计算机技术在药库规范化管理中的实践与探讨

黄旭

[摘要] 目的 通过在药库规范化管理中应用计算机技术，总结应用过程中的问题与对策。 方法 使用专门的计算机数据处理系统对我院药品入库验收、出入库管理、有效期管理、库存管理、药品信息查询、药品采购计划等日常药库管理工作进行处理。 结果 在医院药库规范化管理中，计算机技术方便、快捷，提高了工作效率，可合理配置医药资源，保证药品质量。 结论 将计算机技术应用于药库的规范化管理过程中是现代化医院药库发展的必然趋势，使药库管理更科学、更系统、更合理。

[关键词] 药库管理；计算机技术；信息化；规范化

[中图分类号] R95 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2014）07-159-03

Practice and discussion of computer technology in pharmacy store standardized management

HUANG Xu

Information Center， the Third Affiliated Hospital of Liaoning Medical University， Jinzhou 121000， China

[Abstract] Objective To summary the problems and countermeasures for used computer technology in pharmacy store standardized management. Methods Used specialized computer data processing system to deal with the daily pharmacy store management such as drugs warehousing acceptance， storage management， valid management， inventory management and drug information inquiry. Results Computer technology was more convenient， quickly and improved word efficiency， also could realized the rational allocation of medical resources， and ensured the quality of drugs in pharmacy store standardized management. Conclusion It is the development trend of modern hospital pharmacy store to use computer technology in pharmacy store standardized management， the pharmacy store management would be more scientific， more systematic， and more reasonable.

[Key words] Pharmacy store management； Computer technology； Promotion of information technology； Standardization

随着我国医疗卫生事业的快速发展，信息化、网络化已成功应用于医疗体系。近年来国家医疗改革进程不断深化，药品集中招标等现实问题的需要得到改善，因此对医院药品管理提出了新的考验。医院的药库负责药品的采购、保管与供应，药品的质量直接关系到患者的用药有效性与安全性，药库管理的规范化对药品的质量保证十分重要。计算机技术应用于药库管理过程中已取得了很大成果，实现了药库自动化管理，大大降低人员工作强度，确保药物质量，并且合理配置医药资源也使医院的资金得到良好运转[1]。我院药库自2009年使用专门的计算机数据处理系统以来，在药库规范化管理上取得了很大优化，同时也存在问题，现总结分析不足，找到改进方案，以求药库管理更加规范化。

1 药库计算机管理系统的基本应用

1.1 药品入库验收管理

药库管理中药品入库验收最为关键，实施计算机规范化管理可使药库管理有标准可依，避免人为操作失误带来的隐患，阻止劣质药品入库，确保药品质量。我院药库管理人员通过计算机将药品信息一并录入至药品数据库，主要核对一下几个方面：药品到库后，验收人员要逐一仔细检查各类药品，并核对购药发票、供货单位、药品名称、剂型、批注文号、价格、生产日期等项目，药品信息录入后自动生成入库时间和编号，便于日后检索，完成入库记录，打印各类药品入库验收单。如果有新药品入库，则需在计算机系统中添加新药的各项属性。针对特殊药品如麻醉药品、一类精神药品，进口药品，以及进口麻醉药品与精神药品还需逐次分类，核对相关法定条文明细，实施双人验收，以确保药品的质量与安全[2]。

1.2 药品出库管理

药库人员办理药品出库手续要认真负责，接到药房填写的领药申请单后，仔细查看并一式两份打印领药申请单，在计算机上进行操作，按“先进先出”“易变先出”“近期先出”“批号跟踪”等原则[3]，并根据药品数量等实际情况出库，药品调配好后，在每个药品实物卡上打印出单据号、出库日期、药房名称及编码、剂型、生产厂家、药品数量及库存数量，药房人员与药库仓管员同时在线确认药品信息后，药品直接从药库转入药房。使用计算机操作药品出库过程，不仅节省药库和药房人员的工作时间，还可很大程度避免由于原来人工手写领药申请单时字迹等原因造成的差错；药品出库后，药品数据库系统自动更新库存，大大方便日后药库盘点及药品采购计划。

1.3 药品有效期管理

计算机系统在药品有效期管理上优势巨大，既省时又准确。根据药品入库时录入的生产日期，计算机对每种药品进行有效监控，药品验收检查时，输入药品名称即可得知该批次药物的生产日期，对于近效期6个月的药品禁收，如特殊情况，要有相关部门人员签字。利用计算机规范管理药品有效期，可确保出库药品在有效期内，药品安全有保障，同时定期查看药品有效期，评估药品数量是否多或过少，减少药品囤积给医院带来的损失，使医院资金可以更有效的流通。

1.4 药品库存管理

药库人员对药品库存必须做到心中有数，在没有计算机系统时，定期的药库盘点需要大量人力，盘点时间也很长，又不能做到盘点完全准确。应用计算机系统后，我院库房每月会对药库库存进行盘点，在系统中设定要盘点的项目及筛选条件，需要盘点的结果很快就会得出，打印后备用，为财务审核节省时间。如果发现部分药品数量不足、数量有出入可以短时间内解决。药库人员进入药库取药，单据打印有所取药物对应位置，可以更快更准确取药，避免错误拿药后对药物造成的污染，影响患者适用效果。对于抗生素、麻醉类和进口药品也可以每月进行数量监控，控制临床使用量。

1.5 药品账目管理

医疗机构集中招标采购的药品价格统一实行顺加作价，即以实际中标价为基础顺加规定的购销差率确定销售价格。遇到国家最高零售价调价，药库在接到相关部门调价通知后，利用计算机系统对药品进行品名、剂型、规格、生产企业、配送企业的核对，然后将药品调价信息依照执行时间预先录入系统，系统会根据设置的调价时间自动调价，确保了药品调价时间的准确性[4]。

