酒精中毒性肌病29例临床探讨

范承红

【摘要】目的：对临床表现中出现的酒精中毒性肌病进行病理分析与研究。方法：根据我院收治的29例酒精中毒性肌病患者进行综合研究分析，对29例患者的治疗过程收集资料进行病理研究。结果：多数患者在经过一段时间的治疗之后，出现了酒精中毒性肌病的症状减轻甚至是消失，部分出现肌肉萎缩的患者情况也明显好转；在部分无法坚持治疗的患者身上，肌肉萎缩的情况没有明显的变化。结论：酒精中毒肌病在患者身上表现出来的症状多数是肌无力肌萎缩等，经过针对性的病理分析中得出，早期预防诊断，积极的治疗是治疗酒精中毒性肌病的关键措施。

【关键词】酒精中毒；肌病；病理；临床分析

随着社会中饮酒者的增多，酒精中毒性肌病的发病率也慢慢的上升。酒精中毒性肌病是一种因为酒精中毒而起的肌肉病变，临床又称为酒精性肌病[1]。一般发生酒精中毒性肌病的并发症概率是比较低的，但是其并发症一旦发生后果会比较严重。现今有不少的医学家针对酒精中毒肌病进行许多临床研究，但是其并发症的发生概率受到关注比较少[2]。本文针对收治的29名患者的回访观察进行临床研究分析，现报道如下。

资料与方法

临床资料本次临床研究患者为从2011年9月～2013年1月在我院接受治疗的29例患者，这些患者均具有明确的诊断证明。且29例患者当中，其中有男性患者22例，女性患者7例。这些患者中平均每日喝烈性白酒量在200～700ml，29例患者的饮酒史都在8～23年之间。

病理症状：本次29例患者都有不同程度的进行性肌无力。其中18例患者属于缓慢起病，主要表现在进行性肌无力现象，特别是近端无力现象明显。其中有1例患者出现了一边肢体无力现象，然后缓慢影响至下肢无力的现象，已经出现了肌肉萎缩的情况。多数患者的肌无力现象会出现波动性，特别是活动之后，或者是身体出现疲劳之后，肌无力现象会加重，休息一段时间之后肌无力有所缓解减轻。

并发症情况：在治疗过程中，有8例患者出现了快速心率失常的现象，4例患者出现了并发症ST段改变与心肌酶学变化考虑心肌梗死，17例患者有蛋白尿与肾损伤现象。

治疗方法：对所有的患者采取戒酒的措施，同时改变饮食营养，让患者多多补充各种维生素。在治疗过程中，让患者补充维生素、纠正水电解质平衡的同时，也同步采用“纳络酮”与“阿拓莫兰”联合治疗。5例快速心率的酒精中毒性肌病患者在治疗过程中加用“胺碘酮”与“果糖”联合治疗。多数患者在治疗之后，肌无力或者是肌萎缩的现象得到了改善。随后在1年的时间里面，对29例患者进行回访调查，除了未坚持戒酒等治疗的5名患者之外，多数患者的肌肉萎缩现象已经得到了很大的改善，部分患者肌无力现象已经不在出现。

结果

在29例患者当中，多数患者的病症出现了好转。有4例患者经过了3个月的治疗之后，病症大部分就都消失了。在接下来一年的时间观察里面，有8例患者前后出现病症消失，治愈效果明显。18例患者在治疗之后，肌肉张力恢复到了3～4级，出现萎缩的肌肉也得到很大的好转。没有坚持戒酒、补充维生素的患者病症时好时坏，但无明显改善。29例患者治疗结果对比，见表1和表2。

