羊水过少不同分娩方式妊娠结局的比较

周露+申明淑

[摘要] 目的 探讨羊水过少不同分娩方式的妊娠结局。 方法 回顾性分析2009年1月～2012年12月在本院住院的妊娠足月羊水过少300例患者的临床资料，其中择期剖宫产组、阴道分娩中转剖宫产组及阴道顺产组各100例，观察妊娠结局及宫颈Bishop评分。 结果 阴道分娩中转剖宫产组与择期剖宫产组的新生儿轻度窒息发生率差异有统计学意义（P＜0.05），择期剖宫产组与阴道顺产组的新生儿窒息发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 产前评估帮助患者选择合适的分娩方式有利于母儿健康。

[关键词] 羊水过少；分娩方式；剖宫产；阴道分娩

[中图分类号] R714.46[文献标识码] B[文章编号] 1674-4721（2014）05（a）-0157-02

Comparison of pregnancy outcomes in different delivery modes of oligohydramnios

ZHOU Lu SHEN Ming-shu

The First Unit of Obstertics,Dalian Obstetrics and Gynecology Hospital,Dalian 116033,China

[Abstract] Objective To explore the pregnancy outcomes of different delivery modes of oligohydramnios.Methods 300 cases of patients of full-term pregnancy with oligohydramnios during the period of January 2009 to December 2012 were retrospectively analyzed,including cesarean section group,transfer of cesarean section group,vaginal delivery group,100 cases in each group.Results The newborn mild asphyxia rate in cesarean section group and transfer of cesarean section group had significant difference (P<0.05),in cesarean section group and vaginal delivery group showed no significant difference (P>0.05).Pregnancy outcomes and Bishop score was observed.Conclusion Prenatal evaluation will help patients to choose the appropriate mode of delivery is conducive to the health of mother and fetus.

[Key words] Oligohydramnios;Mode of delivery;Cesarean section;Vaginal delivery

妊娠晚期羊水量＜300 ml者，称为羊水过少。B超下显示羊水指数（AFI）＜8 cm为羊水偏少；AFI＜5 cm为羊水过少[1]。常见原因有胎儿泌尿系统畸形、胎盘功能不良、胎膜早破、母体因素等。孕妇在羊水过少的情况下，临产后，有宫缩时，缺少羊水缓冲，容易有脐带受压，胎体受压，从而反映出胎心异常、胎儿缺氧等情况，增加胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率。但如果过分警惕，又容易增加剖宫产率[2-3]，而现在日益增加的剖宫产率对孕产妇的危害已经逐渐被社会所认识，故怎样选择对孕妇及胎儿最适合的分娩方式，成为临床关注的焦点。本研究对羊水过少患者的分娩方式、妊娠结局及新生儿预后进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年1月～2012年12月大连市妇产医院妊娠37～42周羊水过少的患者300例，均符合《妇产科》（第八版）教材的诊断标准。其中，100例以剖宫产方式终止妊娠，100例阴道顺利分娩，100例阴道分娩失败中转剖宫产术。剖宫产组患者身高（160.00±8.33） cm，孕周（39.0±1.5）周，体重（75.00±10.34） kg；阴道顺产组患者身高（161.00±7.94） cm，孕周（39.0±1.7）周，体重（73.00±9.61） kg；中转剖宫产组患者身高（159.00±8.01） cm，孕周（39.0±1.5）周，体重（76.0±6.3） kg；3组患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 处理方法

有头盆不称、未临产即有胎心减速、有其他合并症不能阴道试产或羊水极少的患者，建议剖宫产终止妊娠。

孕足月，羊水反复少，饮水或补液疗法有效，胎心胎动脐血流无异常，应尽早争取阴道分娩机会，行缩宫素引产术诱发宫缩，阴道试产。试产前行宫颈Bishop评分，如＜5分，行水囊软化宫颈后再次评分，如≥5分可行缩宫素引产（应注意水囊引产有增加感染率的可能）。在临产过程中全程胎心监护，人工破膜术，观察羊水，见胎心窘迫或产程异常，无法阴道助产时，中转剖宫产手术。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 3组妊娠结局的比较

