对外阴阴道假丝酵母菌病患者开展臭氧治疗的临床效果研究

付瑶

【摘要】目的探讨臭氧治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床应用与效果。方法选取我院2012年3月——2013年3月收治的外阴阴道假丝酵母菌患者100例，随机分为试验组与对照组各50例，通过不同方式的治疗后，观察两组患者的治疗效果、病原清除率以及不良反应情况，并开展对比分析。结果经治疗后，对照组痊愈率56.0%，总有效率92.0%，实验组痊愈率84.0%，总有效率96.0%，两组患者的病原清除率都为100%，且均未出现不良反应情况，组间差异无统计学意义（P>0.05），显示两种治疗方式的效果相当。结论利用臭氧治疗外阴阴道假丝酵母菌具有良好的临床效果，临床效果，并且不会对患者产生不良反应，值得推广与研究。

【关键词】臭氧；外阴阴道假丝酵母菌病；临床效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.106文章编号：1004-7484（2014）-04-1901-02外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）也称外阴阴道念珠菌病，是由不同念珠菌（主要是白念珠菌）感染所致的外阴阴道炎症。近年来，其发病率在世界各地呈明显上升趋势。据报道，约75%的妇女一生中至少患过1次VVC，5%的患者可反复发作，给广大妇女带来了巨大的生理和心理上的痛苦[1]，如何治疗VVC一直是广大临床医生和妇女最关心的问题之一。臭氧是一种高效、快速的消毒灭菌剂，具有高效消毒、强氧化和催化的功能，应用领域广泛[2]。本研究采用臭氧妇科治疗仪治疗女性VVC，评价臭氧治疗VVC的有效性和安全性，报告如下。1资料与方法

1.1一般资料我院2012年3月——2013年3月妇产科门诊收治外阴阴道假丝酵母菌病患者共100例，随机分为试验组（臭氧治疗组）50例和对照组（达克宁栓治疗组）50例。入选标准：已婚或未婚而有性生活史，18-65岁；非月经期；临床确诊的单纯性VVC；真菌镜检阳性；1周内禁性生活；试验前1周内未使用其他抗真菌药物；受试者签署知情同意书。排除标准：儿童、孕妇及哺乳期妇女；对抗真菌类药物有过敏史者或过敏体质者；伴有其它阴道感染，包括重度VVC和复发性VVC者；严重心、肝、肾功能不全或造血功能障碍、出血倾向及出血性疾病患者；有精神、神经系统疾患以及晚期肿瘤患者；免疫功能缺陷者；吸毒者或酒精依赖者。

1.2方法试验组利用YKS-1000臭氧婦科治疗仪（珠海市依科医疗器械有限公司）冲洗外阴阴道，臭氧水浓度为6mg/L，1次/d，每次5min，疗程为3d；对照药用达克宁硝酸咪康唑栓（西安杨森制药有限公司生产），1粒/次，1次/d，疗程为3d。

1.3观察指标观察不良事件及严重不良事件；治疗后第3d的临床症状、体征并记录；记录阴道分泌物真菌镜检结果。具体观察指标评分如下：外阴瘙痒0分：无；1分：偶有发作，可被忽略；2分：能引起重视；3分：持续发作，坐立不安。外阴疼痛0分：无；1分：轻度，患者需经提醒方能忆起有症状；2分：中度，有症状主诉但不影响生活；3分：重度，有症状主诉且影响日常生活。阴道壁充血和水肿0分：无；1分：<1/3阴道壁充血；2分：1/3-2/3阴道壁充血；3分：>2/3阴道壁充血、抓痕、皲裂、糜烂。阴道分泌物量0分：无；1分：较正常稍多；2分：量多，无溢出；3分：量多，有溢出。

1.4评定标准痊愈：临床症状和体征完全消失，即减分率为100%；显效：临床症状和体征明显改善，未完全消失，即减分率>60%；进步：临床症状和体征有所改善，即30%-60%；无效：临床症状和体征无改善或加重，即减分率为≤30%。临床痊愈和显效病例合计为临床有效病例，计算临床有效率。病原学疗效：评价消除，念珠菌直接镜检为阴性。未消除，念珠菌直接镜检为阳性。

1.5统计学方法用SPSS13.0软件进行统计学处理，计量资料采用χ2检验比较组间差别，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果

2.1临床效果比较治疗后，两组临床症状、体征和痊愈率和有效率差异无统计学意义（P>0.05）。表明臭氧与达克宁栓用于治疗VVC时临床症状、体征改善效果相当，见表1。