怀化市2013年麻疹疑似病例实验室检测结果分析

李红 廖少江 向忠平 杨锐

摘要：

目的：针对怀化市2013年麻疹疑似病例患者实验室检测结果进行分析，为怀化市麻疹监测工作的顺利、有效开展提供科学依据。方法：选择2013年疑似麻疹的1120例患者作为本次研究的对象，使用抗体捕捉ELISA法对疑似麻疹病例进行麻疹IgM抗体、风疹IgM抗体进行测定。结果：对1120例疑似麻疹病例的血清进行检测，其中麻疹IgM抗体呈现阳性的有512例，麻疹IgM抗体检测阳性率为45.71%，在1120例疑似病例中进行风疹IgM抗体检测的疑似病例血清有867例，风疹IgM抗体检测中，结果呈现阳性的有20例，风疹IgM抗体检测阳性率为2.31%。麻疹阳性率在<8月IgM抗体阳性率最高，其次为>8个月、>20岁、>2岁人群，>10岁人群最低；风疹阳性率在在>10岁人群IgM抗体阳性率最高，其次为>2岁、>20岁、>8个月人群，<8月人群最低。结论：从本次研究的结果可以看出，2013年怀化市出现的麻疹暴发疫情中麻疹发病率较高，而影响麻疹的感染因素是风疹，为了有效的防治麻疹，需要加强怀化市麻疹监测，提高麻疹疫苗接种质量，降低麻疹发病率。

关键词：麻疹；疑似病例；检测结果

【中图分类号】

R511.1 【文献标识码】A 【文章编号】1002-3763（2014）05-0131-01

引言：为科学的分析现阶段麻疹流行因素，探索麻疹发病原因，现将怀化市2013年麻疹疑似病例患者的实验室检测结果分析如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料： 采集怀化市2013年报告的疑似麻疹1120例病人的血清标本进行检测，其中男性患者681例，女性患者439例，患者的最小年龄仅12天，最大年龄67岁，将患者的年龄分为五个阶段，<8月；>8个月；>2岁；>10岁；>20岁。

1.2 检验方法： 采用抗体捕捉ELISA方法对疑似麻疹病例进行麻疹IgM抗体、风疹IgM抗体进行测定，麻疹IgM试剂购自珠海海泰制药有限公司；风疹IgM试剂购自深圳科润达生物工程有限公司，在安全有效的使用期限内进行使用，其操作步骤也严格的按照使用说明书进行。

2 结果

本次研究中的1120例麻疹疑似病例检验中，麻疹IgM抗体检验中，呈现阳性的患者有512例，麻疹阳性率为45.71%。在本次研究中，进行风疹IgM抗体检验的867例疑似病例血清中，检验结果呈现阳性的有20例患者的血清，风疹IgM抗体阳性率为2.31%。具体的检验结果如下：

从表一中的数据可以看出，2013年，怀化市的麻疹IgM抗体阳性率非常高，在<8月年龄组患者中麻疹的IgM抗体阳性率为51.99%，风疹IgM抗体阳性率为0；>8个月年龄的患者中麻疹的IgM抗体阳性率为43.04%，风疹IgM抗体阳性率为1.65%，>2岁儿童人群中的麻疹和风疹IgM抗体阳性率分别是41.05%、4.41%，>10岁人群中麻疹和风疹的IgM抗体阳性率分别为21.88%、20.00%，在>20岁的人群中，麻疹和风疹的IgM抗体阳性率为46.15%、2.22%。从本次研究的结果进行分析，麻疹阳性率在<8月IgM抗体阳性率最高，其次为>8个月、>20岁、>2岁人群，>10岁人群最低；风疹阳性率在在>10岁人群IgM抗体阳性率最高，其次为>2岁、>20岁、>8个月人群，<8月人群最低。

3 讨论

麻疹是当前严重影响儿童生命健康的一种急性传染病，主要是患者感染麻疹病毒，而引发的一系列呼吸道疾病，其病情严重，发病非常急，传播速度极快，严重不断影响着人们的健康^[1]。

本文针对怀化市2013年报告的麻疹疑似病例1120例患者的血清进行检验，使用抗体捕捉ELISA法进行检验，结果1120例麻疹疑似病例患者血清检验麻疹IgM抗体呈现阳性的患者有512例，阳性率为45.71%，在1120例麻疹疑似病例血清检验中有867例疑似病例的血清进行了风疹IgM抗体检验，检验结果呈现阳性的患者有20例，陽性率为2.31%。

从本次研究的结果进行分析，麻疹在人群中的发病率非常高，尤其是在儿童群体中，发病率非常高，严重影响着儿童的身体健康^[2]。进行麻疹检测的同时也对部分疑似病例的血清进行风疹检验，从表一中的数据进行分析，风疹在人群的发病率也较高。

从本次研究的结果进行分析，在<8个月、>8个月，疑似病例组中，疑似病例体内的病毒有效抗体非常的缺乏，被动的接受免疫也非常的缺乏，进而造成患者自身的抵抗能力较低，非常容易感染病毒。综合分析2岁以下的人群是麻疹的高发人群，病毒可以通过各种途径进行感染和传播，其中还有很多人没有进行过疫苗接种，为此自身没有麻疹病毒的抵抗能力^[3]。

综合进行分析，儿童自身的抵抗力较低，针对一些病毒自身没有免疫功能，因此感染病毒，引发一系列的疾病，危害儿童的生命，在麻疹实验室检测中，影响检验结果的干扰因素是风疹。为了提高怀化市麻疹的防治和监测工作质量，需要加强麻疹疫苗的接种，提高疫苗的接种质量，并加强麻疹的监测，降低麻疹发生率，同时还需要将实验室检测质量以及检测环境等进行提升，降低漏诊率，为麻疹防控提供科学依据，为人们的身体健康提供保障。

参考文献

[1] 范玉珍，常宏伟，李朝阳等.六安市2009～2011年麻疹风疹疑似病例检测结果分析[J].临床和实验医学杂志.2013，12（17）：1372-1373

[2] 汪飞鹏，陈真，刘世芸等.2009年池州市麻疹疑似病例麻疹IgM抗体检测结果分析[J].预防医学情报杂志.2010，26（12）：975-976

[3] 孟霞，谢朝梅，沈静等.常德市2007-2009年麻疹实验室确诊病例检测结果分析[J].实用预防医学.2010，17（8）：1646-1648