剖宫产组新生儿轻度窒息发生率与阴道顺产组差异无统计学意义（P＞0.05），与中转剖宫产组差异有统计学意义（P＜0.05），阴道顺产组新生儿轻度窒息发生率与中转剖宫产组差异有统计学意义（P＜0.05）。3组新生儿重度窒息发生率及新生儿死亡率差异无统计学意义（P＞0.05）（表1）。

表1 3组妊娠结局的比较[n（％）]

与中转剖宫产组比较，*P＜0.05

2.2 阴道顺产组与中转剖宫产组宫颈Bishop评分的比较

宫颈Bishop评分≥5分，阴道分娩组的成功率高；而宫颈Bishop评分＜4分，阴道分娩组的成功率降低（表2）。

表2 阴道顺产组与中转剖宫产组宫颈Bishop评分的比较[n（％）]

与中转剖宫产组比较，*P＜0.01

3 讨论

在阴道分娩过程中，羊水可缓冲宫缩压力，保护胎儿不受规律宫缩的挤压，减少不协调宫缩的发生率，从而保障孕妇顺利分娩。羊水过少的患者，羊水缓冲作用减弱或消失，使新生儿阴道分娩过程中易出现胎心异常，从而增加分娩过程中胎儿窘迫的发生率；宫缩不协调，使产程延长，增加胎儿受宫缩挤压的时间及胎心异常率；羊水粪染，增加新生儿肺炎及感染率[4]，增加产妇产褥感染率等。故现羊水过少的患者为保证新生儿的安全，多倾向于剖宫产术终止妊娠，但这样一来，增加了剖宫产率，使一些原本可以阴道分娩的患者失去正常分娩的机会。

足月的羊水过少患者入院时，首先明确有无严重合并症，如胆汁淤积综合征、妊娠期高血压等影响胎盘储备功能的疾病[5]；其次了解未临产时有无胎心异常；是否羊水量极少，如有上述情况其一，均从侧面提示胎儿储备能力欠佳，建议剖宫产术终止妊娠[6]。

通过本文的回顾性分析，可以看出选择合适的分娩方式很重要，当宫颈Bishop评分≥5分，且无头盆不称及其他妊娠合并症等，阴道分娩成功率较高，新生儿结局好，可在产程中行胎心监护[7-8]，并行人工破膜术观察羊水性状条件下，阴道试产。宫颈Bishop评分＜4分，水囊软化宫颈需要时间，短时间内引产成功率低，很多患者最终延误时间而采用手术方式终止妊娠，以减少因产程延长、胎儿窘迫中转手术、阴道助产等对新生儿的不良影响。

综上所述，选择适合的分娩方式对母儿安全及健康乃至预后有着重要的意义[9]。通过产前对孕妇合理评估，为孕妇选择最佳的分娩方式，既降低了剖宫产率，又能最大程度地保护母儿安全。

[参考文献]

[1]朱家珍.羊水过少对围生期影响的分析[J].吉林医学，2010，31（25）：4275-4276.

[2]鲍敏.过期妊娠并羊水过少分娩结局的临床分析[J].中国实用医药，2008，3（22）：44-45.

[3]李玲，李坤.晚孕羊水过少对围生儿及分娩的影响[J].右江民族医学院学报，2009，31（2）：231-232.

[4]钱芳，刘丽利，赵晓魁.妊娠晚期羊水过少对母婴的影响[J].中国医药导报，2011，8（4）：43-44.

[5]丁依玲，何爱桦.羊水过少与妊娠并发症的关系对围生儿的影响[J].实用妇产科杂志，2004，20（6）：368-370.

[6]谢丽霞.妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及分娩方式的影响[J].医护论坛，2012，19（27）：191-192.

[7]曹霞，晋生，焦瑞丽.羊水过少与分娩方式的临床分析[J].中国医药指南，2008，6（15）：371.

[8]张建芳.羊水过少对围生儿的影响及处理[J].河南职工医学院学报，2009，21（3）：245-246.

[9]欧珍莲，江志坚.200例妊娠晚期羊水过少妊娠结局及分娩方式的临床分析[J].中国现代医生，2012，50（22）：149-150.

