员要善于具体分析每个病人的心理状态，以便有针对性地做好心理护理。由于急性病人的主导心里活动是恐惧，因此，心理护理的中心任务是增强病人的安全感。

2 急性危重病人的心理护理

2.1 急性危重病人大都求医心切，一旦进入医院，顿有绝路逢生之感。这时，医护人员应 当做到紧张而又热情地接诊，亲切而又耐心地询问，悉心体 贴关怀周到，使病人感到在危 难之时遇到了救命的亲人。在抢救工作中，保持安静，避免不必要的嘈杂声，对病人的病情不可随意议论，注意语调，勿伤病人及家属的自尊心。这种护患关系，对抢救过程能否顺利进行有极大的影响，直接影响抢救和护理效果。

2.2 医护人员娴熟：的医疗操作技术 和严谨 的工作作风，不仅是赢得时间使病人转危为安的保证，同时对 病人来说又是 心照不宣的支持、鼓舞和依靠的力量。让病人感到护士可信、可敬，从而获得安全感。

2.3 医护人员的医德和技术是病人获得安全感的基础。为了帮助病人缓解心理 冲突，减轻精神痛苦，护士还应针对每个病人的具体情况做好心理疏导工作。对急性病人，无论预后如何，原则上都应给予肯定性的保证、支持和鼓励。尽量避免消极暗示，尤其是来自家属、病友方面的消极暗示，使病人能够身心放松，增强安全感。

2.4 对意识清醒，不能说话的病人，护士可用手势、眼神、写字等方式与病人交谈，了解 病人的病情和需要，尽量满足其合理要求。

2.5 大部分疾病经过诊治和护理可以治愈，但不论医学发展到什么程度，总有一小部分病人因医治无效而面临死亡。协助临终病人安详 、肃穆地离开人世，使病人 、家属感到安慰是护士的崇高职责。护士是一直守护在临终病人身旁的人，要帮助病人整容，用生理盐水擦拭眼睛 、鼻孔和面部的污迹。有的病人来不及等到亲属到来就离开人世，就由护士（2人在场 ）代替其亲人接受并保存遗物，或记录遗言。