基于RFID技术的手术室物联网应用系统的研究

阳莉萍　武玲玉　唐伟等

[摘要] 目的 研究基于RFID技术的手术室物联网应用系统在临床上的运用。 方法 选取2010年3月～2012年3月本院收治的120例手术患者，以数字法随机分成观察组（60例）和对照组（60例）。观察组在运用基于RFID技术的手术室物联网应用系统的手术室进行手术；对照组所有患者在传统人工准备的手术室进行手术。对比两组在手术设备的配备，手术物品的使用、存贮，手术室人员的安排等方面的合理性和有效性。 结果 观察组患者手术中人员安排准确率为98.33%，显著高于对照组的78.33%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组物品的使用、存贮为（46±23）件、设备（麻醉机、监护仪、电刀）的配备为（35±23）件，均显著高于对照组的（34±17）、（16±17）件，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 基于RFID技术的手术室物联网应用系统在医院手术室内的运用明显提高了手术室内的工作效率，该应用系统的临床使用价值高，值得在临床推广。

[关键词] RFID技术；手术室；物联网；应用系统

[中图分类号] R318.6 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）04（b）-0176-03

[Abstract] Objective To study the application of operation room application system of Internet things based on RFID in clinic. Methods 120 cases of operation patients were selected in our hospital from March 2010 to March 2012，they were randomly divided into observation group （60 cases） and control group （60 cases） according to the digital method.The observation group were operated in the network application system based on RFID technology operation room，all patients in control group were operated in the traditional manual operation.The operation equipment，use，storage operation items，operation room personnel arrangements and other aspects of the rationality and validity the two groups were compared. Results The operation personnel to arrange the accuracy rate was 98.33% in the observation group，significantly higher than the 78.33% in the control group，the difference was statistically significant （P<0.05），the used of stored items of the observation group was （46±23），equipment （anesthesia machine，monitors，electric knife） equipped was （35±23） parts，were significantly higher than those in control group （34±17），（16±17），the differences were statistically significant （P<0.05）. Conclusion The operation room of internet things based on RFID application system is used in hospital operation room obviously improving the operation of indoor work efficiency， the application of clinical value is high and worthy of popularizing in the clinic.

[Key words] RFID technology；Operation room；Internet；Application system

RFID（radio frequency identification）技术即射频识别，也可叫做电子标签、无线射频识别，是一种通信技术，能通过无线电讯号识别特定目标并读写相关数据，因此不需要识别系统与特定目标之间建立机械或光学接触[1]。该技术是自动识别技术在无线电技术方面的具体应用和发展。作为无线识别技术发展的最新成果，RFID技术已经成为物联网感知层的核心技术之一。RFID作为一项新兴的自动识别技术，已经在全世界范围内充分运用在物流领域、邮政领域、动物识别领域、医疗领域等众多领域中[2]。鉴于此，本研究通过将基于RFID技术开发一套用来自动识别进入手术室的人员（医、护、患）、物品（无菌物品、耗材、药品）、设备（麻醉机、监护仪、电刀等），并实现智能管理的系统应用于临床，与传统的手术室内进行手术的方法进行比较。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年3月～2012年3月本院收治的120例手术患者为研究对象，其中男64例，女56例，年龄11～45岁，平均（32.4±3.7）岁。将所有患者按数字法随机分为观察组（60例）和对照组（60例），其中观察组男33例，女27例；年龄11～43岁，平均（33.4±1.7）岁；简单手术者22例，中等难度手术者18例，复杂手术者20例。对照组男30例，女30例；年龄12～45岁，平均（33.2±4.7）岁；简单手术者20例，中等难度手术者20例，复杂手术者20例。两组患者的性别、年龄以及手术难易程度等差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。endprint

1.2 研究方法

观察组采用基于RFID技术的手术室物联网应用系统的手术室进行手术，该系统内具有一套完整的护士操作平台，在进入手术室时护士只需要点开操作平台，具体的操作是在当前RFID系统性能的基础上，选择最适合的读写模板设计研发出具有高性价比和自主知识产权的RFID多信息读写系统，最终完成一套软件与硬件一体化的系统，达到将长距离非接触式RFID技术嵌入于手术室内的重要医疗器械、物品、患者腕带以及医护人员门卡，建成医疗设备、患者、医护人员和信息系统互通的手术“物联网”平台，及时了解到医疗资源的使用状态，成立手术医疗资源追溯系统，目的是为患者提供透明、安全的手术医疗服务。对照组采用传统的人工准备的手术间手术，从手术开始由手术室护士进行手术设备（麻醉机、监护仪、电刀）的配备，手术物品（无菌物品、耗材、药品）的使用、存贮，手术室人员（医、护、患）的安排三方面进行逐一核对，直到最终完成手术。

