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两种护理模式对口腔颌面部骨折病人围术期护理的影响

2014-05-30彭燕芬董玉会路开芳

中国保健营养·下旬刊 2014年6期
关键词:护理方法围手术期护理干预

彭燕芬 董玉会 路开芳

【摘要】 目的 研究两种护理方法在口腔颌面部骨折患者围术期护理的应用情况。方法 本组抽取我院于2011年9月至2013年9月收治的口腔颌面部骨折患者82例,将患者随机分为两组,其中观察组行护理干预,对照组行常规护理,观察患者的护理满意度。结果 对比分析两组患者的护理满意度,观察组患者的护理满意度为100%,对照组患者的护理满意度为80.48%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 加强对口腔颌面部骨折患者的护理干预,能够降低患者的临床不适感,提高患者的生存质量,值得临床推广使用。

【关键词】 口腔颌面部骨折;护理干预;围手术期;护理方法

文章编号:1004-7484(2014)-06-3394-01

为提高护理质量,笔者对医院近两年收治的口腔颌面部骨折患者病历资料作综合分析,报告整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组抽取我院于2011年9月至2013年9月收治的口腔颌面部骨折患者82例,采用掷骰子的方式将患者随机均分为两组,每组各41例。观察组41例患者中,其中男性24例,女性17例,年龄为15岁至67岁,平均年龄为(46.35±2.64)岁,致伤原因:26例车祸,11例坠伤,4例其他。对照组41例患者中,其中男性26例,女性15例,年龄为18岁至71岁,平均年龄为(47.61±2.09)岁,致伤原因:22例车祸,13例坠伤,6例其他。对比分析两组患者的基本资料,无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2 一般方法 对照组行常规护理,观察组进行护理干预,具体的护理措施如下:

1.2.1 入院时护理 严密观察患者的生命体征。口腔颌面部骨折患者入院后,其面部受损较为严重,部分患者可能会出现昏迷的症状。护理人员进行临床护理期间,应先密切观察的患者生命体征,观察的呼吸状况,若患者存在呼吸道堵塞的现象,应及时清理呼吸道分泌物,并予以纯氧吸入。根据患者的临床症状,常规取抗炎、镇痛药物进行治疗,积极配合医生抢救患者,把握救治时机。

1.2.2 术前护理

1.2.2.1 心理护理 口腔颌面部骨折患者面部会出现不同程度的受损状况,患者担心会对未来正常生活造成影响,易导致其出现恐惧、抑郁的消极心理,直接影响着临床治疗质量。因此,护理人员应认真倾听患者的诉求,了解其动态心理,向患者讲解临床治疗的必要性,缓解其紧张情绪,促使其积极配合治疗。

1.2.2.2 术前准备 ①皮肤准备。行手术治疗前,应剃除患者面部、头部的毛发,并取清水进行消毒,降低患者出现术后感染的几率。②进行麻醉药物、抗生素药物进行过敏性试验,了解患者对药物的耐受性。

1.2.3 术后护理

1.2.3.1 一般护理 ①严密观察患者的生命体征。行手术治疗后,护理人員应定时观察的心电图、体温、呼吸、脉搏等状况,若出现异常情况,应及时告知医生进行针对性处理。②体位护理。手术结束后,应辅助患者取平卧位,并将其头部偏向受伤较轻的一侧,该方式不仅能够缓解患处皮肤受压,还能避免出现呼吸道堵塞的现象。待患者清醒后,可辅助其取半卧位。

1.2.3.2 疼痛护理 术后患者往往会伴随出现不同程度的疼痛状况,护理人员应认真倾听患者的主诉,及时对其疼痛状况进行分级。对于疼痛状况较轻的患者,应采用聊天、听音乐的方式转移注意力,缓解疼痛状况。对于伴随出现剧烈疼痛的患者,遵医嘱予以适量镇痛药物进行治疗。

1.2.3.3 口腔护理 当患者伴随出现牙外伤时,应进行口腔护理。由于患者无法正常张口,护理人员可取注射器冲洗口腔,并使用棉球清理口腔内的残余物,保质口腔内清洁,降低伤口感染几率。

1.3 临床观察指标 采用调查问卷的形式对患者的护理满意度进行调查。

1.4 统计学方法 应用SPSS19.0统计学软件对资料中的数据进行分析,并行X2检验,P<0.05时为差异具有统计学意义。

2 结 果

分析表1中相关数据,观察组患者的护理满意度为100%,对照组患者的护理满意度为80.48%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

3 结 论

口腔颌面部骨折是一种常见的临床疾病,患者入院期间会伴随出现面部受损、牙齿咬合功能受损、呼吸困难等症状,不仅会增加临床不适感,还易对其造成心理创伤。因此,入院治疗期间必须对患者进行护理干预,提高临床护理质量。笔者医院主要对患者行护理干预,取得较好的护理效果。受到原发疾病和临床不适症状的影响,患者担心面部受损可能会对未来的生活造成影响,易出现紧张、抑郁、恐惧的情绪,直接影响着临床治疗。因此,护理人员应站在患者的角度上,使用语言抚慰患者,加强与患者的沟通,了解其心理状态并进行针对性护理,促使患者积极配合临床治疗。同时,笔者认为还应加强对患者的口腔护理,受到颌面部创伤的影响,进食功能会受损,若未及时进行口腔清洁,易导致细菌增生,不仅会增加伤口感染的几率,还易导致其出现肺部感染。因此,护理人员需每天于患者进食前后、睡前对其进行口腔清洁。经一段时间的护理后,观察组患者的护理满意率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。国内相关研究表明,当患者出现口腔颌面部骨折时进行护理干预,能够提高患者的临床疗效,笔者研究结果与其相符。

综上所示,加强对口腔颌面部骨折患者的围手术期的护理干预,能够降低患者并发症发生几率,值得推广使用。

参考文献

[1] 刘立杰.颌面外科术后对患者施行的个体化口腔护理探讨[J].中国保健营养,2013(01):249.

[2] 马玲宁,薛桂红.83例颌面部骨折患者围手术期的护理体会[J].贵阳中医学院学报,2012(04):150-151.

[3] 林伟真,陈娇艳,张美焦.健康教育在颌面部骨折患者护理中的应用分析[J].现代医药卫生,2012(22):3469-3470.

[4] 霍秀英,程燕波.78例老年口腔颌面肿瘤患者围手术期护理[J].河北北方学院学报(自然科学版),2012(06):94-96.

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