阿托伐他汀对老年男性急性冠脉综合征患者血清铁蛋白水平的影响

刘 甜

（胶州市第三人民医院呼吸内科，山东 胶州 266300）

阿托伐他汀对老年男性急性冠脉综合征患者血清铁蛋白水平的影响

刘 甜

（胶州市第三人民医院呼吸内科，山东 胶州 266300）

目的对应用阿托伐他汀对老年男性急性冠脉综合征（ACS）患者血清铁蛋白（SF）水平的影响及其临床意义进行分析探究。方法选取在我院接受治疗的88例老年男性急性冠脉综合征（ACS）患者，将其平均分为实验组和对照组，对照组患者采用常规方法进行治疗，实验组患者在常规治疗的基础上给予患者阿托伐他汀进行治疗，对比分析两组患者的血清铁蛋白（SF）水平以及血脂水平的变化情况。结果实验组老年男性患者治疗后的血清铁蛋白（127.89±35.67）μg/L明显低于对照组老年男性患者的血清铁蛋白（178.94±45.39）μg/L，且实验组患者在治疗后3个月时体内高密度脂蛋白（HDL）、三酰甘油（TG）等血脂水平均明显低于对照组患者治疗后水平，差别均有统计学意义（P＜0.05）。结论应用阿托伐他汀对老年男性急性冠脉综合征（ACS）患者能降低血清铁蛋白（SF）水平，明显缓解患者的临床症状，提高患者的生活质量，临床意义重大，在临床上可广泛推广应用。

阿托伐他汀；老年男性；急性冠脉综合征（ACS）；血清铁蛋白（SF）水平

近几年来，老年男性急性冠脉综合征（ACS）的发病率逐年攀升，该病作为一种较为常见的心脏疾病类型，已成为当下老年男性患者的主要致病致残疾病之一，主要表现为血清铁蛋白以及高密度脂蛋白（HDL）、三酰甘油（TG）等血脂水平的明显升高等变化，严重影响着患者的生活质量。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2011年9月至2013年9月在我院接受治疗的88例老年男性急性冠脉综合征（ACS）患者，将其平均分为实验组和对照组，每组44例患者。对照组男性患者中年龄在57～89岁，平均年龄为（75±4.6）岁，病程在4～6年，平均病程为（5±1.1）年；对照组男性患者中年龄在55～88岁，平均年龄为（78±3.2）岁，病程在3～6年，平均病程为（4±1.6）年。对两组老年男性患者进行研究前均确诊为患有急性冠脉综合征（ACS），并且确保两组患者的一般临床资料没有明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组患者采用常规方法进行治疗，其方法为：给予患者口服阿司匹林，用药剂量为75～300 mg/d，同时给予患者倍他乐克治疗，用药剂量为每次25～50 mg，2～3次/天，皮下注射低分子肝素，3个月为1个疗程。实验组患者在常规治疗的基础上给予患者阿托伐他汀进行治疗，其方法为：给予患者口服阿司匹林，用药剂量为75～300 mg/d，同时给予患者倍他乐克治疗，用药剂量为每次25～50 mg，2～3次/天，皮下注射低分子肝素，同时联合阿托伐他汀口服，用药剂量为每次10 mg，每天1次，3个月为1个疗程。

1.3 观察指标：对比观察两组患者在治疗前以及治疗后3个月的血清铁蛋白水平，同时对两组老年男性急性冠脉综合征（ACS）患者治疗前与治疗后3个月的急性冠脉综合征（ACS）高密度脂蛋白（HDL）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）以及总胆固醇（TC）等血脂水平指标进行观察，并记录分析。

1.4 统计学处理：统计分析时采用SPSS17.0软件分析，用表示计量资料，用χ2检验计数资料，用t检验比较组间，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组老年男性患者在治疗前后的血清铁蛋白（SF）水平变化情况：对两组老年男性患者采用不同方法进行治疗后，实验组与对照组患者治疗后3个月的血清铁蛋白水平均明显低于治疗前患者的血清铁蛋白水平，且实验组老年男性患者治疗后的血清铁蛋白水平（127.89 ±35.67）μg/L明显低于对照组老年男性患者的血清铁蛋白水平（178.94±45.39）μg/L，差别均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组老年男性患者在治疗前后的血清铁蛋白（SF）水平变化情况（x¯±s）