表1 治疗结果对比统计

讨论

病理表现：酒精中毒性肌病其病症特征主要是：肌肉组织在酒精中毒过程中出现了肌源性改变，所以导致不同大小的肌纤维部分出现了坏死的情况[3]。患有酒精中毒性肌病的人，他的肌细胞中的活性氧普遍出现了增多，而活性氧增多会给线粒体带来损伤的影响[4]。而且酒精中毒性肌病患者的横纹肌溶解，带来肌红蛋白尿的发病产生，进一步就会带来急性肾功能衰竭的发病率提高，这也是酒精中毒性肌病患者常见的死亡原因[5]。除了急性肾功能衰竭之外，酒精中毒性肌病还会引起电解质紊乱、低血压、心源性休克、心律失常的发病率提高，导致患者死亡[6]。

临床表现：酒精中毒性肌病在临床表现中，最初体现为进行性肌无力，慢慢的发展为肌肉痛、肌肉痉挛，严重的时候会出现肌肉萎缩现象[7]。进行性肌无力主要体现在上、下肢体近端的肌肉群上；进行性肌无力是一种持续较久的病症。酒精中毒性肌病患者在运动之后，小腿后侧肌群一般会出现肌肉痉挛或者肌肉痛的现象，这种痉挛与疼痛是间歇性的。至于肌肉萎缩现象一般是双侧对称性发生[8]。

本次临床研究收集了29名患者进行综合性分析，针对酒精中毒性肌病的病理进行临床探索，并且讨论了治疗与预后的方法，希望能够引起更多临床医生的重视。因为只收集了29例患者进行临床研究，所以在酒精中毒性肌病并发症方面观点还不足够完善，希望今后更多注意，对患者进行更早治疗，使其康复。

参考文献

[1]赵清石，鞠浩，刘海燕，等.慢性酒精中毒性肌病的临床及病理特点研究[J].当代医学，2010，16（34）：58-59.

[2]尹于勇.酒精中毒性肌病17例临床分析[J].中国医药科学，2012，2（12）：196.

[3]程学英，刘奔，钟丽珍，等.慢性酒精中毒性肌病伴随免疫状态变化的实验研究[J].大连医科大学学报，2013，35（3）：229-233.

[4]王剑锋，齐珊珊，王永平，等.慢性酒精中毒性肌病线粒体损伤的实验研究[J].中风与神经疾病杂志，2010，27（2）：149-152.

[5]王剑锋，刘艳丽，王永平，等.基质金属蛋白酶 9 的表达在慢性酒精中毒性肌损伤中的作用[J].中华神经科杂志，2010，43（3）：211-215.

[6]初海鹰，王昊，王剑锋，等.银杏叶提取物对酒精所致大鼠骨骼肌损伤的保护和治疗的作用[J].解剖科学进展，2010（1）：66-70.

[7]王玉珍，许淑敏.急性酒精中毒的急救及护理[J].中国健康月刊，2011，30（7）：157-158.

[8]李蓉.急性酒精中毒致呼吸肌麻痹抢救成功1例[J].健康之路，2012，11（12）：23-24.

【摘要】目的：对临床表现中出现的酒精中毒性肌病进行病理分析与研究。方法：根据我院收治的29例酒精中毒性肌病患者进行综合研究分析，对29例患者的治疗过程收集资料进行病理研究。结果：多数患者在经过一段时间的治疗之后，出现了酒精中毒性肌病的症状减轻甚至是消失，部分出现肌肉萎缩的患者情况也明显好转；在部分无法坚持治疗的患者身上，肌肉萎缩的情况没有明显的变化。结论：酒精中毒肌病在患者身上表现出来的症状多数是肌无力肌萎缩等，经过针对性的病理分析中得出，早期预防诊断，积极的治疗是治疗酒精中毒性肌病的关键措施。

【关键词】酒精中毒；肌病；病理；临床分析

随着社会中饮酒者的增多，酒精中毒性肌病的发病率也慢慢的上升。酒精中毒性肌病是一种因为酒精中毒而起的肌肉病变，临床又称为酒精性肌病[1]。一般发生酒精中毒性肌病的并发症概率是比较低的，但是其并发症一旦发生后果会比较严重。现今有不少的医学家针对酒精中毒肌病进行许多临床研究，但是其并发症的发生概率受到关注比较少[2]。本文针对收治的29名患者的回访观察进行临床研究分析，现报道如下。