（收稿日期：2014-03-06本文编辑：郭静娟）

[摘要] 目的 探讨羊水过少不同分娩方式的妊娠结局。 方法 回顾性分析2009年1月～2012年12月在本院住院的妊娠足月羊水过少300例患者的临床资料，其中择期剖宫产组、阴道分娩中转剖宫产组及阴道顺产组各100例，观察妊娠结局及宫颈Bishop评分。 结果 阴道分娩中转剖宫产组与择期剖宫产组的新生儿轻度窒息发生率差异有统计学意义（P＜0.05），择期剖宫产组与阴道顺产组的新生儿窒息发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 产前评估帮助患者选择合适的分娩方式有利于母儿健康。

[关键词] 羊水过少；分娩方式；剖宫产；阴道分娩

[中图分类号] R714.46[文献标识码] B[文章编号] 1674-4721（2014）05（a）-0157-02

Comparison of pregnancy outcomes in different delivery modes of oligohydramnios

ZHOU Lu SHEN Ming-shu

The First Unit of Obstertics,Dalian Obstetrics and Gynecology Hospital,Dalian 116033,China

[Abstract] Objective To explore the pregnancy outcomes of different delivery modes of oligohydramnios.Methods 300 cases of patients of full-term pregnancy with oligohydramnios during the period of January 2009 to December 2012 were retrospectively analyzed,including cesarean section group,transfer of cesarean section group,vaginal delivery group,100 cases in each group.Results The newborn mild asphyxia rate in cesarean section group and transfer of cesarean section group had significant difference (P<0.05),in cesarean section group and vaginal delivery group showed no significant difference (P>0.05).Pregnancy outcomes and Bishop score was observed.Conclusion Prenatal evaluation will help patients to choose the appropriate mode of delivery is conducive to the health of mother and fetus.

[Key words] Oligohydramnios;Mode of delivery;Cesarean section;Vaginal delivery

妊娠晚期羊水量＜300 ml者，称为羊水过少。B超下显示羊水指数（AFI）＜8 cm为羊水偏少；AFI＜5 cm为羊水过少[1]。常见原因有胎儿泌尿系统畸形、胎盘功能不良、胎膜早破、母体因素等。孕妇在羊水过少的情况下，临产后，有宫缩时，缺少羊水缓冲，容易有脐带受压，胎体受压，从而反映出胎心异常、胎儿缺氧等情况，增加胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率。但如果过分警惕，又容易增加剖宫产率[2-3]，而现在日益增加的剖宫产率对孕产妇的危害已经逐渐被社会所认识，故怎样选择对孕妇及胎儿最适合的分娩方式，成为临床关注的焦点。本研究对羊水过少患者的分娩方式、妊娠结局及新生儿预后进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年1月～2012年12月大连市妇产医院妊娠37～42周羊水过少的患者300例，均符合《妇产科》（第八版）教材的诊断标准。其中，100例以剖宫产方式终止妊娠，100例阴道顺利分娩，100例阴道分娩失败中转剖宫产术。剖宫产组患者身高（160.00±8.33） cm，孕周（39.0±1.5）周，体重（75.00±10.34） kg；阴道顺产组患者身高（161.00±7.94） cm，孕周（39.0±1.7）周，体重（73.00±9.61） kg；中转剖宫产组患者身高（159.00±8.01） cm，孕周（39.0±1.5）周，体重（76.0±6.3） kg；3组患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 处理方法

有头盆不称、未临产即有胎心减速、有其他合并症不能阴道试产或羊水极少的患者，建议剖宫产终止妊娠。

孕足月，羊水反复少，饮水或补液疗法有效，胎心胎动脐血流无异常，应尽早争取阴道分娩机会，行缩宫素引产术诱发宫缩，阴道试产。试产前行宫颈Bishop评分，如＜5分，行水囊软化宫颈后再次评分，如≥5分可行缩宫素引产（应注意水囊引产有增加感染率的可能）。在临产过程中全程胎心监护，人工破膜术，观察羊水，见胎心窘迫或产程异常，无法阴道助产时，中转剖宫产手术。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 3组妊娠结局的比较

