人工流产术后口服达英35的临床应用研究

洪珊儿+林少环+王岸妮

基金项目：广东省潮州市卫生局立项项目(潮卫［2013］34)

作者简介：洪珊儿，女，主治医师，医学学士。Email:12040599@qq.com.

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洪珊儿，林少环，王岸妮

(广东省潮州市妇幼保健院，潮州521011)

【摘要】目的采用人工流产术后口服短效避孕药（达英35）的方法，研究达英35对人流术后避孕效果及减少人流术后并发症的疗效。

方法随机选取行人工流产的早孕(＜10孕周)健康妇女300例，分为观察组和对照组各150例，观察组于人流术后口服达英35，对照组采用除口服避孕药外的其他避孕方式，观察两组术后出血情况、子宫恢复情况、避孕效果及并发症发生情况。

结果观察组患者人流术后阴道出血持续时间少于对照组(P＜001)，术后恢复情况优于对照组，且并发症发生率较对照组显著减少(P＜001)。

结论 人流术后口服达英35避孕效果好，不良反应小，可促进子宫恢复，治疗手段简单、经济，可减少人流术后并发症，具有广阔的临床应用价值，值得进一步研究并推广应用。

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【关键词】人工流产术；达英35；并发症

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中图分类号：R169.41文献标识码：A文章编号：10031383(2014)03027203

DOI:10.3969/j.issn.10031383.2014.03.003

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Clinical application of oral Diane 35 in women after induced abortion

HONG Shan'er,LIN Shaohuan,WANG Anni

(Maternal and Child Health Care Hospital of Chaozhou,Chaozhou 521011,Guangdong,China)

【Abstract】Objectiveo investigate the effect of oral administration of Diane 35(a shortacting oral contraceptives) on contraception and complication reduction after induced abortion.

Methods300 healthy women,who were in the early pregnancy(＜10 weeks) and underwent induced abortion,were randomly divided into the observation group and the control group with 150 cases in each group.The women in the observation group were given Diane 35 by oral administration,while those women in the control group were treated with other contraception methods except for oral contraceptives.Then,hemorrhage,uterus recovery,contraceptive effect and complications after induced abortion were observed.

Results The duration of postoperative vaginal haemorrhage of the observation group was significantly less than that of the control group(P＜001) and their uterus recovery was significantly better than that of the control group,and the incidence rate of complications was obviously lower than that of the control group(P＜001).

ConclusionDiane 35 has good contraceptive effect after induced abortion.It has less adverse reaction,can promote the uterus recovery,and reduce complications.Besides,it is simple to use and economical.Thus,it has wide application value and is worthy of further study and promotion in clinic.

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【Key words】induced abortion;Diane 35;complications

人工流产术是避孕失败的补救措施，我国的人工流产率一直持续在较高的水平，每年平均有1000余万例次人工流产［1］(以下简称人流)，据卫生部统计全国人流例数仍在逐年上升［2］，其中重复流产率极高［3，4］。人流术可导致子宫内膜的修复与再生障碍、生殖免疫损伤、闭经、继发不孕等，特别是人流术后短期再怀孕重复流产危害更大。因此，人流术后采取适当避孕措施并促进机体恢复意义重大。我院从2012年1月开始进行人流术后使用复方短效避孕药（达英35）进行避孕的临床研究，取得良好效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在本院行人流的早孕(＜10孕周)健康妇女共300例，其中150例作为观察组，另外150例作为对照组(分组均征得患者知情同意)，年龄20～35岁，妊娠前3个月月经周期规律，停经时间为42～69天，经超声及βHCG检测确诊为宫内妊娠，孕囊大小与停经时间相符，无使用口服避孕药的禁忌证。两组妇女在年龄、产次、孕周、孕囊大小等方面比较差异无统计学意义(P＞005)，具有可比性。

1.2方法

观察组于人流术后第1天开始口服复方短效避孕药(达英35)，每天1片，连服21天为一个周期，停药7天，随后开始第2周期(剂量同前)，共6个周期；对照组采用除口服避孕药外的其他避孕方式(如安全期避孕、安全套等)。两组均于人流术后口服抗生素抗感染，缩宫止血药物止血(3天)，并于服药前检查血常规、血脂及肝、肾功能，服药后半年定期检查上述指标。人流术后1周复诊，观察两组阴道出血量及持续时间，并行子宫超声检查，了解子宫内状况(是否有占位等)和子宫内膜恢复情况；而后每一服药周期后复诊，观察有无盆腔炎表现，如腹痛、发热、阴道分泌物异常等；月经周期恢复情况：包括月经是否规律、月经量等，观察期为半年；避孕效果（再次妊娠率）；避孕药的不良反应：包括恶心、头痛、乳房胀痛、阴道点滴出血等。

