垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床治疗效果及其可行性分析

冯修国

【摘要】目的：分析垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床治疗效果及其可行性。方法：收集我院2012年10月～2013年10月期间诊治的肺结核咯血患者80例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各40例。对照组采用常规对症处理、抗感染治疗模式，观察组在对照组的基础上加用垂体后叶素治疗，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果：研究结果显示，两组患者均未出现明显不良反应，观察组治疗效果明显优于对照组（P<0.05）。结论：垂体后叶素治疗肺结核咯血具有良好的临床治疗效果，值得在临床应用上推广。

【关键词】垂体后叶素；肺结核咯血；临床效果

肺结核主要是由结核杆菌感染肺脏后引起的慢性传染病，咯血是肺结核患者的并发症，也是所有并发症中最严重和最常见的并发症，如果没有得到及时的治疗就可能会因为咯血的血液凝聚成块阻塞在呼吸道，导致患者发生呼吸困难甚至引发呼吸衰竭[1]。因此，采取有效的治疗措施积极进行治疗具有非常重要的意义。本文旨在分析垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床治疗效果及其可行性，特收集我院2012年10月～2013年10月期间诊治的80例肺结核咯血患者进行分组试验，现报告如下。

资料与方法

一般资料：收集我院2012年10月～2013年10月期间诊治的80例肺结核咯血患者，所有患者均符合《肺结核诊断和治疗指南》中有关肺结核的诊断标准[2]，将患者随机分为观察组和对照组，每组各40例，观察组中有25例为男性，15例为女性，年龄21～46岁，平均年龄32.22±6.24岁；对照组中有26例为男性，14例为女性，年龄为19～48岁，平均年龄33.27±5.63岁。两组患者年龄、性别等各项基本资料基本相同，差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：两组患者入院后均给予止血药物进行止血，同时实施同时强化抗结核及对症处理，使用抗生素预防感染，使用药物主要包括利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，并根据实际情况加用左氧氟沙星等；观察组在对照组的基础上加用垂体后叶素治疗，使用剂量为3U，与20ml生理盐水混合静脉推注，然后将剂量调整至18～36U与250ml生理盐水混合静脉滴注，使用输液泵，控制输液速度的为20ml/h，并根据实际情况适当调整。

效果判定标准：①显效：患者的咳血等临床症状消失；②有效：患者的咳血等临床症状得到明显的改善但并未完全消失；③无效：无以上改善者[3]。

统计学处理：本组试验所得数据均录入SPSS 17.0软件包进行统计学处理，采用X?检验描述计数资料，P<0.05则表示数据比较差异具有统计学意义。

结果

研究结果显示，两组患者均未出现明显不良反应，观察组治疗效果明显优于对照组（P<0.05）。

讨论

肺结核合并咯血是一种严重的疾病，主要是由于发病部位的各级血管受到损伤后引发出血，如果没有得到及时的治疗就会对患者的身体健康甚至生命安全造成严重的影响。垂体后叶素主要是通过加压素和催产素对血管平滑肌产生兴奋，促进肺小动脉收缩，降低肺循环血量，促进体循环血压升高以及肺循环血压降低，最终使血小板发生凝集而形成血栓；另一方面，垂体后叶素通过对迷走神经产生刺激作用，促进心率减慢，从而促使出血量减少，最终发挥止血的效果，是临床上常用的肺结核咯血治疗药物[4]。本文主要采用分组对照的形式，对我院2012年10月～2013年10月期间诊治的80例肺结核咯血患者进行了研究分析，对观察组患者在常规治疗的基础上加用3U垂体后叶素与20ml生理盐水混合静脉推注，然后将剂量调整至18～36U与250ml生理盐水混合静脉滴注，使用输液泵。研究结果显示，观察组中有30例患者取得显效，显效率为75.0%，总有效率为95.0%，对照组患者有24例患者取得显效，显效率为60.0%，总有效率为77.5%，观察组治疗效果明显优于对照组（P<0.05），且两组患者均未出现明显不良反应。由此表明，垂体后叶素治疗肺结核咯血具有良好的临床治疗效果，值得在临床应用上推广。

参考文献

[1]郑丽华.垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核咯血72例疗效观察[J].中国医药指南，2011（1）：83-84.

[2]陈仕琴，廖谦.垂体后叶素联合酚妥拉明静脉输液泵泵入治疗60例肺结核咯血的观察[J].中国当代医药，2010（24）：199.

[3]张春晓，来中海，王改.立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血疗效观察[J].中国民康医学，2010（6）：643-652.

[4]张金芬，孙红，李璐琳，等.垂体后叶素不同给药方法治疗肺结核咯血患者的效果观察及护理[J].现代临床护理，2009（3）：12-14.