剖宫产组新生儿轻度窒息发生率与阴道顺产组差异无统计学意义（P＞0.05），与中转剖宫产组差异有统计学意义（P＜0.05），阴道顺产组新生儿轻度窒息发生率与中转剖宫产组差异有统计学意义（P＜0.05）。3组新生儿重度窒息发生率及新生儿死亡率差异无统计学意义（P＞0.05）（表1）。

表1 3组妊娠结局的比较[n（％）]

与中转剖宫产组比较，*P＜0.05

2.2 阴道顺产组与中转剖宫产组宫颈Bishop评分的比较

宫颈Bishop评分≥5分，阴道分娩组的成功率高；而宫颈Bishop评分＜4分，阴道分娩组的成功率降低（表2）。

表2 阴道顺产组与中转剖宫产组宫颈Bishop评分的比较[n（％）]

与中转剖宫产组比较，*P＜0.01

3 讨论

在阴道分娩过程中，羊水可缓冲宫缩压力，保护胎儿不受规律宫缩的挤压，减少不协调宫缩的发生率，从而保障孕妇顺利分娩。羊水过少的患者，羊水缓冲作用减弱或消失，使新生儿阴道分娩过程中易出现胎心异常，从而增加分娩过程中胎儿窘迫的发生率；宫缩不协调，使产程延长，增加胎儿受宫缩挤压的时间及胎心异常率；羊水粪染，增加新生儿肺炎及感染率[4]，增加产妇产褥感染率等。故现羊水过少的患者为保证新生儿的安全，多倾向于剖宫产术终止妊娠，但这样一来，增加了剖宫产率，使一些原本可以阴道分娩的患者失去正常分娩的机会。

足月的羊水过少患者入院时，首先明确有无严重合并症，如胆汁淤积综合征、妊娠期高血压等影响胎盘储备功能的疾病[5]；其次了解未临产时有无胎心异常；是否羊水量极少，如有上述情况其一，均从侧面提示胎儿储备能力欠佳，建议剖宫产术终止妊娠[6]。

通过本文的回顾性分析，可以看出选择合适的分娩方式很重要，当宫颈Bishop评分≥5分，且无头盆不称及其他妊娠合并症等，阴道分娩成功率较高，新生儿结局好，可在产程中行胎心监护[7-8]，并行人工破膜术观察羊水性状条件下，阴道试产。宫颈Bishop评分＜4分，水囊软化宫颈需要时间，短时间内引产成功率低，很多患者最终延误时间而采用手术方式终止妊娠，以减少因产程延长、胎儿窘迫中转手术、阴道助产等对新生儿的不良影响。

综上所述，选择适合的分娩方式对母儿安全及健康乃至预后有着重要的意义[9]。通过产前对孕妇合理评估，为孕妇选择最佳的分娩方式，既降低了剖宫产率，又能最大程度地保护母儿安全。

[参考文献]

[1]朱家珍.羊水过少对围生期影响的分析[J].吉林医学，2010，31（25）：4275-4276.

[2]鲍敏.过期妊娠并羊水过少分娩结局的临床分析[J].中国实用医药，2008，3（22）：44-45.

[3]李玲，李坤.晚孕羊水过少对围生儿及分娩的影响[J].右江民族医学院学报，2009，31（2）：231-232.

[4]钱芳，刘丽利，赵晓魁.妊娠晚期羊水过少对母婴的影响[J].中国医药导报，2011，8（4）：43-44.

[5]丁依玲，何爱桦.羊水过少与妊娠并发症的关系对围生儿的影响[J].实用妇产科杂志，2004，20（6）：368-370.

[6]谢丽霞.妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及分娩方式的影响[J].医护论坛，2012，19（27）：191-192.

[7]曹霞，晋生，焦瑞丽.羊水过少与分娩方式的临床分析[J].中国医药指南，2008，6（15）：371.

[8]张建芳.羊水过少对围生儿的影响及处理[J].河南职工医学院学报，2009，21（3）：245-246.

[9]欧珍莲，江志坚.200例妊娠晚期羊水过少妊娠结局及分娩方式的临床分析[J].中国现代医生，2012，50（22）：149-150.