1.3统计学方法

统计数据使用SPSS 11.0软件进行处理，计量资料比较用t检验，计数资料比较用χ2检验，P＜005差异有统计学意义。

2结果

2.1人流术后阴道出血情况比较

出血量采用与自身正常月经量比较的方式，观察组人流术后出血量少于月经量138例，相似或多于月经量12例，其中1例多于月经量，B超提示宫内组织残留，未予特殊处理，月经复潮后复查B超未见异常组织。对照组少于月经量124例，相似或多于月经量26例，其中4例多于月经量，均经B超确定为宫内组织残留，未进行特殊处理。出现宫内残留病例进行统计学处理时剔除，两组人流术后阴道出血情况比较有统计学意义(χ2=5.9060，P=0.0151)。

2.2人工流产术后子宫内膜厚度、阴道出血时间及复潮时间比较

术后1周超声检查子宫内膜厚度，两组子宫内膜厚度比较差异有统计学意义(P＜001)，观察组子宫恢复情况较对照组好。观察组人流术后阴道出血时间、术后复潮时间比较差异有统计学意义(P＜001)。见表1。

表1两组术后子宫内膜厚度、阴道出血时间及复潮时间比较(n=150，-±s)

组别n阴道出血时间（天）术后复潮时间（天）子宫内膜厚度（mm）

观察组1503.19±1.6129.00±0.986.13±1.45

对照组1505.03±2.1832.00±2.685.21±1.85

t－8.315412.87604.7937

P－0.00000.00000.0000

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2.3术后并发症及再次妊娠情况比较

观察组术后出现盆腔炎、月经不调的例数明显少于对照组(P＜001)。观察组再次妊娠1例，反复询问后确认为漏服药物引起，坚持服药者均无再次妊娠出现，对照组再次妊娠8例，两组再次妊娠情况比较差异有统计学意义(P=0.0423)，提示使用口服短效避孕药达英35避孕效果良好。见表2。

表2两组术后并发症及再次妊娠情况比较(n=150)

组别盆腔炎闭经月经不调再次妊娠

观察组3011

对照组182158

χ211.52070.503412.94014.1237

P0.00070.47800.00030.0423



2.4口服避孕药物不良反应

观察组在开始服药的第1、2周期中，23例有轻微不良反应,如头痛、恶心、乳房胀痛，其中9例有月经周期中点滴出血，上述反应均较轻，同时发生2种以上不良反应者较少，且出现不良反应者在服药1～2周期后逐渐消失，无一例患者因药物不良反应被迫停药，所有患者服药前后血常规、肝肾功及血脂均正常。提示达英35药物不良反应轻微，对治疗无明显影响。

3讨论

人工流产并发症的发生率较高，近期并发症为1.98%，远期并发症高达4.39%［5］，流产的次数越多，流产后出现并发症和后遗症的概率就越大［6］。我国是属于低生育、高人工流产的国家，据统计，重复流产率北京为55.2%，上海为44.19%［4］。人工流产术后未及时采取合适避孕措施，是造成重复流产率高的主要原因。研究发现，67%的妇女在流产后第一个周期内即恢复排卵，最快可早至术后第11天［7］；15%的妇女流产后不足2周就开始性生活［8］；21%的妇女人流术后未避孕在月经恢复前再次妊娠［9］。因此，WHO呼吁流产后应立即有效避孕，避免反复人流。WHO在流产后计划生育服务管理指南中提出，解决问题的最佳途径：首先是传达流产后立即避孕的知识；第二是选择合适的避孕方法；第三是立即落实避孕措施；最后，也是最重要的是坚持使用所选用的避孕方法。

