趋化细胞因子与过敏性皮肤病的关系*

王 萍 吴喜庆

(1．天津市东丽区东丽医院，天津 300300； 2.天津中医药大学，天津 300193 )

过敏性皮肤病是由过敏原导致的皮肤病变，病因十分复杂，可能由于药物、食物、接触某些物理化学物质导致局部皮肤红肿热痛，严重影响患者的生命健康与质量[1]。有研究认为，过敏性皮肤病进行血浆IL-1β、IL-4、IL-8、TNFα、IFNγ水平检测，对于疾病的早期预测具有重要的临床意义[2]。故我院对100例过敏性皮肤病患者进行了血浆IL-1β、IL-4、IL-8、TNFα、IFNγ水平检测，探讨其与过敏性皮肤病的关系。

1 资料和方法

1.1一般资料 入选我院2013年1月～2013年12月100例过敏性皮肤病患者，入选标准：符合中华医学会皮肤科学会制定的过敏性皮肤病的诊断标准[3]；经实验室、血清学等相关检查确诊为过敏性皮肤病患者。其中男性66例，女性34例，年龄27-63岁，平均年龄(42.9±3.5)岁；疾病类型：药物性皮疹30例，接触性皮炎40例，荨麻疹20例，湿疹10例。另选同期体检健康者100例作为研究对照，两组患者的性别、年龄等基线特征大体一致(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 两组均应用酶联免疫吸附法(ELISA法)进行血浆IL-1β、IL-4、IL-8、TNFα、IFNγ水平检测，抽取所有研究对象3 ml静脉血，进行2000 r/min离心15 min，分离血清，装置后置于-40°C备用。酶联免疫吸附法应用BIO-RAD680酶标仪，所有操作严格按说明书进行。将应用稀释液稀释酶复合物后，血清加入后进行阴阳性对照。经过60 min孵育后，然后洗板，加底物，30 min避光反应后对入终止液完成操作步骤，然后读数。阴阳性经检测数值断定。

2 结 果

过敏性皮肤病患者的血浆IL-1β、IL-4、IL-8、TNFα、IFNγ水平均显著高于健康体检者(P<0.05),见表1。

表1 两组血浆趋化因子的水平比较

3 讨 论

研究表明，过敏原诱导Th2淋巴细胞合成IL-13、IL-5、IL-4，促使肥大细胞脱颗粒产生大量TNFα、IL-13、IL-4、组胺等物质[3]，其中IL-4诱导B细胞合成IgE，IL-5可刺激骨髓将嗜酸粒细胞释放至血液中，IgE、IL-5、IL-4无趋化性嗜酸粒细胞的特性[4]。血浆IL-1β、IL-4、IL-5、TNFα、IFNγ检测水平对于预测过敏性皮肤病具有重要的临床价值，越来越受到国内外医务工作者的普遍关注[5]。

IL-1β存在于血液循环中，产生诱导类似于TNF-α的代谢及生理改变[6]，与TNF-α产生协同作用，TNF-α与IL-1β均为局部炎性介质，但TNF-α的作用显著强于IL-1β[7]；在IL-4作用下，真皮成纤维细胞形成eotaxin，TNF-α可使产生的eotaxin显著增加，eotaxin使嗜酸性粒细胞发生趋化作用反映至相应部位，促使其分泌神经毒素等大量毒性成分[8]，如嗜酸性粒细胞过氧化物酶、嗜酸粒细胞碱性蛋白(MBP)、嗜酸性粒细胞衍生的神经毒素(EDN)等[9]，导致过敏性皮肤病的瘙痒及组织损伤。

本研究检测过敏性皮肤病患者的血浆IL-1β、IL-4、IL-8、TNFα、IFNγ水平，探究过敏性皮肤病与趋化细胞因子之间的相关性，结果显示：过敏性皮肤病患者的血浆IL-1β、IL-4、IL-8、TNFα、IFNγ水平显著高于健康体检者(P<0.05)；与高建明等[10]的研究结果大体一致，说明当出现过敏性皮肤病时，血浆IL-1β、IL-4、IL-8、TNFα、IFNγ的检测水平显著升高。综上所述，血浆IL-1β、IL-4、IL-8、TNFα、IFNγ水平等趋化因子与过敏性皮肤病密切相关。

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