2.2 两组老年男性患者在治疗前后的血脂水平变化情况：对两组老年男性患者采用不同方法进行治疗后，实验组与对照组患者在治疗后3个月体内的高密度脂蛋白（HDL）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）以及总胆固醇（TC）水平均明显低于治疗前患者，且实验组患者在治疗后3个月时体内高密度脂蛋白（HDL）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）以及总胆固醇（TC）水平均明显低于对照组患者治疗后的水平，差别有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组老年男性患者在治疗前后的血脂水平变化情况（x¯±s，mmol/L）

3 讨 论

本研究显示，对两组老年男性患者采用不同方法进行治疗后，在常规治疗的基础上给予患者阿托伐他汀进行治疗老年男性患者治疗后的血清铁蛋白水平（127.89±35.67）μg/L明显低于采用常规方法进行治疗老年男性患者的血清铁蛋白水平（178.94±45.39）μg/L，差别有统计学意义（P＜0.05）。该研究结果表明，应用阿托伐他汀对老年男性急性冠脉综合征（ACS）患者治疗时，明显改善了患者体内的血清铁蛋白水平，使患者的临床症状得到了极大的改善，为患者治疗后的恢复奠定了基础，并且提高了患者治疗过程中的安全性，避免了患者的不良反应的发生，为患者康复提供了基础。老年男性急性冠脉综合征（ACS）是老年患者常见病和多发病的一种疾病类型之一，其发病机制主要是老年患者体内出现不稳定的动脉粥样硬化斑块，导致冠状动脉发生严重狭窄现象，但是患者常常存在富含血小板的血栓性不完全阻塞，对患者的机体影响较为严重，其涵盖了不稳定性心绞痛等多种心脏疾病类型。阿托伐他汀是近年来逐渐被应用治疗老年男性急性冠脉综合征（ACS）疾病的药物类型，其主要的临床作用是抑制患者体内的血清铁蛋白以及总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等血脂水平的升高，从而起到治疗急性冠脉综合征疾病的目的，使患者的血清铁蛋白水平和血脂水平恢复到正常的未患病状态，为患者的康复带来了福音。

与此同时，对两组老年男性患者采用不同方法进行治疗后，在常规治疗的基础上给予患者阿托伐他汀进行治疗患者在治疗后3个月时体内高密度脂蛋白（HDL）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）以及总胆固醇（TC）水平均明显低于采用常规方法进行治疗患者治疗后的水平，差别有统计学意义（P＜0.05）。该结果中能够看出，阿托伐他汀对老年男性急性冠脉综合征（ACS）患者体内的各种血脂类型水平的变化存在着不同程度的调节作用，大大改善了患者因患病后体内正常血脂水平的恶性改变，较大程度的促进了患者的康复，使患者及其家属对老年男性急性冠脉综合征（ACS）疾病的临床治疗效果更为满意，引导医务人员对疾病的治疗向更简捷方便改进[6]。

综上所述，临床上应用阿托伐他汀对老年男性急性冠脉综合征（ACS）患者进行治疗时，明确缓解了患者的临床症状，降低了患者的血清铁蛋白水平以及三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）等血脂水平，明显提高了患者的生命生活质量，临床意义十分重大，安全可靠，可以广泛应用。

[1] 葛晓娟.早期应用不同剂量阿托伐他汀治疗老年急性冠脉综合征的疗效[J].心血管康复医学杂志,2011,20(6):562-564.

[2] 徐立群,李奎.辛伐他汀强化治疗对急性冠脉综合征患者炎症状态及氧化应激水平的影响[J].中国药房,2012,23(20):1881-1883.

[3] 刘志远,李玉东,张金盈.阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者炎性因子的影响[J].中国医药,2012,7(8):1045.

[4] 杨丽丽,寇惠容.阿托伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭的疗效对比研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2011,19(4):535-536.

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1671-8194（2014）28-0175-02