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口服避孕药于20世纪60年代开始应用，因其避孕效果可靠，使用简单、方便，一直是世界范围内使用最广泛的避孕方法之一。口服避孕药通过减少促性腺激素激动剂(GnRHa)起始的激动作用，阻止下丘脑释放促性腺激素释放激素和抑制垂体释放促性腺激素(Gn)，因此能抑制月经周期中的Gn峰，从而阻止排卵而达到避孕的目的［10］。达英35含醋酸环丙孕酮2 mg，炔雌醇0.035 mg，是一种低剂量高效复合型甾体类避孕药，由于其醋酸环丙孕酮成分除孕激素活性以外，还可降低雄激素并有效抑制雄激素，由于高雄激素作用也与月经失调相关，所以达英35对包括功血在内的月经失调有较好的治疗作用。醋酸环丙孕酮的孕激素活性可使子宫内膜由增殖期转变为分泌期，且雌、孕激素联合应用可限制子宫内膜生长，并使过度增生的子宫内膜退化至正常水平。因此，达英35既可促进子宫内膜修复，又可减少子宫内膜过多增生引起的月经过多，对月经周期有良好的调控作用，还可用于功血、多囊卵巢综合征、痤疮、皮脂溢、多毛和脱发等的治疗，疗效好，副作用小且发生率低，患者易于接受［11，12］，故在临床上得到广泛应用。欧洲学者采用与之相似的雌孕激素结合型口服避孕药优思明与妈富隆开展研究，结果显示，两种药物均能可靠避孕，且具有出色的周期控制作用，不良反应发生率均较低，耐受性良好［13］。WHO目前亦推荐使用这一类短效复方口服避孕药用于流产术后避孕，理由是避孕效果良好，可避免重复流产，尤其是人流术后短期内的重复流产，且在保持生育功能的同时可减少各种并发症的发生，作用迅速可逆，停药即可怀孕，无药物致畸作用。

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我们的研究结果表明，在人流术后使用达英35可促进子宫内膜尽早恢复，且有良好避孕效果，不良反应小，简单、经济，可减少人流术后并发症，具有广阔的临床应用价值，值得进一步研究并在临床上推广应用，为广大妇女造福。

参考文献

［1］ 吕岩红，李颖，郭欣，等.人工流产女青年性行为和避孕现状研究［J］.中国妇幼保健，2007，22(21):29552958.

［2］中华人民共和国卫生部.中国卫生年鉴［M］.北京:中国协和医科大学,2011：271.

［3］程怡民，任姗姗.中国人工流产服务现状、问题与对策［J］.中国计划生育和妇产科，2011，3(5):58.

［4］李颖，程怡民，黄娜，等.中国人工流产现状及流产后计划生育服务进展［J］．中国妇幼保健，2005，20(2):243245．

［5］罗洪君.人工流产的并发症及防治［J］.黑龙江医学，2003，27(2):118119.

［6］马黔红，韩字研.人工流产对生育功能的影响［J］.实用妇产科杂志，2007，23（7）:389391.

［7］ 曹泽毅.中华妇产科学［M］.2版.北京:人民卫生出版社,2004:2843.

［8］程怡民，李颖，郭欣，等.中国重复流产状况和规范化流产后服务的必要性［J］.中国实用妇科与产科杂志，2004，20(9):571573.

［9］范光升.流产与流产后避孕指导［J］.中国社区医师，2008，24(3):89.

［10］翁黎驹.口服避孕药的发展历史和应用现状［J］.实用妇产科杂志，2001，17(6):315316.

［11］ 刘卓勋. 达英35治疗青春期功血的临床分析［J］.中国妇幼保健，2008，23(34):49214922.

［12］ 王云霞，杜明玉，武江平.达英35治疗多囊卵巢综合征的短期疗效观察［J］.中国妇幼保健，2009，24(4):561562.

［13］ Foidart JM, Wuttke W, Bouw GM,et al.A comparative investigation of contraceptive reliability, cycle control and tolerance of two monophasic oral contraceptives containing either drospirenone or desogestrel［J］.The European Journal of Contraception and Reproductive Health Care,2000,5(2):124134.