（收稿日期：2014-03-06本文编辑：郭静娟）

[摘要] 目的 探讨羊水过少不同分娩方式的妊娠结局。 方法 回顾性分析2009年1月～2012年12月在本院住院的妊娠足月羊水过少300例患者的临床资料，其中择期剖宫产组、阴道分娩中转剖宫产组及阴道顺产组各100例，观察妊娠结局及宫颈Bishop评分。 结果 阴道分娩中转剖宫产组与择期剖宫产组的新生儿轻度窒息发生率差异有统计学意义（P＜0.05），择期剖宫产组与阴道顺产组的新生儿窒息发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 产前评估帮助患者选择合适的分娩方式有利于母儿健康。

[关键词] 羊水过少；分娩方式；剖宫产；阴道分娩

[中图分类号] R714.46[文献标识码] B[文章编号] 1674-4721（2014）05（a）-0157-02

Comparison of pregnancy outcomes in different delivery modes of oligohydramnios

ZHOU Lu SHEN Ming-shu

The First Unit of Obstertics,Dalian Obstetrics and Gynecology Hospital,Dalian 116033,China

[Abstract] Objective To explore the pregnancy outcomes of different delivery modes of oligohydramnios.Methods 300 cases of patients of full-term pregnancy with oligohydramnios during the period of January 2009 to December 2012 were retrospectively analyzed,including cesarean section group,transfer of cesarean section group,vaginal delivery group,100 cases in each group.Results The newborn mild asphyxia rate in cesarean section group and transfer of cesarean section group had significant difference (P<0.05),in cesarean section group and vaginal delivery group showed no significant difference (P>0.05).Pregnancy outcomes and Bishop score was observed.Conclusion Prenatal evaluation will help patients to choose the appropriate mode of delivery is conducive to the health of mother and fetus.

[Key words] Oligohydramnios;Mode of delivery;Cesarean section;Vaginal delivery

妊娠晚期羊水量＜300 ml者，称为羊水过少。B超下显示羊水指数（AFI）＜8 cm为羊水偏少；AFI＜5 cm为羊水过少[1]。常见原因有胎儿泌尿系统畸形、胎盘功能不良、胎膜早破、母体因素等。孕妇在羊水过少的情况下，临产后，有宫缩时，缺少羊水缓冲，容易有脐带受压，胎体受压，从而反映出胎心异常、胎儿缺氧等情况，增加胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率。但如果过分警惕，又容易增加剖宫产率[2-3]，而现在日益增加的剖宫产率对孕产妇的危害已经逐渐被社会所认识，故怎样选择对孕妇及胎儿最适合的分娩方式，成为临床关注的焦点。本研究对羊水过少患者的分娩方式、妊娠结局及新生儿预后进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年1月～2012年12月大连市妇产医院妊娠37～42周羊水过少的患者300例，均符合《妇产科》（第八版）教材的诊断标准。其中，100例以剖宫产方式终止妊娠，100例阴道顺利分娩，100例阴道分娩失败中转剖宫产术。剖宫产组患者身高（160.00±8.33） cm，孕周（39.0±1.5）周，体重（75.00±10.34） kg；阴道顺产组患者身高（161.00±7.94） cm，孕周（39.0±1.7）周，体重（73.00±9.61） kg；中转剖宫产组患者身高（159.00±8.01） cm，孕周（39.0±1.5）周，体重（76.0±6.3） kg；3组患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 处理方法

有头盆不称、未临产即有胎心减速、有其他合并症不能阴道试产或羊水极少的患者，建议剖宫产终止妊娠。

孕足月，羊水反复少，饮水或补液疗法有效，胎心胎动脐血流无异常，应尽早争取阴道分娩机会，行缩宫素引产术诱发宫缩，阴道试产。试产前行宫颈Bishop评分，如＜5分，行水囊软化宫颈后再次评分，如≥5分可行缩宫素引产（应注意水囊引产有增加感染率的可能）。在临产过程中全程胎心监护，人工破膜术，观察羊水，见胎心窘迫或产程异常，无法阴道助产时，中转剖宫产手术。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 3组妊娠结局的比较

