胸外科重症术后呼吸功能恢复的护理体会

吴萍

【摘要】目的：研究分析胸外科重症术后患者呼吸功能恢复情况的护理方法以及护理效果。方法：选择我院从2011年10月～2013年10月收治的60例胸外科重症患者。将所有患者随机分为观察组和对照组两组，每组各30例。对照组患者不进行术后呼吸功能恢复方法指导，由个人意愿进行锻炼恢复，观察组患者进行呼吸功能恢复方法指导训练以及静心护理。观察对比两组患者的呼吸功能锻炼后的恢复情况。结果：观察组患者的呼吸功能恢复有效率达到95%，明显高于对照组患者的70%，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于胸外科重症手术患者采取呼吸功能恢复方法指导训练以及静心护理能够对患者的恢复有积极作用。

【关键词】胸外科重症手术；呼吸功能恢复；护理方法

胸外科重症手术患者在手术后需要对患者进行及时有效的护理措施，这样才能让患者尽早恢复，并且改善呼吸功能[1]。在本次研究中选择我院收治的60例胸外科重症患者，对比观察呼吸功能恢复方法指导训练以及静心护理的护理效果。现将研究资料结果示下。

资料与方法

一般资料：选择我院从2011年10月～2013年10月收治的60例胸外科重症患者。将所有患者随机分为观察组和对照组两组，每组各30例。观察组中，男18例，女12例。患者年龄12～81岁，平均年龄45.7±4.6岁。食管、贲门癌患者17例，肺癌9例，血气胸4例。对照组中，男17例，女13例。患者年龄13～84岁，平均年龄46.3±4.9岁。食管、贲门癌患者16例，肺癌9例，血气胸5例。两组患者在性别、年龄以及患病类型上的差异没有统计学意义（P>0.05）。

方法：对照组患者不进行术后呼吸功能恢复方法指导，由个人意愿进行锻炼恢复，观察组患者进行呼吸功能恢复方法指导训练以及静心护理。具体方法如下：①加强呼吸道呼吸。医护人员对患者进行正确指导，让患者掌握正确的俯卧姿，从而保证呼吸通畅。医护人员教患者学习正确的呼吸以及咳痰方法，主要采用叩背排痰、雾化吸入以及体位引流等方法进行咳痰，这样能够有效缓解呼吸道黏膜受损。保证病房内舒适的温度和湿度，温度保持在20℃～24℃，湿度保持在55%～65%[2]。②呼吸功能的护理。在患者手术结束后的早期，根据不同患者的具体病情，患者在床上完成坐立，并且适当进行下床活动，患者进行舒展身体的运动，这样有助于其身体系统的全面展开，从而使得在体内各项循环得到通畅时痰液等能够更容易排出[3]。③术后疼痛治疗。术后切口的疼痛会影响患者呼吸功能，所以这也是需要医护人员着重注意的一点。护理人员需要与患者进行有效沟通和交流，让患者放松心情，减少心理压力。对于疼痛比较剧烈的患者可以根据患者的具体情况给予一定的药物来缓轻疼痛感[4]。

护理效果评价：①有效：患者在术后呼吸功能得到有效恢复，无并发症发生。②无效：患者的呼吸功能没有改善甚至恶化或死亡。

统计学方法：选用SPSS 14.0统计软件，组间数据用（ ±s）表示，配对t检验，计数资料X2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

结果

观察组患者的呼吸功能恢复有效率达到95%，明显高于对照组患者的70%，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.01）。

讨论

胸外科手术是一种比较常见的重要手术方法，随着近年来医疗技术的不断发展，胸外科手术也有了很多改进，但是也不能够避免会对患者的组织造成损害，在手术过程中往往会出现肺叶受到挤压，胸腔内出现积液和积气，从而导致呼吸面积减少[5]。患者的心理因素也会对其呼吸功能造成影响。在本次研究中观察组患者实施呼吸功能恢复方法指导训练以及静心护理，患者的呼吸系统恢复情况得到了有效的改善，研究结果中可以看出，观察组有效率达到96.67%，而对照组仅为70%，差异具有统计学意义（P<0.05）。可见对患者进行呼吸功能恢复方法指导训练以及静心护理时一种科学有效的方法。

总而言之，对于胸外科重症术患者采取呼吸功能恢复方法指导训练以及静心护理能够对患者的恢复有积极作用。

参考文献

[1]谭振花.胸外科重症患者100例术后呼吸功能恢复方法指导[J].齐鲁护理杂志，2012，23（23）：15-17.

[2]庞蕙青.800例胸外科重症术后呼吸功能恢复的护理体验[J].工企医刊，2012，25（2）：36-38.

[3]肖百芳，张彦峰，罗伟雄，等.无创通气在胸腹部术后呼吸功能不全患者应用[J].河北医学，2011，17（3）：406-408.

[4]汪露.重症心脏瓣膜病术后并发呼吸衰竭患者的护理[J].解放军护理杂志，2010，27（7）：524-525，527.

[5]付宁.重症胸外科患者的术后护理[J].中国实用医刊，2013，40（16）：93-94.