1.3 效果评价[3]

通过以下标准对疗效进行评定。准确率为“优”提示在手术室护士的核查下手术时人员安排没有出入，准确率为“差”提示在手术室护士的核查下手术时人员安排出现错误。

1.4 统计学处理

所得数据采用SPSS 13.0软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组手术室人员安排准确率的比较

观察组手术中人员安排准确率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），说明基于RFID技术的手术室物联网应用系统在手术室内运用效果较好（表1）。

3 讨论

目前对于RFID技术标准的研究国内外均处在发展过程中，国内外投入巨大的力量和资金对医疗物流管理进行了广泛研究，但实际能投入临床使用的成熟产品特别是手术室内的人、物、设备的管理为数不多[4]。作为手术室护士能明白若本项目研究成功，将最终达到手术室内物物相联、人物相联，实现全程监控、优化以医生、患者、护士为主的人流，以及药品、器械为主的物流，形成一个完善的物联网系统，该系统针对以医院手术室为核心的资源进行优化和管理，将大大减少护士人员的配备，以较少的人员完成大量的手术室工作，显著提高医院的运作水平和效率、效益，在提高手术室工作效率的同时，还能提高手术安全性，特别是手术的安全核查能得到很好的辅助，也能防止医疗差错的发生[5]。因此可以明显提高医院经济效益与社会效益，如果把科研项目变成成熟的产品在临床上大力推广，未来将会得到巨大的经济效益与社会效益。

本研究通过对比在基于RFID技术的手术室物联网应用系统下操作的手术室进行手术与在传统人工操作的手术室手术的工作效果进行比较，结果显示，观察组手术人员安排的准确率显著高于对照组，符合杨锐[6]的报道，说明基于RFID技术的手术室物联网应用系统在临床护理工作中的应用明显优于传统的方法，所得的临床效益更加明显。这可能与该系统的辅助生成手术室安全核查模块有关，即当手术医生、麻醉医师、手术护士、患者进入手术室后，感应接受器自动对人员进行识别，并与手术安排模块内的人员进行比对，一旦有不同，便进行报警提示，从而防止手术对象错误，并能自动核查手术相关的器械、设备、物品是否准备[7]。此外，观察组对物品的使用、存贮以及设备的配备明显高于对照组，符合张艳等[1]的报道，表明手术室护士在基于RFID技术的手术室物联网应用系统下对材料实行数据跟踪管理，能及时了解材料使用的动态信息，明显减少了材料的浪费从而为社会节约资源。这可能与分析系统对以上标识物（人员、物品、设备）的移动信息进行自动分析管理，并与HIS系统相结合，导出相应的分析数据，带有标识的物品在手术间不同区域移动时能被设置在不同位置的感应接受器识别，并能自动生成物品的流动，一旦在手术间被使用，且可以收费时，便自动生成收费项目有关[8]。基于RFID技术的手术室物联网应用系统操作的手术间护士的工作量明显减少，工作的范围更精准，从而大大提高了工作效率，同时也为提高医院和社会效益带来很大的帮助。

总之，以RFID系统作为基础，结合现阶段已经拥有的成熟的网络技术、数据库技术、中间件技术等，采用无限的电子标签以及大批联网的读取器组成的物联网实现物体的自动识别和信息的相互联系与共享，推动了各个行业的重大变革。但如果要将该技术在各个行业领域进行大规模推广和应用，提升综合服务和竞争力，需要更深入地研究物联网技术。特别是关于护士在基于RFID技术的手术室物联网应用系统下操作使用时可能对患者的资料信息存在不够保密的情况，所以基于RFID技术的手术室物联网应用系统的研究仍需要进一步改进完善，该项目的成功将为今后的医疗行业带来很大帮助。如果能在临床上被广泛运用，将一定会达到预期的成果，值得临床关注。

[参考文献]

[1] 张艳，杨国斌.信息系统在手术室管理中的实践与应用[J].中国数字医学，2010，5（8）：89-91.