剖宫产组新生儿轻度窒息发生率与阴道顺产组差异无统计学意义（P＞0.05），与中转剖宫产组差异有统计学意义（P＜0.05），阴道顺产组新生儿轻度窒息发生率与中转剖宫产组差异有统计学意义（P＜0.05）。3组新生儿重度窒息发生率及新生儿死亡率差异无统计学意义（P＞0.05）（表1）。

表1 3组妊娠结局的比较[n（％）]

与中转剖宫产组比较，*P＜0.05

2.2 阴道顺产组与中转剖宫产组宫颈Bishop评分的比较

宫颈Bishop评分≥5分，阴道分娩组的成功率高；而宫颈Bishop评分＜4分，阴道分娩组的成功率降低（表2）。

表2 阴道顺产组与中转剖宫产组宫颈Bishop评分的比较[n（％）]

与中转剖宫产组比较，*P＜0.01

3 讨论

在阴道分娩过程中，羊水可缓冲宫缩压力，保护胎儿不受规律宫缩的挤压，减少不协调宫缩的发生率，从而保障孕妇顺利分娩。羊水过少的患者，羊水缓冲作用减弱或消失，使新生儿阴道分娩过程中易出现胎心异常，从而增加分娩过程中胎儿窘迫的发生率；宫缩不协调，使产程延长，增加胎儿受宫缩挤压的时间及胎心异常率；羊水粪染，增加新生儿肺炎及感染率[4]，增加产妇产褥感染率等。故现羊水过少的患者为保证新生儿的安全，多倾向于剖宫产术终止妊娠，但这样一来，增加了剖宫产率，使一些原本可以阴道分娩的患者失去正常分娩的机会。

足月的羊水过少患者入院时，首先明确有无严重合并症，如胆汁淤积综合征、妊娠期高血压等影响胎盘储备功能的疾病[5]；其次了解未临产时有无胎心异常；是否羊水量极少，如有上述情况其一，均从侧面提示胎儿储备能力欠佳，建议剖宫产术终止妊娠[6]。

通过本文的回顾性分析，可以看出选择合适的分娩方式很重要，当宫颈Bishop评分≥5分，且无头盆不称及其他妊娠合并症等，阴道分娩成功率较高，新生儿结局好，可在产程中行胎心监护[7-8]，并行人工破膜术观察羊水性状条件下，阴道试产。宫颈Bishop评分＜4分，水囊软化宫颈需要时间，短时间内引产成功率低，很多患者最终延误时间而采用手术方式终止妊娠，以减少因产程延长、胎儿窘迫中转手术、阴道助产等对新生儿的不良影响。

综上所述，选择适合的分娩方式对母儿安全及健康乃至预后有着重要的意义[9]。通过产前对孕妇合理评估，为孕妇选择最佳的分娩方式，既降低了剖宫产率，又能最大程度地保护母儿安全。

[参考文献]

[1]朱家珍.羊水过少对围生期影响的分析[J].吉林医学，2010，31（25）：4275-4276.

[2]鲍敏.过期妊娠并羊水过少分娩结局的临床分析[J].中国实用医药，2008，3（22）：44-45.

[3]李玲，李坤.晚孕羊水过少对围生儿及分娩的影响[J].右江民族医学院学报，2009，31（2）：231-232.

[4]钱芳，刘丽利，赵晓魁.妊娠晚期羊水过少对母婴的影响[J].中国医药导报，2011，8（4）：43-44.

[5]丁依玲，何爱桦.羊水过少与妊娠并发症的关系对围生儿的影响[J].实用妇产科杂志，2004，20（6）：368-370.

[6]谢丽霞.妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及分娩方式的影响[J].医护论坛，2012，19（27）：191-192.

[7]曹霞，晋生，焦瑞丽.羊水过少与分娩方式的临床分析[J].中国医药指南，2008，6（15）：371.

[8]张建芳.羊水过少对围生儿的影响及处理[J].河南职工医学院学报，2009，21（3）：245-246.

[9]欧珍莲，江志坚.200例妊娠晚期羊水过少妊娠结局及分娩方式的临床分析[J].中国现代医生，2012，50（22）：149-150.

（收稿日期：2014-03-06本文编辑：郭静娟）