护理标识在保障老年患者安全的应用

尹 玲

护理警示标识是指医院为预防患者住院过程中由于心理、社会、环境、家庭、经济等诸多不确定的因素导致意外风险事情的发生，而特殊制作的各种有针对性的记号，是最直观、最快捷、最具有影响力的方法和措施［1］。我院2011 年规范护理标识，强化护士安全意识，有效控制护理不良事件的发生，取得较好的效果。

1.材料与方法

1.1 材料 护理标识采用规范、统一、醒目、美观、图文并茂的自制标识，分红、黄、蓝、绿等醒目的颜色，对护士起到警示的作用，同时老年患者和家属看到标识后有一种安全感觉，自觉遵守达到整体安全的目的。

1.2 方法 护理部把护理标识使用的规定下发至各护理单元，护士长根据护理单元的特点应用合适的标识，将其悬挂在老年患者床头醒目的位置。

2.护理标识的分类

2.1 护理级别标识 根据老年患者的病情严重程度分为:危重(黄色)、一级护理(红色)、二级护理(蓝色)，分别用不同的颜色标识贴于患者一览表老年患者信息卡上，护士可浏览患者一览表上的标识，按级别对老年患者实施分级护理。

2.2 患者手腕带标识 是用无毒无异味的塑料制成，分为蓝色、红色，男性用蓝色，女性用红色。患者入院时接诊护士根据性别选择不同的颜色手腕带。填写相关信息后系于患者手腕部，松紧应适宜，并告知患者手腕带的作用。护士在对老年患者进行各项操作前或后必须核对手腕带的信息。

2.3 患者床头卡 由接诊护士对老年患者进行评估，填写床头卡相关信息，床头槽除了有相关的信息外，还有级别护理标识，跌倒、坠床的标识，管道标识，是否有药物过敏史，耐药菌等。护士在做各种操作前要查对床头槽内的相关信息，同时还要查对手腕带信息。

2.4 病房门信息栏 每间病房外都有统一、规范的插卡式标识栏，内容包括:病房号、床号、科主任、护士长、责任医生、责任护士，便于老年患者熟记。

2.5 管道护理 每个管道的标识写插入时间、长度、责任护士姓名，每天晨间护理责任护士根据情况进行更换敷贴，保持清洁。管道标识有:胃、肠营养液标识(蓝底白字)、膀胱冲洗标识(黄底红字)、深静脉置管、浅静脉置管标识(绿底白字)等，管道有胃管、导尿管、深静脉置管、浅静脉置管等。管道的护理是基础护理中一项重要的内容，常常需要仔细辨别管道，护理的结果直接关系到老年患者的生命，护士在进行操作时，要认真核对管道的标识，防止链接错误。

2.6 各种防意外标识 护理部统一制作，选用特殊不易破碎的材料，制成大小一致的长条板，根据不同的警示内容采用不同底色和字体颜色，达到醒目的效果。如防“压疮、跌到、坠床”选(用绿底白字)，有管道用(黄底白字)，有耐药菌用(蓝色小条)。护士根据入院患者情况进行评估后，将相应的标识插于病床头特制的安全提示栏内，责任护士可根据栏内的各种防意外的标识对患者采取相应的护理措施。

2.7 高危药品标识 对高危药品进行管理，专柜独立放置，专人负责管理，贴上醒目的(红底白字)红色警示标识，在柜子里放置“看视相同、听视相同”药物醒目标识(黄底白字)，提醒护士在使用时注意避免用错。高危药品由当班护士每天清点，专管责任护士、护士长每周查1 次，并注意有效期。

2.8 温馨提示标识 病房里氧气带上贴有“用氧气的注意事项，有事请呼换我们、我们随时为您服务”，卫生间贴有“小心地滑跌倒”，走廊贴有“请勿吸烟、小心跌倒”等，这些温馨标识体现医护人员对老年患者的关心，建立起融洽、友好的医患关系。

2.9 药物标识 对需要严格控制速度的药物如升压药、严格控制剂量的利尿药，在药物旁挂上“控制滴速、请勿随意调换(用红底白字)”，提醒护士是特殊用药，应加强巡视、观察，有异常及时报告医生，确保用药安全。

3.应用体会

护理标识的正确应用，有效地保障了护理安全，提高了护理质量，规范醒目的护理标识，能对护士的视觉和思维起到刺激、警示作用，使护士在进行各种操作、治疗、护理时，看到标识就会立即出现条件反射，产生警觉，谨慎处理，从而对思想和行为产生影响［2］。

临床工作中，护理工作量大及易产生疲劳感，不同颜色的警示标识可减少差错的发生，起到警示和告知的作用［3］。护士可在短时间内完成极强的查对，从而提高护理工作效率。

实施护理标识使老年患者感到护士对每个细节的关注，护士的每班交接和查对，使老年患者和家属感到关注和重视，从而对护士产生信任感，缩短护患之间距离，有效减少医疗纠纷发生，营造了医院安全管理的氛围，从根本上提高了护理质量，确保护理安全。

1 申关.医院标识在医院文化建设中的作用［J］.中国医院，2007，11(2):44-46.

2 胡利民.护理标识在护理安全管理中的应用及体会［J］.医学信息报，2013，26(4):101.

3 韦英，黄智琼.护理警示标识在护理安全管理中的应用体会［J］.中外健康文摘，2013，10(18):289.