资料与方法

临床资料本次临床研究患者为从2011年9月～2013年1月在我院接受治疗的29例患者，这些患者均具有明确的诊断证明。且29例患者当中，其中有男性患者22例，女性患者7例。这些患者中平均每日喝烈性白酒量在200～700ml，29例患者的饮酒史都在8～23年之间。

病理症状：本次29例患者都有不同程度的进行性肌无力。其中18例患者属于缓慢起病，主要表现在进行性肌无力现象，特别是近端无力现象明显。其中有1例患者出现了一边肢体无力现象，然后缓慢影响至下肢无力的现象，已经出现了肌肉萎缩的情况。多数患者的肌无力现象会出现波动性，特别是活动之后，或者是身体出现疲劳之后，肌无力现象会加重，休息一段时间之后肌无力有所缓解减轻。

并发症情况：在治疗过程中，有8例患者出现了快速心率失常的现象，4例患者出现了并发症ST段改变与心肌酶学变化考虑心肌梗死，17例患者有蛋白尿与肾损伤现象。

治疗方法：对所有的患者采取戒酒的措施，同时改变饮食营养，让患者多多补充各种维生素。在治疗过程中，让患者补充维生素、纠正水电解质平衡的同时，也同步采用“纳络酮”与“阿拓莫兰”联合治疗。5例快速心率的酒精中毒性肌病患者在治疗过程中加用“胺碘酮”与“果糖”联合治疗。多数患者在治疗之后，肌无力或者是肌萎缩的现象得到了改善。随后在1年的时间里面，对29例患者进行回访调查，除了未坚持戒酒等治疗的5名患者之外，多数患者的肌肉萎缩现象已经得到了很大的改善，部分患者肌无力现象已经不在出现。

结果

在29例患者当中，多数患者的病症出现了好转。有4例患者经过了3个月的治疗之后，病症大部分就都消失了。在接下来一年的时间观察里面，有8例患者前后出现病症消失，治愈效果明显。18例患者在治疗之后，肌肉张力恢复到了3～4级，出现萎缩的肌肉也得到很大的好转。没有坚持戒酒、补充维生素的患者病症时好时坏，但无明显改善。29例患者治疗结果对比，见表1和表2。

表1 治疗结果对比统计

讨论

病理表现：酒精中毒性肌病其病症特征主要是：肌肉组织在酒精中毒过程中出现了肌源性改变，所以导致不同大小的肌纤维部分出现了坏死的情况[3]。患有酒精中毒性肌病的人，他的肌细胞中的活性氧普遍出现了增多，而活性氧增多会给线粒体带来损伤的影响[4]。而且酒精中毒性肌病患者的横纹肌溶解，带来肌红蛋白尿的发病产生，进一步就会带来急性肾功能衰竭的发病率提高，这也是酒精中毒性肌病患者常见的死亡原因[5]。除了急性肾功能衰竭之外，酒精中毒性肌病还会引起电解质紊乱、低血压、心源性休克、心律失常的发病率提高，导致患者死亡[6]。

临床表现：酒精中毒性肌病在临床表现中，最初体现为进行性肌无力，慢慢的发展为肌肉痛、肌肉痉挛，严重的时候会出现肌肉萎缩现象[7]。进行性肌无力主要体现在上、下肢体近端的肌肉群上；进行性肌无力是一种持续较久的病症。酒精中毒性肌病患者在运动之后，小腿后侧肌群一般会出现肌肉痉挛或者肌肉痛的现象，这种痉挛与疼痛是间歇性的。至于肌肉萎缩现象一般是双侧对称性发生[8]。

本次临床研究收集了29名患者进行综合性分析，针对酒精中毒性肌病的病理进行临床探索，并且讨论了治疗与预后的方法，希望能够引起更多临床医生的重视。因为只收集了29例患者进行临床研究，所以在酒精中毒性肌病并发症方面观点还不足够完善，希望今后更多注意，对患者进行更早治疗，使其康复。

参考文献

[1]赵清石，鞠浩，刘海燕，等.慢性酒精中毒性肌病的临床及病理特点研究[J].当代医学，2010，16（34）：58-59.

