自制中药膏剂治疗奶山羊临床乳房炎疗效观察

2014-08-10毛占强

中兽医学杂志 2014年4期

毛占强

（青海省民和县川口镇畜牧兽医站，810800）

临床型乳房炎，其病因病机是因为管理失调，邪毒侵入乳房，乳络受阻，乳汁蓄结与气血相搏，乳汁蓄积不去，恶汁存内，而成乳痈，致使乳房发生红、肿、热、痛等一系列症状。在中草药的应用上，急性乳房炎以清热解毒为主，慢性乳房炎则以活血化瘀、疏肝解郁和化瘀散结为主。中医讲究辨证施治，在临床治疗中，应根据多种症型的不同表现，症的轻重缓急、体质强弱等因素进行适当调整，灵活运用。

中草药作为纯天然药物，在治疗乳房炎上，具有辨证施治、标本兼治、毒副作用小、不易产生抗药性等优点，而西药在乳房炎治疗上具有诸多缺点，如有的抗生素疗效不佳、抗生素的残留影响消费者的健康、频繁的使用抗生素容易使细菌耐药，导致再次治疗更加困难。然而中草药在治疗奶山羊乳房炎上有很多不足，如中药制剂品种较少，大多停留在散剂、煎剂等剂型上，生产工艺较滞后；中药配方无固定标准，使用者大多自行配方；有的中药品种存在短缺现象，因而价格较高，阻碍中药的开发利用。为此，笔者考虑到中草药防病、治病具有绿色、天然、无残留等特点，自制中药膏剂，在我镇吉家堡村一羊场进行了初步应用试验，取得了良好效果。现将结果报道如下，供同仁参考。

1 材料与方法

1.1 试验地点川口镇吉家堡村某羊场

1.2 供试羊的选择与分组以自然病例的临床症状进行综合分析，并依据相关文献的标准确诊为患临床型乳房炎的经产奶山羊66只。随机分为2组，分别使用纯中药膏剂外用和抗生素疗法。

1.3 药物组成皂刺、白蔹、连翘、银花、马钱子、山慈菇、当归等药研制成外用涂剂。

1.4 治疗方法

1.4.1 将上述中药研制的外用制剂，每两天贴一次，连用8天为一个疗程。

1.4.2 抗生素组青霉素240万单位，链霉素200万单位，注射用水20ml肌注。2次/天，连续4天为一个疗程。

1.5 疗效判断

1.5.1 痊愈治疗后患羊乳房红肿消退，乳汁恢复正常，产奶量恢复至健康时水平，精神及食欲等恢复至正常。

1.5.2 好转乳房红肿热痛等症状基本消失，乳汁还有少量凝块，产奶量回升；或痊愈7天后又复发者。

表1 纯中药制剂和抗生素对奶山羊的治疗结果

1.5.3 无效患羊用药8天后，乳房症状无好转或更严重，或转为慢性炎症，乳腺失去泌乳能力或表现辖乳头。

2 结果

中药膏剂组共治疗33只奶山羊，治愈26只，好转6只，无效1只，治愈率78.7%，好转率18.18%，总有效率96.9%，无效率3%；抗生素组治疗33只奶山羊，治愈19只，好转9只，无效5只，治愈率57.5%，好转率27.27%，总有效率84.8%，无效率15.15%（见表1）。

3 讨论

3.1 本研究采用外用新型制剂治疗乳房炎。治疗结果表明，纯中药制剂组对临床乳房炎的总治愈率和总有效率分别为78.7%和96.9%，抗生素组对临床乳房炎的总治愈率和总有效率分别为57.5%和84.8%，纯中药制剂组效果优于抗生素组，抗生素组对临床乳房炎的总治愈率和总有效率较低，其原因可能经常使用青、链霉素治疗乳房炎有关，病原菌已产生了不同程度的耐药性。纯中药涂剂治疗奶山羊乳房炎有较好的疗效，从而为奶山羊乳房炎的治疗提供了一种新的制剂。

3.2 长期以来，人们习惯于从口服和注射的角度来考虑治疗方案，但缺点是药物需经胃肠道或肌肉吸收进入血液循环，而且要经过肝脏的“首过效应”，实际进入乳房组织的药物很少，造成药物利用不全。而透皮疗法将药物直接施与患处，使药力直达病所，药物经乳房皮肤吸收首先进入乳腺组织，并维持较高的浓度，充分发挥药效，提高生物利用度，降低药物毒性和副作用，有利于乳房炎的治疗。外用剂型应用于奶业安全生产是一种创新。

3.3 现代科学实验证实，药物透皮吸收过程包括释放、穿透及吸收进入血液循环三个阶段。释放是药物从基质中脱离出来，扩散到皮肤或黏膜表面上。穿透是药物通过表皮微循环或粘膜接触后，通过血管或淋巴管进入体循环而产生全身作用。其中，相对分子质量小的药物能向角质层中扩散，扩散速度越往里越大；相对分子质量大的药物则以毛孔和汗腺为主，当达到平滑后，强极性药物主要是以与组蛋白水合进行扩散，极性低的药物则通过脂溶性介质扩散。从本实验的治疗过程来看，透皮疗法需要一定的疗程，对于严重的临床急性病例，需要其他辅助方法配合治疗，对于皮肤破溃的乳房炎，本膏剂不适合治疗。

3.4 本膏剂使用时应注意以下几点

3.4.1 不可内服。

3.4.2 乳房坏疽、损伤性乳房出血忌用。

3.4.3 有严重的全身症状，可与其他药物配合治疗。

3.4.4 对于急性病例，可先冷敷再给药；对于慢性病例先热敷，再给药。