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(收稿日期：2014-03-28修回日期：2014-06-03)

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(编辑：潘明志)

2结果

2.1人流术后阴道出血情况比较

出血量采用与自身正常月经量比较的方式，观察组人流术后出血量少于月经量138例，相似或多于月经量12例，其中1例多于月经量，B超提示宫内组织残留，未予特殊处理，月经复潮后复查B超未见异常组织。对照组少于月经量124例，相似或多于月经量26例，其中4例多于月经量，均经B超确定为宫内组织残留，未进行特殊处理。出现宫内残留病例进行统计学处理时剔除，两组人流术后阴道出血情况比较有统计学意义(χ2=5.9060，P=0.0151)。

2.2人工流产术后子宫内膜厚度、阴道出血时间及复潮时间比较

术后1周超声检查子宫内膜厚度，两组子宫内膜厚度比较差异有统计学意义(P＜001)，观察组子宫恢复情况较对照组好。观察组人流术后阴道出血时间、术后复潮时间比较差异有统计学意义(P＜001)。见表1。

表1两组术后子宫内膜厚度、阴道出血时间及复潮时间比较(n=150，-±s)

组别n阴道出血时间（天）术后复潮时间（天）子宫内膜厚度（mm）

观察组1503.19±1.6129.00±0.986.13±1.45

对照组1505.03±2.1832.00±2.685.21±1.85

t－8.315412.87604.7937

P－0.00000.00000.0000

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2.3术后并发症及再次妊娠情况比较

观察组术后出现盆腔炎、月经不调的例数明显少于对照组(P＜001)。观察组再次妊娠1例，反复询问后确认为漏服药物引起，坚持服药者均无再次妊娠出现，对照组再次妊娠8例，两组再次妊娠情况比较差异有统计学意义(P=0.0423)，提示使用口服短效避孕药达英35避孕效果良好。见表2。

表2两组术后并发症及再次妊娠情况比较(n=150)

组别盆腔炎闭经月经不调再次妊娠

观察组3011

对照组182158

χ211.52070.503412.94014.1237

P0.00070.47800.00030.0423

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2.4口服避孕药物不良反应

观察组在开始服药的第1、2周期中，23例有轻微不良反应,如头痛、恶心、乳房胀痛，其中9例有月经周期中点滴出血，上述反应均较轻，同时发生2种以上不良反应者较少，且出现不良反应者在服药1～2周期后逐渐消失，无一例患者因药物不良反应被迫停药，所有患者服药前后血常规、肝肾功及血脂均正常。提示达英35药物不良反应轻微，对治疗无明显影响。

3讨论

人工流产并发症的发生率较高，近期并发症为1.98%，远期并发症高达4.39%［5］，流产的次数越多，流产后出现并发症和后遗症的概率就越大［6］。我国是属于低生育、高人工流产的国家，据统计，重复流产率北京为55.2%，上海为44.19%［4］。人工流产术后未及时采取合适避孕措施，是造成重复流产率高的主要原因。研究发现，67%的妇女在流产后第一个周期内即恢复排卵，最快可早至术后第11天［7］；15%的妇女流产后不足2周就开始性生活［8］；21%的妇女人流术后未避孕在月经恢复前再次妊娠［9］。因此，WHO呼吁流产后应立即有效避孕，避免反复人流。WHO在流产后计划生育服务管理指南中提出，解决问题的最佳途径：首先是传达流产后立即避孕的知识；第二是选择合适的避孕方法；第三是立即落实避孕措施；最后，也是最重要的是坚持使用所选用的避孕方法。

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口服避孕药于20世纪60年代开始应用，因其避孕效果可靠，使用简单、方便，一直是世界范围内使用最广泛的避孕方法之一。口服避孕药通过减少促性腺激素激动剂(GnRHa)起始的激动作用，阻止下丘脑释放促性腺激素释放激素和抑制垂体释放促性腺激素(Gn)，因此能抑制月经周期中的Gn峰，从而阻止排卵而达到避孕的目的［10］。达英35含醋酸环丙孕酮2 mg，炔雌醇0.035 mg，是一种低剂量高效复合型甾体类避孕药，由于其醋酸环丙孕酮成分除孕激素活性以外，还可降低雄激素并有效抑制雄激素，由于高雄激素作用也与月经失调相关，所以达英35对包括功血在内的月经失调有较好的治疗作用。醋酸环丙孕酮的孕激素活性可使子宫内膜由增殖期转变为分泌期，且雌、孕激素联合应用可限制子宫内膜生长，并使过度增生的子宫内膜退化至正常水平。因此，达英35既可促进子宫内膜修复，又可减少子宫内膜过多增生引起的月经过多，对月经周期有良好的调控作用，还可用于功血、多囊卵巢综合征、痤疮、皮脂溢、多毛和脱发等的治疗，疗效好，副作用小且发生率低，患者易于接受［11，12］，故在临床上得到广泛应用。欧洲学者采用与之相似的雌孕激素结合型口服避孕药优思明与妈富隆开展研究，结果显示，两种药物均能可靠避孕，且具有出色的周期控制作用，不良反应发生率均较低，耐受性良好［13］。WHO目前亦推荐使用这一类短效复方口服避孕药用于流产术后避孕，理由是避孕效果良好，可避免重复流产，尤其是人流术后短期内的重复流产，且在保持生育功能的同时可减少各种并发症的发生，作用迅速可逆，停药即可怀孕，无药物致畸作用。

