某院含贝母类药材的处方归类分析

马文东 黄祖林 刘珠英 吴晓琼 何优裕

·短篇论著·

某院含贝母类药材的处方归类分析

马文东 黄祖林 刘珠英 吴晓琼 何优裕

目的调查和研究贝母现今临床使用情况, 使贝母类药材更好地为广大患者服务。方法对含有贝母的医院中药处方进行调查、统计和分析。结果川贝母的市场资源较贫乏, 浙贝母资源相对充足, 但二者的临床使用率都较高。结论应加强对资源较少但临床使用率高的药材的管理, 保证用药的有效、安全。

贝母；处方分析; 临床使用

贝母是一种传统而又常用的止咳良药。中医研究认为,贝母味苦、甘, 性微寒, 入心、肺经, 具有清热化痰止咳、泻热散结消痈之功效。自2000年以来, 贝母的价格年年上涨,颇受业内人士的关注［1］。本文将对贝母的临床使用情况进行调查研究, 得出相关的结论, 从而能使人们更好地利用贝母类药材。贝母的种类很多, 在2005年版中国药典中记载的有川贝母、浙贝母、伊贝母、平贝母和湖北贝母五个品种。各种贝母有其共性, 如贝母中药材的主要成分是淀粉, 约占整个贝母中药材生物量的80%左右［2］, 而由于各品种的资源状况及各地用药习惯的不同, 贝母在实际中应用的品种不多。经市场调查, 就广东的市场而言, 出现比较多的是川贝母、浙贝母、平贝母和土贝母。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集广东某医院2014年1月份门诊中医处方2373张。

1.2方法 对广东某医院1月份的中医处方统计、归类、分析。从统计结果中进一步分析贝母药材中医处方使用的现状。由于各种原因的存在, 该医院中医处方用的贝母类药材只有川贝母和浙贝母两种, 故以下对这两种药材进行比较分析。

2 结果

2.1含贝母处方占总处方的比例分析 在收集的2373张中医处方中, 使用贝母药材的处方有426张。贝母药材在中医处方中使用率占总处方的18.0%, 见表1。

2.2含川贝母与含浙贝母的中医处方比较分析 在含贝母药材的426张中医处方中, 其中含川贝母的处方111张, 占含贝母总处方的26.1%；含浙贝母的处方315张, 占含贝母总处方的73.9%, 见表2。

表1 广东某医院含贝母药材中医处方统计情况(张, %)

表2 广东某医院含川贝母和浙贝母药材中医处方统计情况(张, %)

3 讨论

由于贝母具有清热化痰止咳、泻热散结消痈之功效, 目前在中医处方中使用频率非常之高, 用量较大。

川贝母野生蕴藏量约100万公斤［3］, 多分布在人口稀少的边远山区, 且采挖困难, 加上家种区域性强, 生产规模小,预计短期内还不能满足市场需要。川贝母是止咳化痰的良药,中医处方用量相当大。

浙贝母的市场份额居贝母各品种的首位, 拥有较大的占有量, 不仅由于培育技术的发展, 种植面积大大增加等因素,其市场需求的增加也是重要原因。浙贝母的散结消痈力强,近年来多用作乳腺炎等疾病的治疗, 而且浙贝母的资源较充足, 价格比川贝母便宜, 所以市场份额也相对高。

综上所述, 该医院的最常用川贝母和浙贝母两种药材,用量较大, 其中浙贝母用量约为川贝母的3倍, 川贝母主要用于清热化痰, 用于散结消肿作用的不多, 浙贝母更多是用于散结消肿, 对于清热化痰的使用较少。 应加强对资源较少但临床使用率高的药材的管理, 保证用药的有效、安全。

［1］ 张莉.贝母类药材的临床鉴别.吉林中医药, 2005, 25(12):51.

［2］ 楼招欢, 查森俊.常用贝母类药材鉴别方法概况.时珍国医国药, 2005, 16(9):890-891.

［3］ 赵宇萍, 平忠明.松贝及其伪品鉴别.时珍国医国药, 2001, 12(3): 230-232.

Classified prescription analysis of drugs containing fritillaria in a hospital

MA Wen-dong, HUANG Zulin, LIU Zhu-ying, et al.
The Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University, Guangzhou 510630, China

ObjectiveTo survey and study the current situation of clinical use of fritillaria, in order to make fritillaria become easier used in the treatment for patients.MethodsThe TCM prescriptions in hospital containing fritillaria were investigated, and were put into statistics and analysis.ResultsThe market resources of fritillaria cirrhose was short, while that of fritillaria thunbergii was relatively abundant.The clinical use rates of both kinds were high.ConclusionThe management of medicinal materials with few resource and high utilization should be strengthened, in order to ensure the efficacy and safety of medicine for patients.

Fritillaria; Prescription analysis; Clinical use

2014-07-11］

510630 中山大学附属第三医院