1.6 药品信息查询

我院库房在药品入库时对药品进行供货单位、药品名称、剂型、批注文号、价格、生产日期等项目的录入，库房人员平日就可直接了解药品信息，也可打印后更直观的了解，在药品采购时可以随时检索每类药品信息，便于供货商账目结算。通过网上链接市医疗保险信息系统，可查到药品的医保属性，随时进行登记和更新，快速便捷。通过登录国家食品药品监督管理局网站，可以第一时间了解药品违规、禁用等信息，及时在药库系统查询，避免对患者造成伤害[5]。

1.7 药品采购计划

医院药库传统采够模式是专职药品采购员通过电话、传真、厂商宣传等方式进行药品采购，不仅药品质量不能完全保证，范围也很局限。我院库房应用计算机系统管理后，药品采购进入到了新的模式，更具科学性、准确性。首先根据药库盘点数据制定采购计划，采购疾患一周制定一次，打印后交给采购员，采购员根据采购计划有针对性的采购药品，采购保证药品一个月的用量，库存还有的药物，适量采购。根据计算机得出的药品消耗统计单，可以知道药品的消耗金额、数量外，还能提供金额、数量的排名，通过对滞销药品统计，可随时了解随意设定时间内未出库的药品，以便了解药品的积压情况，及时采取措施，减少损失这对医院用药情况的分析，特别是对抗生素的用量控制起到积极的作用[6]。

2 计算机技术对药库管理时遇到的问题及对策

2.1 药品库存对每类药品设定的极限数量一致

计算机自动对库存的每类药品设定一致的数量限制，这使得无论何种药品，库存数量均一致，对于常用药和麻醉和精神等药品没有差异，这使得药库人员在采购药品数量上有所限制，常用药品必须时时跟进库存数量，一旦库存不足就要马上采购，而非常用药品数量过大也容易造成药品积压，对人员工作和医院造成不便。对于计算机本身系统上的问题，我院库房人员根据与各药房交流意见，整理出每个季度的常用药品类，对于常用药采购时要稍高于计算机系统规定的数量，而对于非常用的药物，采购时要低于规定数量，这样既可保证常用药品供应充足，也可避免非常用药品积压过久造成疗效上的缺失，同时对采购人员也可大大降低工作强度。

2.2 药库的库位编码不全面

由于我院使用计算机系统时间并不长，还没有完全利用好，对于药库库位编码只有几个大的分类，没有更加完善的分类系统，使用计算机系统管理库房后，各个部门的配合更加频繁，药库取药人员在取药的过程中会浪费很多时间。对此，我院药库去年重新对库位编码进行分类，分别将中药、西药、注射类、口服类等进行重新编码，编码为数字和字母，具体到药品名称时使用第一个字的首字母。通过执行新的库位编码后，库房取药人员反映较以往取药时更加清楚更加快速，也更加准确，还避免取错药对药物的二次污染。

2.3 药库部分人员对计算机系统操作不佳

我院自2009年使用计算系统管理药库以来，已进行多次培训，但仍存在很多问题。主要有药品信息录入时的基本信息错误，和药品分类时的错误。针对药品信息录入时的错误，我们组织人员进行考试，通过组织考试的方式，可以督促录入人员更加认真负责的队药品进行信息录入。针对药品分类的错误，我们专门向临床的同事请教，总结一套药品分类的基本参照表，药品信息录入人员可以参照并学习。每次录入后，将由录入人员签字，以此增强其责任心。

3 应用计算机技术在药库规范化管理的意义

21世纪是信息化时代，医学信息化已成功在全球医疗行业中立足，并占有举足轻重的地位。药库作为医院的重要部分承担着为临床和患者提供安全药品的使命，良好的药库管理可以减少工作强度、保证药品质量、节省资源配置等，医院和患者大为有利，以构建信息化的药品供应保障体系、确保药品安全合理使用[7]。

我院自2009年使用计算机技术对药库规范化管理以来，取得了很大成果。使用专门的计算机数据处理系统对我院药品入库验收、出入库管理、有效期管理、库存管理、药品账目管理、药品信息查询、药品采购计划等日常药库管理工作进行应用。使药库员工的工作效率大大提升，药品采购更加合理科学，药品信息全面，检索方便，与药房人员配合度高，药品积压与过期事件少发生，医药资源配置更合理，药品质量得到了保证。通过对使用计算机管理药库过程中的问题，我们逐一进行分析、处理，解决对策都得到了很好地执行与应用。

总之，利用计算机网络的先进性，可快速、准确的获得药品信息，同时也可有助于全面提高药库管理的水平和管理质量，使其更科学、更系统，减少人为差错，降低劳动强度，保证药品质量，加快医院资金周转，更好地服务于患者，提高医院效益与社会效益[8-12]。

[参考文献]

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[5] 程鹏，王奕，王俊.利用计算机技术对药库进行规范化管理[J].中国药物经济学，2013，6（3）：178-179.

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[9] 李红燕，鲁姝，孔祥文，等.医院药库信息化规范化管理初探[J].环球中医药，2010，3（3）：75-76.

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[11] 叶庆嘉，袁燕萍，饶伟辉.社康中心药房管理探讨[J].中国当代医药，2011，3（4）；128.

[12] 李华荣，季淑梅，周宪恩.实现医院药库规范化管理的措施[J].中国药业，2011，26（12）；14-15.

（收稿日期：2014-02-08）