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我们的研究结果表明，在人流术后使用达英35可促进子宫内膜尽早恢复，且有良好避孕效果，不良反应小，简单、经济，可减少人流术后并发症，具有广阔的临床应用价值，值得进一步研究并在临床上推广应用，为广大妇女造福。

参考文献

［1］ 吕岩红，李颖，郭欣，等.人工流产女青年性行为和避孕现状研究［J］.中国妇幼保健，2007，22(21):29552958.

［2］中华人民共和国卫生部.中国卫生年鉴［M］.北京:中国协和医科大学,2011：271.

［3］程怡民，任姗姗.中国人工流产服务现状、问题与对策［J］.中国计划生育和妇产科，2011，3(5):58.

［4］李颖，程怡民，黄娜，等.中国人工流产现状及流产后计划生育服务进展［J］．中国妇幼保健，2005，20(2):243245．

［5］罗洪君.人工流产的并发症及防治［J］.黑龙江医学，2003，27(2):118119.

［6］马黔红，韩字研.人工流产对生育功能的影响［J］.实用妇产科杂志，2007，23（7）:389391.

［7］ 曹泽毅.中华妇产科学［M］.2版.北京:人民卫生出版社,2004:2843.

［8］程怡民，李颖，郭欣，等.中国重复流产状况和规范化流产后服务的必要性［J］.中国实用妇科与产科杂志，2004，20(9):571573.

［9］范光升.流产与流产后避孕指导［J］.中国社区医师，2008，24(3):89.

［10］翁黎驹.口服避孕药的发展历史和应用现状［J］.实用妇产科杂志，2001，17(6):315316.

［11］ 刘卓勋. 达英35治疗青春期功血的临床分析［J］.中国妇幼保健，2008，23(34):49214922.

［12］ 王云霞，杜明玉，武江平.达英35治疗多囊卵巢综合征的短期疗效观察［J］.中国妇幼保健，2009，24(4):561562.

［13］ Foidart JM, Wuttke W, Bouw GM,et al.A comparative investigation of contraceptive reliability, cycle control and tolerance of two monophasic oral contraceptives containing either drospirenone or desogestrel［J］.The European Journal of Contraception and Reproductive Health Care,2000,5(2):124134.

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(收稿日期：2014-03-28修回日期：2014-06-03)

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(编辑：潘明志)

2结果

2.1人流术后阴道出血情况比较

出血量采用与自身正常月经量比较的方式，观察组人流术后出血量少于月经量138例，相似或多于月经量12例，其中1例多于月经量，B超提示宫内组织残留，未予特殊处理，月经复潮后复查B超未见异常组织。对照组少于月经量124例，相似或多于月经量26例，其中4例多于月经量，均经B超确定为宫内组织残留，未进行特殊处理。出现宫内残留病例进行统计学处理时剔除，两组人流术后阴道出血情况比较有统计学意义(χ2=5.9060，P=0.0151)。

2.2人工流产术后子宫内膜厚度、阴道出血时间及复潮时间比较

术后1周超声检查子宫内膜厚度，两组子宫内膜厚度比较差异有统计学意义(P＜001)，观察组子宫恢复情况较对照组好。观察组人流术后阴道出血时间、术后复潮时间比较差异有统计学意义(P＜001)。见表1。

表1两组术后子宫内膜厚度、阴道出血时间及复潮时间比较(n=150，-±s)