[2] 孙红华，马莹.手术室信息系统促进术前物品准备的持续改进[J].中国基层医药，2013，20（1）：156-157.

[3] 卢荣斌，许耀良，张连强.基于信息技术基础的医疗设备高效管理模式[J].中国医学装备，2013，10（5）：27-30.

[4] 刘学兵.医药高值耗材管理系统的设计[J].中国医学装备，2013，10（5）：54-56.

[5] 陈伟明.浅谈物联网在医疗行业中运用[J].医学信息，2013，28（1）：2-3.

[6] 杨锐.手术安全核查的实施现状[J].中国护理管理，2013，1（2）：113-115.

[7] 林琼祥.手术安全核查制度执行状况的质性研究[J].中华现代护理杂志，2013，19（4）：419-421.

[8] 王若林.手术安全核查表的应用与效果[J].护理实践与研究，2013，10（5）：146-147.

（收稿日期：2014-03-11 本文编辑：林利利）endprint

1.2 研究方法

观察组采用基于RFID技术的手术室物联网应用系统的手术室进行手术，该系统内具有一套完整的护士操作平台，在进入手术室时护士只需要点开操作平台，具体的操作是在当前RFID系统性能的基础上，选择最适合的读写模板设计研发出具有高性价比和自主知识产权的RFID多信息读写系统，最终完成一套软件与硬件一体化的系统，达到将长距离非接触式RFID技术嵌入于手术室内的重要医疗器械、物品、患者腕带以及医护人员门卡，建成医疗设备、患者、医护人员和信息系统互通的手术“物联网”平台，及时了解到医疗资源的使用状态，成立手术医疗资源追溯系统，目的是为患者提供透明、安全的手术医疗服务。对照组采用传统的人工准备的手术间手术，从手术开始由手术室护士进行手术设备（麻醉机、监护仪、电刀）的配备，手术物品（无菌物品、耗材、药品）的使用、存贮，手术室人员（医、护、患）的安排三方面进行逐一核对，直到最终完成手术。

1.3 效果评价[3]

通过以下标准对疗效进行评定。准确率为“优”提示在手术室护士的核查下手术时人员安排没有出入，准确率为“差”提示在手术室护士的核查下手术时人员安排出现错误。

1.4 统计学处理

所得数据采用SPSS 13.0软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组手术室人员安排准确率的比较

观察组手术中人员安排准确率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），说明基于RFID技术的手术室物联网应用系统在手术室内运用效果较好（表1）。

3 讨论

目前对于RFID技术标准的研究国内外均处在发展过程中，国内外投入巨大的力量和资金对医疗物流管理进行了广泛研究，但实际能投入临床使用的成熟产品特别是手术室内的人、物、设备的管理为数不多[4]。作为手术室护士能明白若本项目研究成功，将最终达到手术室内物物相联、人物相联，实现全程监控、优化以医生、患者、护士为主的人流，以及药品、器械为主的物流，形成一个完善的物联网系统，该系统针对以医院手术室为核心的资源进行优化和管理，将大大减少护士人员的配备，以较少的人员完成大量的手术室工作，显著提高医院的运作水平和效率、效益，在提高手术室工作效率的同时，还能提高手术安全性，特别是手术的安全核查能得到很好的辅助，也能防止医疗差错的发生[5]。因此可以明显提高医院经济效益与社会效益，如果把科研项目变成成熟的产品在临床上大力推广，未来将会得到巨大的经济效益与社会效益。

