维持性血液透析患者临床资料分析

卓 焕

维持性血液透析患者临床资料分析

卓 焕

目的 探讨我院维持性血液透析患者的临床资料，确定透析治疗的意义。方法回顾性分析我院2010年8月至2013年2月收治的204例维持性血液透析患者临床资料（生存情况、发病情况以及生存质量），并进行统计学分析。结果204例维持性血液透析患者中有168例可以完全自理，占82.35%；16例患者不能完全自理，占7.84%；20例患者不能自理，占9.80%。其中40～60岁患者最多；透析时间＜2年的患者有120例，占58.82%；慢性肾小球肾炎以及高血压肾病患者有130例，占63.73%；123例为低保患者，占60.29%，只需要自付5%。结论维持性血液透析患者逐渐增多，进行科学合理的血液透析可以有效延长患者寿命，低保患者治疗费用大部分可以报销，减轻了低保患者的负担。

维持性血液透析；临床资料；相关因素

慢性肾脏病作为一种肾功能障碍疾病，在我国每年以10%左右的发病速率持续递增，成为危害患者的严重疾病，目前主要依靠维持性血液透析的方法来维持和延长患者的生命，保证患者的生活质量[1]。现将我院2010年8月至2013年2月收治的204例维持性血液透析患者的临床资料分析结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2010年8月至2013年2月收治的204例维持性血液透析患者，其中男121例，女83例，年龄在19～81岁，平均年龄为（54.2 ±11.2）岁。

1.2 方法对所有患者的临床资料进行统计学分析，主要对患者的自理情况、年龄、透析时间、原发疾病、缴费情况等，进行分析总结。所有资料均采用构成比进行表示。

2 结果

2.1 自理情况204例维持性血液透析患者中有168例可以完全自理，占82.35%；16例患者不能完全自理，占 7.84%；20例患者不能自理，占9.80%。

2.2 年龄构成情况见表1。

2.3 透析龄情况见表2。

2.4 原发疾病情况204例患者中有98例患者患有慢性肾小球肾炎，占48.04%；32例患者有高血压肾病，占15.69%；23例患者有糖尿病肾病，占11.27%；17例患者患有顽固性心力衰竭所致的肾衰竭，占8.33%；其他类型肾脏疾病患者34例，占16.67%。

表1 204例维持性血液透析患者年龄构成比(n,%)

表2 204例维持性血液透析患者透析时间(n,%)

2.5 透析缴费情况204例患者中有 36例有社会医疗保险，占 17.65%；123例为低保患者，占60.29%，患者需要自付5%；45例为自费，占22.06%。

3 讨论

随着社会的发展医疗技术得到了长足的进步。慢性肾衰竭、急性肾衰竭、中毒以及危重患者均可以使用血液净化技术进行治疗，有效延长了患者的寿命[2]。我院的透析设备从原来的2台增至29台，从而有效保证患者的治疗，构建完善的治疗体系。

为探讨我院维持性血液透析患者的生存情况、发病情况以及生存质量，确定透析治疗的意义。回顾性分析我院收治的204例维持性血液透析患者的临床资料。其中有168例可以完全自理，16例患者不能完全自理，20例患者不能自理，不能自理者所占比例较小，这体现了透析的意义，透析改善了患者的生活状况，提高了生活质量，解放了患者的家属，减少了患者整个家庭的经济以及精神压力。其中40～60岁的患者最多，占到了42.16%，如今随着人口老年化的加剧40～60岁龄段的人们成为家中的顶梁柱，需要进行及时治疗，保证工作能力，才能维持家庭生活。透析时间小于2年的患者最多，占58.82%，这说明很多患者还处于初级阶段，有效治疗可以减轻病情；若消极对待病症，则可能导致病情恶化，影响患者以及家属的健康。患者中，原发疾病为慢性肾小球肾炎以及高血压肾病患者最多，占63.73%。有123例为低保患者，只需要自付5%，有效地减轻了患者的负担。研究说明有效监测各项指标，提早发现各种并发症，进行干预治疗，提高治疗效果，显著提高患者的平均寿命[2-3]。

近年来，医务工作者越来越关注各种疾病间相互作用、影响的关系。慢性肾衰竭与营养不良、动脉粥样硬化之间也存在密切关系，可以相互影响、相互促进，使患者病情进一步恶化，形成综合征，严重影响患者的生存质量及预后，而这又与患者是否进行科学合理的透析密不可分[4]。因此，慢性肾衰竭的患者需要对透析引起足够重视，注意合理摄入营养，才能保证有效治疗以及并发症的预防。

[1] 张英.393 例维持性血液透析患者临床资料分析[J].中国血液净化,2009,8(5):278-278.

[2] 高卓.高龄维持性血液透析患者临床特点分析[J].中国医药导报,2012,9(8):173-175.

[3] 万启军.维持性血液透析患者感染的临床特点及其相关因素分析[J].中华医院感染学杂志,2006,16(2:143-145.

[4] 陶娟.维持性血液透析患者感染的相关因素临床分析[J].当代医学,2012,18(12):77-78.

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1673-5846(2014)05-0137-02

广西来宾市人民医院肾内科，广西来宾 546100