浅谈在校中职护生职业风险意识的培养

孙月莲

摘 要 医疗护理职业风险是护生培养、教育和就业面临的重大问题。在校中职护生职业风险意识的培养需要开设护理职业风险意识教育课程；融风险意识教育与专业课教学中；提高沟通技能，改善护患关系；提高法律意识和职业防护意识，有利于保证医疗护理安全，维护患者和自身的合法权益。

关键词 中职护生 职业风险意识 教育

中图分类号：R47-4 文献标识码：A

Cultivation of Vocational Nursing Students' Occupational Risk Awareness

SUN Yuelian

（School of Health Care， Zhenjiang College， Zhenjiang， Jiangsu 212004）

Abstract Health care occupational risks are major issues to develop nursing students， education and employment. In the vocational school nursing students' occupational risks training needs to create occupational risk awareness nursing education programs； financial risk awareness education and courses teaching； improve communication skills， improve nurse-patient relationship； raise legal awareness and awareness of occupational protection， will help to ensure medical care safety， maintenance patients and their legal rights.

Key words secondary vocational nursing students； occupational risk awareness； education

随着护理模式转变，全民健康意识和维权意识的提高，医疗服务行业的高风险性备受关注。护理职业风险是指存在于医疗机构内部可能导致护理人员和患者造成各种损伤和伤害的不确定性因素。①而在校中职护生职业风险意识的教育尚存不足，导致护生在护理实践中，对护理职业风险无正确的心理评估和应对措施，引发医患纠纷。笔者结合临床工作经验，从产生护理职业风险的几个因素着手，加强在校护生职业风险意识的培养，规范护理行为，切实保护自身和患者的利益。

1 概念

医疗护理风险是一种职业风险，就是指从事医疗护理服务的职业，具有一定的发生频率并由该职业者承担的风险。②在护理执业过程中不仅会涉及到医疗纠纷、护理意外等医疗风险，同时还面临着针刺、病原体感染等职业损伤。护理职业风险意识是护理人员在进行各种护理行为过程中，对自身或他人有可能造成伤害的外在环境条件的原则认识程度。③

2 护理职业风险的潜在因素

（1）护理职业风险教育观念滞后。学校对职业风险意识的教育重视程度不够，未开设职业风险意识教育课程。护理教师长期脱离临床实践或与临床接触甚少，对职业风险教育缺乏主动性和自觉性，只专注护理专业知识和技能的传授，而忽略了职业风险意识的教育。

（2）护生缺乏职业素养。目前在校的中职护生均为独生子女，自理能力差，缺乏责任感，对护理职业的理解就是简单地执行医嘱、给病人打针、发药，不能充分认识护理工作所承担的责任与风险。护生的这种观念影响其对护理专业课程的学习态度，满足于一知半解，不能很好地掌握护理专业知识、技能，给未来的实践和护理工作埋下了职业风险的隐患。

（3）护生法律意识和职业防护意识淡薄。在校的90后护生比较自我，法律意识淡薄，遇事不冷静、说话欠思考、沟通能力差，冲动好斗，易激化矛盾。在学校生活中不能够遵守课堂劳动纪律和规章制度，在操作实训中，不遵守操作规程，不尊重、不爱护示教模特、不注意职业防护。护生的法律知识缺乏、常会出现不能自律自控，违反学校规章制度及操作规程的随意行为，必将引发今后医疗纠纷，护理差错、职业损伤等风险。

3 培养在职护生职业风险意识的措施

3.1 开设护理职业风险意识教育课程，增加师生职业风险意识

中职护理学校将护理风险意识教育课程纳入教学计划，并保证足够的课时来落实该课程的实施；有计划安排护理教师参加职业风险意识的培训；护理教师每年利用假期到临床顶岗实践至少2～3个月，在学习临床护理新理论、新技术的同时强化职业风险意识和防范措施；学校和实习单位联合组织风险教育和医疗安全文化教育宣传，请医学会和三甲医院的医学护理专家定期授课，从临床典型、真实医疗护理纠纷案例入手，分析纠纷的原因、过失、处理方法、吸收经验教训，促进师生注重职业风险意识的培养，养成良好的职业行为。

3.2 融风险意识教育与专业课教学中，培养养良好的职业素养

（1）明确学习目标，掌握护理知识和技能。护理学是一门应用科学，实践性很强，具有科学性、技术性。护士业务不熟悉、专业知识缺乏、操作不熟练或操作规程不明确会对患者和自身都构成威胁。④使在校护生端正学习态度，认真学习护理理论知识技能，在顶岗实习期间，将理论与实际相结合，强化职业素养。

（2）专业课程中增加风险意识内容。在临床专业课的教学过程中，强化护理风险意识和法律意识教育。如在基础护理学教学中，强调执行医嘱时查对制度的重要性，使学生明白护理失误可能引起的护理风险和应该承担的法律责任。在进行护理操作演示和练习时，尊重患者的知情同意权，严格执行消毒隔离技术和操作规程，及时、客观、准确地做好护理记录，为防范护理风险提供法律依据。

（3）提高沟通技能，改善护患关系。据报道有70%～80%的医疗纠纷并不属于医疗事故，而是由于服务引起的。⑤开展护士职业礼仪培訓、利用多媒体展示护理过程和沟通技巧，组织学生讨论。当学生患病时，让学生与患病学生进行真实的护患沟通，要求在治疗护理过程中的语言、行为、着装符合职业规范，尊重患者、关爱患者，耐心、细心、温馨地护理患者，并对学生沟通中的优缺点加以点评，提出改进措施。

3.3 加强岗前培训 ，提高法律意识，增强职业防护意识

在护理伦理学、护理与法、护士条例的教学中，重点讲授护理行为与道德法律的关系，明确护理行为中病人的权利与义务、护士的权利与义务。在实习前和实习期间，组织护生学习《侵权责任法》、《疗事故处理条列》、护理核心制度，提高法律意识，培养慎独精神和职业防护意识，合法地安全执业，维护患者和自身的合法权益。

护理职业风险意识的培养是一个循序渐进的过程，提高护理职业风险意是护理职业教育者、护理职业从业者、护理职业管理者共同努力的目标。⑥在校护生职业风险意识的培养，是保证医疗安全，提高护理服务质量，促进护理队伍可持续发展的重要路径。

注释

① 连斌，孙亚林.医院医疗风险认知管理初探[J].解放军医院管理杂志，2002.9（6）：587-588.

② 恽怀英，孙亚琴.医疗风险意识教育是高等职业护理教育的责任[J].解放军护理杂志，2006.23（2）：81-82.

③ 陶岩.护理职业风险意识研究进展[J].护理实践与研究，2012.9（6）：116-118.

④ 张岫秀.强化护士的职业风险意识、提高自我防护能力[J].全科护理，2008.6（11）：3079.

⑤ 曾欣荣，刘丽萍.临床护士对护理纠纷的认识及相关因素的调查分析[J].现代护理，3003.6：428-429.

⑥ 高枫，王新宇，王正才.护理职业风险意识研究现状[J].科教导刊，2013（3中）：171-172.