本研究通过对比在基于RFID技术的手术室物联网应用系统下操作的手术室进行手术与在传统人工操作的手术室手术的工作效果进行比较，结果显示，观察组手术人员安排的准确率显著高于对照组，符合杨锐[6]的报道，说明基于RFID技术的手术室物联网应用系统在临床护理工作中的应用明显优于传统的方法，所得的临床效益更加明显。这可能与该系统的辅助生成手术室安全核查模块有关，即当手术医生、麻醉医师、手术护士、患者进入手术室后，感应接受器自动对人员进行识别，并与手术安排模块内的人员进行比对，一旦有不同，便进行报警提示，从而防止手术对象错误，并能自动核查手术相关的器械、设备、物品是否准备[7]。此外，观察组对物品的使用、存贮以及设备的配备明显高于对照组，符合张艳等[1]的报道，表明手术室护士在基于RFID技术的手术室物联网应用系统下对材料实行数据跟踪管理，能及时了解材料使用的动态信息，明显减少了材料的浪费从而为社会节约资源。这可能与分析系统对以上标识物（人员、物品、设备）的移动信息进行自动分析管理，并与HIS系统相结合，导出相应的分析数据，带有标识的物品在手术间不同区域移动时能被设置在不同位置的感应接受器识别，并能自动生成物品的流动，一旦在手术间被使用，且可以收费时，便自动生成收费项目有关[8]。基于RFID技术的手术室物联网应用系统操作的手术间护士的工作量明显减少，工作的范围更精准，从而大大提高了工作效率，同时也为提高医院和社会效益带来很大的帮助。

总之，以RFID系统作为基础，结合现阶段已经拥有的成熟的网络技术、数据库技术、中间件技术等，采用无限的电子标签以及大批联网的读取器组成的物联网实现物体的自动识别和信息的相互联系与共享，推动了各个行业的重大变革。但如果要将该技术在各个行业领域进行大规模推广和应用，提升综合服务和竞争力，需要更深入地研究物联网技术。特别是关于护士在基于RFID技术的手术室物联网应用系统下操作使用时可能对患者的资料信息存在不够保密的情况，所以基于RFID技术的手术室物联网应用系统的研究仍需要进一步改进完善，该项目的成功将为今后的医疗行业带来很大帮助。如果能在临床上被广泛运用，将一定会达到预期的成果，值得临床关注。

[参考文献]

[1] 张艳，杨国斌.信息系统在手术室管理中的实践与应用[J].中国数字医学，2010，5（8）：89-91.

[2] 孙红华，马莹.手术室信息系统促进术前物品准备的持续改进[J].中国基层医药，2013，20（1）：156-157.

[3] 卢荣斌，许耀良，张连强.基于信息技术基础的医疗设备高效管理模式[J].中国医学装备，2013，10（5）：27-30.

[4] 刘学兵.医药高值耗材管理系统的设计[J].中国医学装备，2013，10（5）：54-56.

[5] 陈伟明.浅谈物联网在医疗行业中运用[J].医学信息，2013，28（1）：2-3.

[6] 杨锐.手术安全核查的实施现状[J].中国护理管理，2013，1（2）：113-115.

[7] 林琼祥.手术安全核查制度执行状况的质性研究[J].中华现代护理杂志，2013，19（4）：419-421.

[8] 王若林.手术安全核查表的应用与效果[J].护理实践与研究，2013，10（5）：146-147.

（收稿日期：2014-03-11 本文编辑：林利利）endprint

1.2 研究方法

观察组采用基于RFID技术的手术室物联网应用系统的手术室进行手术，该系统内具有一套完整的护士操作平台，在进入手术室时护士只需要点开操作平台，具体的操作是在当前RFID系统性能的基础上，选择最适合的读写模板设计研发出具有高性价比和自主知识产权的RFID多信息读写系统，最终完成一套软件与硬件一体化的系统，达到将长距离非接触式RFID技术嵌入于手术室内的重要医疗器械、物品、患者腕带以及医护人员门卡，建成医疗设备、患者、医护人员和信息系统互通的手术“物联网”平台，及时了解到医疗资源的使用状态，成立手术医疗资源追溯系统，目的是为患者提供透明、安全的手术医疗服务。对照组采用传统的人工准备的手术间手术，从手术开始由手术室护士进行手术设备（麻醉机、监护仪、电刀）的配备，手术物品（无菌物品、耗材、药品）的使用、存贮，手术室人员（医、护、患）的安排三方面进行逐一核对，直到最终完成手术。

1.3 效果评价[3]

通过以下标准对疗效进行评定。准确率为“优”提示在手术室护士的核查下手术时人员安排没有出入，准确率为“差”提示在手术室护士的核查下手术时人员安排出现错误。

1.4 统计学处理

所得数据采用SPSS 13.0软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组手术室人员安排准确率的比较

观察组手术中人员安排准确率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），说明基于RFID技术的手术室物联网应用系统在手术室内运用效果较好（表1）。

