心律失常患者护理体会

杨静

心律失常患者护理体会

杨静

目的 针对心律失常的患者展开全方位的护理 , 可以让患者获得极好的护理服务 , 而且要清楚的了解自我护理的一些基础知识 , 从而得到护理的一些经验。方法 90 例心律失常患者随机分成观察组和对照组 , 每组 45 例 , 对照组进行常规治疗 , 观察组则对其展开药物治疗、心电监护而且要在第一时间发现病情变化的情况 , 做好一般用药、心理等基础护理。结果 90 例患者都痊愈出院。结论 对心律失常患者需要缜密的用药、心电监护、健康宣教以及心理护理 , 让患者深刻的了解到疾病的预防工作与治疗相比更加的重要 。

心律失常 ；冠心病 ；护理

心跳频率不正常、心动节律不正常、激动顺序失常、心动太慢、心动过快等的总称叫做心律失常。心律失常反应在患者肌体中为 ：心跳频率过快 、心律不齐、胸闷、失眠或者心跳频率过慢 、心悸等。特别是急性的心律失常者 , 更应该加大护理的力度。由于急性病症属于突如其来发生的 , 很难预料的 , 倘若没有准备好应对的护理措施 , 患者在任何时刻都有几率导致死亡。因此要提前预备好应对的护理计划 ,从而减轻急性心律失常的风险以及危害 。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本院接收 90例心律失常患者中 , 男 47例 ,女 43例。窦性心律失常 28例 , 阵发性室上性心动过速 25例 ,心房纤颤 20例 , 房性 -室性早搏 17例。

1. 2 方法 入院期间患者全部都做 12导联心电图和 24 h动态心电图 , 病情严重的患者做心电监护。安装临时或永久起搏器 , 依照病情的差异给予药物治疗。并给予极好的临床护理及健康宣教。具体护理方法如下。

1. 2. 1 一般护理 当患者入院 , 就在第一时间连接心电监护仪 , 展开心电图检查 , 及早发现危险征兆。嘈杂声音的刺激会促使病情变得严重。护理操作应集中进行 , 操作时动作宜轻柔 , 避免触动患者的卧床而引起患者情绪波动 , 加重病情。患者的衣服不应该太紧 , 如果遇到呼吸困难 , 应将钮扣松开。

注意休息 , 合理的运动 , 严重者需绝对卧床静养 , 室内光线一般不宜过强。一旦患者心律失常发作造成胸闷、心悸 、头晕等症状时应该确保患者充足的休息和睡眠 , 休息时千万不要左侧卧位 , 就可以避免左侧卧位时感觉到心脏搏动而导致不舒服的感觉加重。时刻紧密的观察患者的病情改变,注意患者的血压、症状、心率等。保证环境清静 , 病室不要嘈杂、喧哗 , 特别是对严重心律失常的患者尤为注意［1］。

1. 2. 2 联合护理 以一般护理作为基础 , 在此基础上联合心理护理以及恶性反应的护理。恶性反应的护理：一般情况下是在心律失常的患者中 , 诊治后 , 静脉会有炎症发生 , 甲状腺也会受到损伤 , 所以要一定注意恶性反应。为了提防发生恶性反应 , 用药要注意速度 , 饮食要注重合理度以及营养度 , 烟酒都不要接触 , 生活中的不良行为或习惯 , 要多做检查 , 查看心率的异常度。心理护理 ：急性的心律失常者 , 尤其容易焦躁、焦虑 , 若情绪没有平复 , 病症就会突发。家属也要多鼓励、爱护患者 , 增加患者治愈的信心。护士要轻松、幽默 、温和地和患者交流 , 转移患者对肌体的注意力 , 进而放松自我 , 可以抚平情绪 , 使其可以平息和缓和［2］。

1. 3 统计学方法 采用 SPSS18.0统计学软件对所得数据进行统计分析 , 计数资料采用χ2检验 , P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

90 例心律失常患者通过针对性治疗和常规治疗 , 对照组的患者有 23 例痊愈 , 治愈率为 51%, 观察组的患者全部痊愈出院 , 治愈率为 100%。见表1。

表1 两组心律失常患者治疗效果［n (%)］

3 讨论

倘若有恰当的相关手术麻醉的宣教片在手术前放映给患儿 , 不但可以在很大程度上缓解父母的心理焦虑 , 更可以让患儿从中挑选自己能够接受的麻醉方法 , 加强克服麻醉诱导时的微微的不舒服 , 降低术后出现心理障碍的几率。

患儿在全身麻醉诱导期特别容易产生很强的躁狂以及焦虑的症状 , 在醒来以后极其容易发生行为异常 , 表现为与父母分离焦虑、暴怒、害怕陌生人、梦魇、食欲不振、夜尿等一些不好的症状。这些症状基本上都会一点一点的消失 , 很少一部分会连续较长的时间 , 甚至有可能对以后的生理以及心理带来不同程度的阴影。国外很多学者认为 , 在引导时父母在场可有效降低患儿的心理焦虑。那么设置麻醉诱导室对于减少患儿围手术期的焦虑及恐惧是有很大帮助的。特别是父母倘若没有恐惧以及焦虑的状态下对患儿降低心理伤害作用极其的明显。

［1］范利 ,尚延忠 ,武强 .治疗老年快速室上性心律失常的药物选择和疗效观察 .中国老年学杂志 , 2005,25(04):363-364.

［2］李征云 .胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速 46 例分析与护理 .中国误诊学杂志 , 2008,8(11):2666-2667.

2014-04-10］

130000 吉林长春 , 长春市宽城区新发社区卫生服务中心(长春民族医院)