新生儿采血应用足跟红外线加热器的临床效果观察

田雪萍

新生儿采血应用足跟红外线加热器的临床效果观察

田雪萍

目的 观察新生儿足跟采血时采用足跟红外线加热器的临床效果。方法 将2013年1月～2013年3月在本院出生的新生儿抽取100例, 使用足跟红外线加热器的新生儿50例作为观察组, 选常规使用足浴, 沐浴或足跟局部按摩的新生儿50例作为对照组。结果 观察组新生儿采血成功率明显高于对照组；观察组发生感染率明显低于对照组。结论 足跟红外线加热器设计科学合理, 而且人性化。适用范围广, 临床上推广性强, 所有妇产科及儿科进行新生儿采血时均可使用。

新生儿；采血；足跟加热器

本院自开展新生儿遗传病及代谢性疾病筛查以来, 每年采取新生儿足跟血数百例。以前为了好采新生儿足跟血, 都是在新生儿足浴、沐浴后或足跟局部按摩后采集, 仍达不到满意效果。有时因为需扎2～3针, 因此增加挤压次数和时间,从而也增加了感染机会。所以为了提高一次性采血量, 本院采用了足跟红外线加热器, 血滴相对增大, 而且血滴滴到采血卡的滤纸上穿透力增强。现将足跟红外线加热器及新生儿足浴, 沐浴或足跟局部按摩后比较, 效果明显, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2013年1月～2013年3月在本院出生的新生儿抽取100例, 使用足跟红外线加热器的新生儿50例作为观察组, 选常规使用足浴, 沐浴或足跟局部按摩的新生儿50例作为对照组。两组均为正常足月新生儿。

1.2方法 对照组：先给新生儿足浴、沐浴或足跟局部按摩以后, 因受寒冷影响而末梢血管收缩, 仍不能充分扩张足跟局部血管。再者水温不宜掌握, 操作不便。还有浪费时间,浪费人力。最后, 采用足跟局部按摩, 经常需要反复挤压数次,并且对检验结果产生一定的影响。而且还增加感染机会。观察组：打开电源开关, 调节温度在38°～40°左右, 上身包裹好, 只需露出新生儿一脚, 把新生儿的脚直接放在固定区上面, 用松紧绑带固定, 足跟紧贴感应区, 加热5 min 即可进行采血, 操作极为简单方便。而且操作加热期间, 不影响其他操作。足跟红外线加热器结构如图1。

图例 1.开关2.电源3.感应区4.松紧绑带5.固定区

2 实验过程

取对照组和观察组各50例, 结果就对照组和观察组进行对比, 显示观察组和对照组在采集方法及感染、 操作者操作方便上有统计学意义。(统计学采用t检验, P＜0.05差异有统计学意义)。

3 结果

两组在采集方法和操作者操作方便及节约时间上的比较, 见表1。

表1两组在采集方法及感染和术者操作方便及节约时间的比较(n, %)

4 讨论

对照组：操作者虽然为新生儿进行足浴, 沐浴或足跟局部按摩, 但水温不宜掌握, 新生儿也不配合。随着浸泡时间水温也会自行下降, 新生儿易哭闹, 易动, 需专人扶持。这样既浪费时间, 又浪费人力。足跟局部按摩, 时间力度不宜掌握, 时间短达不到效果, 时间长在临床实际操作中是不现实的, 手法太轻效果不佳, 过重会导致皮下瘀血甚至感染。观察组：操作者只需把新生儿的脚直接放在固定区上面, 打开电源开关, 调节温度在38°左右, 加热5 min, 去下足跟红外线加热器, 将新生儿平放于操作台上, 在足跟外侧缘部位用75%乙醇棉签消毒待干, 然后进行采集。采集时无需用力挤压, 血液即可流出, 血滴大, 穿透力强。

足跟红外线加热器设计科学合理, 而且人性化。适用范围广, 临床上推广性强, 所有妇产科及儿科进行新生儿采血时均可使用。

454000 河南省焦作市焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院护理部