[2]尹于勇.酒精中毒性肌病17例临床分析[J].中国医药科学，2012，2（12）：196.

[3]程学英，刘奔，钟丽珍，等.慢性酒精中毒性肌病伴随免疫状态变化的实验研究[J].大连医科大学学报，2013，35（3）：229-233.

[4]王剑锋，齐珊珊，王永平，等.慢性酒精中毒性肌病线粒体损伤的实验研究[J].中风与神经疾病杂志，2010，27（2）：149-152.

[5]王剑锋，刘艳丽，王永平，等.基质金属蛋白酶 9 的表达在慢性酒精中毒性肌损伤中的作用[J].中华神经科杂志，2010，43（3）：211-215.

[6]初海鹰，王昊，王剑锋，等.银杏叶提取物对酒精所致大鼠骨骼肌损伤的保护和治疗的作用[J].解剖科学进展，2010（1）：66-70.

[7]王玉珍，许淑敏.急性酒精中毒的急救及护理[J].中国健康月刊，2011，30（7）：157-158.

[8]李蓉.急性酒精中毒致呼吸肌麻痹抢救成功1例[J].健康之路，2012，11（12）：23-24.

【摘要】目的：对临床表现中出现的酒精中毒性肌病进行病理分析与研究。方法：根据我院收治的29例酒精中毒性肌病患者进行综合研究分析，对29例患者的治疗过程收集资料进行病理研究。结果：多数患者在经过一段时间的治疗之后，出现了酒精中毒性肌病的症状减轻甚至是消失，部分出现肌肉萎缩的患者情况也明显好转；在部分无法坚持治疗的患者身上，肌肉萎缩的情况没有明显的变化。结论：酒精中毒肌病在患者身上表现出来的症状多数是肌无力肌萎缩等，经过针对性的病理分析中得出，早期预防诊断，积极的治疗是治疗酒精中毒性肌病的关键措施。

【关键词】酒精中毒；肌病；病理；临床分析

随着社会中饮酒者的增多，酒精中毒性肌病的发病率也慢慢的上升。酒精中毒性肌病是一种因为酒精中毒而起的肌肉病变，临床又称为酒精性肌病[1]。一般发生酒精中毒性肌病的并发症概率是比较低的，但是其并发症一旦发生后果会比较严重。现今有不少的医学家针对酒精中毒肌病进行许多临床研究，但是其并发症的发生概率受到关注比较少[2]。本文针对收治的29名患者的回访观察进行临床研究分析，现报道如下。

资料与方法

临床资料本次临床研究患者为从2011年9月～2013年1月在我院接受治疗的29例患者，这些患者均具有明确的诊断证明。且29例患者当中，其中有男性患者22例，女性患者7例。这些患者中平均每日喝烈性白酒量在200～700ml，29例患者的饮酒史都在8～23年之间。

病理症状：本次29例患者都有不同程度的进行性肌无力。其中18例患者属于缓慢起病，主要表现在进行性肌无力现象，特别是近端无力现象明显。其中有1例患者出现了一边肢体无力现象，然后缓慢影响至下肢无力的现象，已经出现了肌肉萎缩的情况。多数患者的肌无力现象会出现波动性，特别是活动之后，或者是身体出现疲劳之后，肌无力现象会加重，休息一段时间之后肌无力有所缓解减轻。

并发症情况：在治疗过程中，有8例患者出现了快速心率失常的现象，4例患者出现了并发症ST段改变与心肌酶学变化考虑心肌梗死，17例患者有蛋白尿与肾损伤现象。

治疗方法：对所有的患者采取戒酒的措施，同时改变饮食营养，让患者多多补充各种维生素。在治疗过程中，让患者补充维生素、纠正水电解质平衡的同时，也同步采用“纳络酮”与“阿拓莫兰”联合治疗。5例快速心率的酒精中毒性肌病患者在治疗过程中加用“胺碘酮”与“果糖”联合治疗。多数患者在治疗之后，肌无力或者是肌萎缩的现象得到了改善。随后在1年的时间里面，对29例患者进行回访调查，除了未坚持戒酒等治疗的5名患者之外，多数患者的肌肉萎缩现象已经得到了很大的改善，部分患者肌无力现象已经不在出现。