组别n阴道出血时间（天）术后复潮时间（天）子宫内膜厚度（mm）

观察组1503.19±1.6129.00±0.986.13±1.45

对照组1505.03±2.1832.00±2.685.21±1.85

t－8.315412.87604.7937

P－0.00000.00000.0000

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2.3术后并发症及再次妊娠情况比较

观察组术后出现盆腔炎、月经不调的例数明显少于对照组(P＜001)。观察组再次妊娠1例，反复询问后确认为漏服药物引起，坚持服药者均无再次妊娠出现，对照组再次妊娠8例，两组再次妊娠情况比较差异有统计学意义(P=0.0423)，提示使用口服短效避孕药达英35避孕效果良好。见表2。

表2两组术后并发症及再次妊娠情况比较(n=150)

组别盆腔炎闭经月经不调再次妊娠

观察组3011

对照组182158

χ211.52070.503412.94014.1237

P0.00070.47800.00030.0423

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2.4口服避孕药物不良反应

观察组在开始服药的第1、2周期中，23例有轻微不良反应,如头痛、恶心、乳房胀痛，其中9例有月经周期中点滴出血，上述反应均较轻，同时发生2种以上不良反应者较少，且出现不良反应者在服药1～2周期后逐渐消失，无一例患者因药物不良反应被迫停药，所有患者服药前后血常规、肝肾功及血脂均正常。提示达英35药物不良反应轻微，对治疗无明显影响。

3讨论

人工流产并发症的发生率较高，近期并发症为1.98%，远期并发症高达4.39%［5］，流产的次数越多，流产后出现并发症和后遗症的概率就越大［6］。我国是属于低生育、高人工流产的国家，据统计，重复流产率北京为55.2%，上海为44.19%［4］。人工流产术后未及时采取合适避孕措施，是造成重复流产率高的主要原因。研究发现，67%的妇女在流产后第一个周期内即恢复排卵，最快可早至术后第11天［7］；15%的妇女流产后不足2周就开始性生活［8］；21%的妇女人流术后未避孕在月经恢复前再次妊娠［9］。因此，WHO呼吁流产后应立即有效避孕，避免反复人流。WHO在流产后计划生育服务管理指南中提出，解决问题的最佳途径：首先是传达流产后立即避孕的知识；第二是选择合适的避孕方法；第三是立即落实避孕措施；最后，也是最重要的是坚持使用所选用的避孕方法。

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口服避孕药于20世纪60年代开始应用，因其避孕效果可靠，使用简单、方便，一直是世界范围内使用最广泛的避孕方法之一。口服避孕药通过减少促性腺激素激动剂(GnRHa)起始的激动作用，阻止下丘脑释放促性腺激素释放激素和抑制垂体释放促性腺激素(Gn)，因此能抑制月经周期中的Gn峰，从而阻止排卵而达到避孕的目的［10］。达英35含醋酸环丙孕酮2 mg，炔雌醇0.035 mg，是一种低剂量高效复合型甾体类避孕药，由于其醋酸环丙孕酮成分除孕激素活性以外，还可降低雄激素并有效抑制雄激素，由于高雄激素作用也与月经失调相关，所以达英35对包括功血在内的月经失调有较好的治疗作用。醋酸环丙孕酮的孕激素活性可使子宫内膜由增殖期转变为分泌期，且雌、孕激素联合应用可限制子宫内膜生长，并使过度增生的子宫内膜退化至正常水平。因此，达英35既可促进子宫内膜修复，又可减少子宫内膜过多增生引起的月经过多，对月经周期有良好的调控作用，还可用于功血、多囊卵巢综合征、痤疮、皮脂溢、多毛和脱发等的治疗，疗效好，副作用小且发生率低，患者易于接受［11，12］，故在临床上得到广泛应用。欧洲学者采用与之相似的雌孕激素结合型口服避孕药优思明与妈富隆开展研究，结果显示，两种药物均能可靠避孕，且具有出色的周期控制作用，不良反应发生率均较低，耐受性良好［13］。WHO目前亦推荐使用这一类短效复方口服避孕药用于流产术后避孕，理由是避孕效果良好，可避免重复流产，尤其是人流术后短期内的重复流产，且在保持生育功能的同时可减少各种并发症的发生，作用迅速可逆，停药即可怀孕，无药物致畸作用。

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我们的研究结果表明，在人流术后使用达英35可促进子宫内膜尽早恢复，且有良好避孕效果，不良反应小，简单、经济，可减少人流术后并发症，具有广阔的临床应用价值，值得进一步研究并在临床上推广应用，为广大妇女造福。

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(收稿日期：2014-03-28修回日期：2014-06-03)

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(编辑：潘明志)