彩色多普勒超声对甲状腺结节性病变的诊断价值

巩象涛 底立静

（山东省东营市胜利石油管理局胜采医院，山东 东营 257051）

彩色多普勒超声对甲状腺结节性病变的诊断价值

巩象涛 底立静

（山东省东营市胜利石油管理局胜采医院，山东 东营 257051）

目的对彩色多普勒超声对甲状腺结节性病变的诊断价值进行分析。方法选取2011年5月至2014年5月我院收治的甲状腺结节性病变患者300例，分别进行B超检查、彩色多普勒超声检查、CT检查，对3种检查方法的诊断情况进行分析。结果B超检查准确诊断率、误诊率、结节性质、患者满意度、发病情况均显著低于彩色多普勒超声检查、CT检查，差异具有统计学意义（P<0.05），其中彩色多普勒超声检查准确诊断率、误诊率、结节性质、患者满意度、发病情况对比CT检查，无明显差异性（P>0.05）。结论针对于甲状腺结节性疾病的诊断应用CT和彩色多普勒超声检查的准确诊断率、误诊率、结节性质、患者满意度、发病情况均明显优越于B超检查，适宜临床应用诊断，存在较高的临床价值。

彩色多普勒超声；甲状腺结节性病变；诊断价值；B超检查；CT检查

甲状腺结节性疾病为临床上最为常见的疾病，伴随人们生活环境的污染和工作压力的增加，甲状腺结节性疾病的发病比例显著增加，对于甲状腺结节性疾病的治疗[1]。准确诊断和定性尤为重要，本文中对我院收治的甲状腺结节性疾病300例患者均给予B超检查、彩色多普勒超声检查、CT检查，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2011年5月至2014年5月我院收治的甲状腺结节性病变患者300例，其中男68例，女232例，年龄29～56岁，平均年龄（38.66±2.37）岁，检查方法均获得患者本人和家属的知情和同意，患者均排除重症心脑血管疾病、精神系统疾病、重症肝脏、肾脏功能异常患者。

1.2 检查方法：300例患者首先对患者的情况进行准确的评估，同患者进行沟通在患者的知情同意下进行相关检查操作，首先取平仰卧位后，进行常规B超检查，采集相关影像资料后进行分析，彩色多普勒超声检查，仪器型号：LOGIQ5、MEDISONX8，对甲状腺及甲状腺周围组织、血管、肿物等进行详细的扫描，采集相关的影像学资料，并且进行分析[2]。完成上述检查后进行CT扫描检查，上述检查时，在进行B超和彩色多普勒超声检查检查时，由同一名医师进行检查，对患者进行CT影像资料分析时，由两名医师进行诊断，意见不统一时由主任进行诊断决定[3]。

1.3 诊断标准：甲状腺上下径正常值4～6 cm，左右径正常值2～2.5 cm，前后径正常值1.5～2.0 cm，峡部正常值<0.5 cm。多以前后径作为判断甲状腺是否肿大的主要指标[4]。前后径>2 cm：可疑甲状腺肿大，>2.5 cm：明确甲状腺肿大。应用二维超声检查甲状腺内有结节性回声情况[5]。

1.4 统计学方法：应用SPSS18.0统计学软件，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对检查结果情况：B超检查准确诊断率、误诊率、符合病理诊断结节性质、发病情况均显著低于彩色多普勒超声检查、CT检查、差异性显著（P<0.05），其中彩色多普勒超声检查准确诊断率、误诊率、结节性质、发病情况对比CT检查，无明显差异性（P>0.05），见表1。

2.2 对3种检查的患者满意度情况：B超检查患者满意度显著低于彩色多普勒超声检查、CT检查，差异性显著（P<0.05），其中彩色多普勒超声检查患者满意度、发病情况对比CT检查，无明显差异（P>0.05），见表2。

表1 对比两组患者的治疗情况

表1 对比两组患者的治疗情况

表2 对比两组患者满意度（n=300，%）

3 讨 论

甲状腺结节性病变的超声表现与鉴别，应用彩色多普勒超声时，结节性甲状腺肿彩色多普勒超声（CDU），结节内血流0～1级87.2%。结节周边血流0～1级为84.5%，血流信号无固定分布，亦无特异性改变[6]。腺瘤彩色多普勒超声（CDU），腺瘤内部血流无特异性，周边血流2～3级为75%，即甲状腺腺瘤周边血流较丰富。表现甲状腺癌结节CDU内血流85.8%为2～3级，结节周边血流100%为2～3级，血流信号非常丰富[7,8]。CT检查操作较为复杂，CT仪器造价较高，同时大部分基层医院没有配备，因此检查中对于患者可造成经济上和精神上的负担。因此对于甲状腺结节性疾病的诊断彩超检查更加具有优势。

文中对我院收治的甲状腺结节性疾病300例患者均给予B超检查、彩色多普勒超声检查、CT检查，结果显示针对于甲状腺结节性疾病的诊断应用CT和彩色多普勒超声检查的准确诊断率、误诊率、结节性质、患者满意度、发病情况均明显优越于B超检查，同时彩超具有操作简单、检查费用低、应用和配备广泛等优点，适宜临床应用诊断，存在较高的临床价值。

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