结果

在29例患者当中，多数患者的病症出现了好转。有4例患者经过了3个月的治疗之后，病症大部分就都消失了。在接下来一年的时间观察里面，有8例患者前后出现病症消失，治愈效果明显。18例患者在治疗之后，肌肉张力恢复到了3～4级，出现萎缩的肌肉也得到很大的好转。没有坚持戒酒、补充维生素的患者病症时好时坏，但无明显改善。29例患者治疗结果对比，见表1和表2。

表1 治疗结果对比统计

讨论

病理表现：酒精中毒性肌病其病症特征主要是：肌肉组织在酒精中毒过程中出现了肌源性改变，所以导致不同大小的肌纤维部分出现了坏死的情况[3]。患有酒精中毒性肌病的人，他的肌细胞中的活性氧普遍出现了增多，而活性氧增多会给线粒体带来损伤的影响[4]。而且酒精中毒性肌病患者的横纹肌溶解，带来肌红蛋白尿的发病产生，进一步就会带来急性肾功能衰竭的发病率提高，这也是酒精中毒性肌病患者常见的死亡原因[5]。除了急性肾功能衰竭之外，酒精中毒性肌病还会引起电解质紊乱、低血压、心源性休克、心律失常的发病率提高，导致患者死亡[6]。

临床表现：酒精中毒性肌病在临床表现中，最初体现为进行性肌无力，慢慢的发展为肌肉痛、肌肉痉挛，严重的时候会出现肌肉萎缩现象[7]。进行性肌无力主要体现在上、下肢体近端的肌肉群上；进行性肌无力是一种持续较久的病症。酒精中毒性肌病患者在运动之后，小腿后侧肌群一般会出现肌肉痉挛或者肌肉痛的现象，这种痉挛与疼痛是间歇性的。至于肌肉萎缩现象一般是双侧对称性发生[8]。

本次临床研究收集了29名患者进行综合性分析，针对酒精中毒性肌病的病理进行临床探索，并且讨论了治疗与预后的方法，希望能够引起更多临床医生的重视。因为只收集了29例患者进行临床研究，所以在酒精中毒性肌病并发症方面观点还不足够完善，希望今后更多注意，对患者进行更早治疗，使其康复。

参考文献

[1]赵清石，鞠浩，刘海燕，等.慢性酒精中毒性肌病的临床及病理特点研究[J].当代医学，2010，16（34）：58-59.

[2]尹于勇.酒精中毒性肌病17例临床分析[J].中国医药科学，2012，2（12）：196.

[3]程学英，刘奔，钟丽珍，等.慢性酒精中毒性肌病伴随免疫状态变化的实验研究[J].大连医科大学学报，2013，35（3）：229-233.

[4]王剑锋，齐珊珊，王永平，等.慢性酒精中毒性肌病线粒体损伤的实验研究[J].中风与神经疾病杂志，2010，27（2）：149-152.

[5]王剑锋，刘艳丽，王永平，等.基质金属蛋白酶 9 的表达在慢性酒精中毒性肌损伤中的作用[J].中华神经科杂志，2010，43（3）：211-215.

[6]初海鹰，王昊，王剑锋，等.银杏叶提取物对酒精所致大鼠骨骼肌损伤的保护和治疗的作用[J].解剖科学进展，2010（1）：66-70.

[7]王玉珍，许淑敏.急性酒精中毒的急救及护理[J].中国健康月刊，2011，30（7）：157-158.

[8]李蓉.急性酒精中毒致呼吸肌麻痹抢救成功1例[J].健康之路，2012，11（12）：23-24.