蒙西医结合治疗浅表性胃炎的体会
2014-07-09包桂兰
包桂兰
( 内蒙古通辽市扎鲁特旗蒙医医院,内蒙古 扎鲁特旗 029100)
浅表性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症[1-3]。幽门螺旋杆菌(HP)感染是浅表性胃炎的主要病因[4],感染率随年龄增加而升高,男女差异不大。我国属于HP 高感染率国家,估计人群中HP 感染率为40% ~70%。流行病学研究资料显示,经济落后、居住环境差及不良卫生习惯与HP 感染率呈正相关[1]。本病属蒙医学中“胃衰症”的范畴,笔者多年治疗本病得到很好的疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料: 观察来我院就诊的(从2012 年11 月1 日~2013 年11 月1 日)均经纤维胃镜和胃黏膜活检确诊的72 例慢性浅表性胃炎患者。病例诊断标准参照中华医学会消化病学会分会2000 年井冈山会议制定的标准[2]。排除: 胃溃疡病,严重肝肾功能损害,合并有心脑血管疾病,不遵医嘱按时服药。符合上述条件的72 例患者随机分为对照组(单纯西药组)和观察组(蒙西医结合治疗组),各36例,其中男性33 例、女性39 例,男﹕女比例为1 ﹕1.18,年龄22 岁~56 岁,病程1.5 年~7 年。两组患者在性别、年龄、病程差异均无显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法: 患者治疗前后行胃镜检查。对照组给予阿莫西林500mg/次,3 次/d,果胶秘2 粒/次,3 次/d,奥美拉唑40mg,1 次/d,口服。观察组在对照组治疗的基础上早、晚: 壮西-6 味5g,温开水送服;中午: 嘎日那格15 粒,温开水送服。两组治疗14 天为1 个疗程,治疗2 个疗程后比较总有效率。
1.3 疗效评定标准: 按照全国慢性胃炎学术会议资料进行评定,显效: 腹痛、腹胀、嗳气、头晕、乏力症状消失,其他合并症状明显好转,胃镜检查胃黏膜正常;有效: 临床主要症状减轻,胃镜检查较前明显好转;无效: 经过阶段治疗后患者症状与体征无明显改善甚至加重[3]。
1.4 统计学方法: 用SPSS17.0 统计软件进行数据分析。计数资料比较使用χ2 检验,以P<0.05 为有显著性差异。
2 结 果
观察组总有效率为91.67%,对照组总有效率为77.78%,观察组疗效优于对照组,两组差异显著(P<0.05),见附表1。
表1 两组浅表性胃炎临床总有效率比较
3 讨 论
浅表性胃炎是由多种病因引起的消化系统常见病,其主要以上腹部不适、无规律性腹痛、消化不良、嗳气、反酸等临床表现。该病病因复杂,病程漫长,给彻底治愈带来很大困难,而且也给患者正常饮食带来很大不便,进而影响到患者的营养状况和心理状况[1]。蒙医学认为本病是由过食生冷之物而巴达干增多,长期饮食不规律而赫依增多,二者相互交搏,使胃的消化功能降低,从而胃脏消化功能紊乱而导致本病。也有学者认为该病属胃包如病之初期,不能得到及时有效的诊治则演变为胃包如病[5]。
通过本次小样本临床试验结果,蒙医药治疗浅表性胃炎有很好的临床疗效。蒙药为多种天然药物混合使用,从而作用靶点较多,因此更能有效的治疗疾病。同时,蒙医药也面临很多问题,如使用药物种类多,缺乏大样本、多中心的临床试验,研究结果只能表明蒙医的有效性,而不能说明蒙药治疗疾病的优效性。
[1]刘新光. 消化内科学[M]. 北京: 人民卫生出版社,2009.
[2]刘文忠.全国慢性胃炎研讨会共识意见[J]. 中华消化杂志,2000,20(3) :199 -201.
[3]刘新光,等.替普瑞酮对慢性浅表性胃炎疗效的临床研究[J].中华内科杂志,2006,35(1) :12 -14.
[4]李瑜元,等.替普瑞酮对幽门螺旋杆菌相关性胃炎黏膜病损的逆转作用[J].新医学,2008,27(1) :633 -635.
[5]乌力吉巴特尔,等.蒙药壮西-21 味丸治疗慢性浅表性胃炎60 例分析[J]. 中医药学刊,2004,22(6) :1143.