对45例65岁以上肝硬化患者的临床观察与分析

张姿宜

【摘要】目的观察和分析45例65岁以上肝硬化患者的临床表现，为临床肝硬化的诊断及治疗提供依据。方法选择某院2011年12月到2012年12月的肝硬化患者85例，我们按年龄将这85例患者分为老年组和青年组，老年组有45人，青年组有40人，对比老年组和青年组的临床症状及并发症。结果老年组病患出现感染，腹水，黃疸，肝性脑病，肝肾综合症及电解质紊乱的概率均高于青年组患者。结论和青年患者相比，老年肝硬化患者往往临床症状更为明显，出现严重并发症的概率也更大。

【关键词】65岁以上；肝硬化患者；观察与分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.078文章编号：1004-7484（2014）-04-1878-01现今，我国逐渐步入老龄化社会，老年人占我国人口总数的比例愈来愈重，加之在老年人群中持续存在的乙型肝炎等致病因素，导致了老年肝硬化病发人数愈来愈多[1]。老年人患肝硬化以后，往往由于自身的原因（多脏器，多系统退行性变，生理机能衰退，免疫力低下等）致使老年患者的临床症状，体征与青年患者相比更为显著。本文对45例老年肝硬化病患和40例青年肝硬化病患的主要生化指标及临床表现进行了分析比较，现报道如下。1资料与方法

1.1临床资料根据肝硬化的诊断标准，选择某院2011年12月到2012年12月的肝硬化患者85例，按照年龄将85例患者分为大于65岁的老年组即观察组，和小于65岁的中青年组即对照组。观察组有患者45人，年龄在65岁到87岁之间，平均年龄为70岁；其中包括男性患者30人，女性患者15人；他们当中有明确肝炎病史的患者35人，肝炎病程一般在5到35年，平均12.6年，长期嗜酒的患者10人。对照组的40例患者，年龄在28岁到64岁之间，平均年龄为45.2岁；其中包括男性患者26人，女性患者14人；他们当中有明确肝炎病史的患者28人，肝炎病程一般在3到22年，平均6.5年，长期嗜酒的患者12人。

1.2方法分别对观察组和对照组肝硬化患者的症状，体征和并发症进行观察，记录。需要观察的症状体征具体如下：①乏力；②纳差；③腹胀；④黄疸；⑤恶心呕吐；⑥肝掌；⑦腹水；⑧蜘蛛痣；⑨肝大；⑩脾大。需要观察的并发症情况如下：①感染；②胸水；③肝性脑病；④上消化道出血；⑤电解质紊乱；⑥肝肾综合症。

1.3运用统计学方法处理结果我们应用SPSS17.0分析软件对数据进行统计学的处理，观察组与对照组的比较应用t检验，组间的计量指标应用x2检验进行检测，P<0.05，差异具有统计学意义。2结果

老年组病患出现感染，腹水，黄疸，肝性脑病，肝肾综合症及电解质紊乱的概率均高于中青年组患者。而出现纳差，乏力，腹胀，脾大，肝大，胸水，蜘蛛痣，恶心呕吐，上消化道出血等症状的概率两组相比较不具备统计学意义上的差异，P>0.05，见表1、表2。