3 讨论

目前对于RFID技术标准的研究国内外均处在发展过程中，国内外投入巨大的力量和资金对医疗物流管理进行了广泛研究，但实际能投入临床使用的成熟产品特别是手术室内的人、物、设备的管理为数不多[4]。作为手术室护士能明白若本项目研究成功，将最终达到手术室内物物相联、人物相联，实现全程监控、优化以医生、患者、护士为主的人流，以及药品、器械为主的物流，形成一个完善的物联网系统，该系统针对以医院手术室为核心的资源进行优化和管理，将大大减少护士人员的配备，以较少的人员完成大量的手术室工作，显著提高医院的运作水平和效率、效益，在提高手术室工作效率的同时，还能提高手术安全性，特别是手术的安全核查能得到很好的辅助，也能防止医疗差错的发生[5]。因此可以明显提高医院经济效益与社会效益，如果把科研项目变成成熟的产品在临床上大力推广，未来将会得到巨大的经济效益与社会效益。

本研究通过对比在基于RFID技术的手术室物联网应用系统下操作的手术室进行手术与在传统人工操作的手术室手术的工作效果进行比较，结果显示，观察组手术人员安排的准确率显著高于对照组，符合杨锐[6]的报道，说明基于RFID技术的手术室物联网应用系统在临床护理工作中的应用明显优于传统的方法，所得的临床效益更加明显。这可能与该系统的辅助生成手术室安全核查模块有关，即当手术医生、麻醉医师、手术护士、患者进入手术室后，感应接受器自动对人员进行识别，并与手术安排模块内的人员进行比对，一旦有不同，便进行报警提示，从而防止手术对象错误，并能自动核查手术相关的器械、设备、物品是否准备[7]。此外，观察组对物品的使用、存贮以及设备的配备明显高于对照组，符合张艳等[1]的报道，表明手术室护士在基于RFID技术的手术室物联网应用系统下对材料实行数据跟踪管理，能及时了解材料使用的动态信息，明显减少了材料的浪费从而为社会节约资源。这可能与分析系统对以上标识物（人员、物品、设备）的移动信息进行自动分析管理，并与HIS系统相结合，导出相应的分析数据，带有标识的物品在手术间不同区域移动时能被设置在不同位置的感应接受器识别，并能自动生成物品的流动，一旦在手术间被使用，且可以收费时，便自动生成收费项目有关[8]。基于RFID技术的手术室物联网应用系统操作的手术间护士的工作量明显减少，工作的范围更精准，从而大大提高了工作效率，同时也为提高医院和社会效益带来很大的帮助。

总之，以RFID系统作为基础，结合现阶段已经拥有的成熟的网络技术、数据库技术、中间件技术等，采用无限的电子标签以及大批联网的读取器组成的物联网实现物体的自动识别和信息的相互联系与共享，推动了各个行业的重大变革。但如果要将该技术在各个行业领域进行大规模推广和应用，提升综合服务和竞争力，需要更深入地研究物联网技术。特别是关于护士在基于RFID技术的手术室物联网应用系统下操作使用时可能对患者的资料信息存在不够保密的情况，所以基于RFID技术的手术室物联网应用系统的研究仍需要进一步改进完善，该项目的成功将为今后的医疗行业带来很大帮助。如果能在临床上被广泛运用，将一定会达到预期的成果，值得临床关注。

[参考文献]

[1] 张艳，杨国斌.信息系统在手术室管理中的实践与应用[J].中国数字医学，2010，5（8）：89-91.

[2] 孙红华，马莹.手术室信息系统促进术前物品准备的持续改进[J].中国基层医药，2013，20（1）：156-157.

[3] 卢荣斌，许耀良，张连强.基于信息技术基础的医疗设备高效管理模式[J].中国医学装备，2013，10（5）：27-30.

[4] 刘学兵.医药高值耗材管理系统的设计[J].中国医学装备，2013，10（5）：54-56.

[5] 陈伟明.浅谈物联网在医疗行业中运用[J].医学信息，2013，28（1）：2-3.

[6] 杨锐.手术安全核查的实施现状[J].中国护理管理，2013，1（2）：113-115.

[7] 林琼祥.手术安全核查制度执行状况的质性研究[J].中华现代护理杂志，2013，19（4）：419-421.

[8] 王若林.手术安全核查表的应用与效果[J].护理实践与研究，2013，10（5）：146-147.

（收稿日期：2014-03-11 本文编辑：林利利）endprint