谈舒适护理在急性胰腺炎护理中的应用

马曙花　黄荣

【摘要】 目的 探讨舒适护理在急性胰腺炎患者中的应用效果，进一步指导临床护理。方法 选取我院收治的急性胰腺炎患者80例进行研究，按照随机分组原则划分为观察组和对照组各40例，观察组患者给予舒适护理，对照组患者给予常规护理，对两组患者的治疗时间、疼痛缓解情况以及护理满意度进行观察和对比分析。结果 观察组患者在治疗时间和疼痛消失时间上较对照组显著缩短，且护理满意度显著提高，对比差异具有统计学意义P<0.05。结论 在急性胰腺炎临床护理中采用舒适护理，能够有效提高护理满意度，促进患者早日恢复。

【关键词】 急性胰腺炎；舒适护理；应用

文章编号：1004-7484（2014）-06-3327-02

急性胰腺炎是一种常见的急腹症，是由于胰腺分泌的胰酶在受到其他因素感染下，在胰泡内或者胰管内被提前激活，从而导致胰腺组织出现自身消化的化学性疾病。急性胰腺炎的临床表现为发热、上腹痛、恶心和呕吐等，严重的会出现腹膜炎、休克甚至死亡。急性胰腺炎导致患者出现严重的不适感，在积极治疗的基础上，通过加强护理缓解患者疼痛，促进患者早日康复，对于提高整体治疗效果具有重要意义。本文选取我院收治的80例急性胰腺炎患者进行研究，探讨了舒适护理在急性胰腺炎护理中的应用，现将研究结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2010年1月至2012年1月之间收治的急性胰腺炎患者80例进行研究，按照随机分组原则划分为观察组和对照组各40例。观察组中，男23例，女17例，年龄28-62岁；对照组中，男25例，女15例，年龄25-60岁。两组患者入院后均給予常规胃肠减压、禁食、抗感染、抑制胰腺分泌以及恢复水电解质平衡等处理。两组患者在性别、年龄、病情方面的对比差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组护理方法 对照组采用常规护理，包括叮嘱患者进行绝对的卧床休息，指导患者取弯腰屈膝侧卧的体位进行休息；对患者加强体温等生命体征监测，对发现的异常及时报告医生处理；对患者出现的高热、恶心、呕吐及上腹痛等给予对症护理；遵医嘱按时按量给药。

1.2.2 观察组护理方法

1.2.2.1 心理护理 患者入院后，护理人员需要向患者介绍医院的基本情况，安排好床位，介绍病室环境，指导患者了解病室物品摆放、使用及行为规范等；向患者及其家属讲解急性胰腺炎的基本健康知识，包括发病原因、主要表现、治疗方法以及注意事项等，对患者及其家属的疑问进行解答，消除其疑问；主动与患者进行沟通交流，了解其心理状态，对出现紧张、焦虑等心理不良反应的患者进行疏导，树立起战胜疾病的自信心，积极主动的配合治疗；进行巡视，对患者病情进行了解，掌握病情发展状况，为治疗做好准备[1]。

1.2.2.2 环境的舒适护理 保证病房环境安静、整洁，为重症患者安排单间进行休息；定时进行开窗通风，保证室内空气流通；及时更换床单、被褥以及患者衣物等，保证干燥整洁；维持舒适的温度、湿度以及光线，增强患者舒适感；护理人员做到四轻操作，保证患者充足的休息。

1.2.2.3 禁食、胃肠减压期间的护理 护理人员向患者讲解禁食及胃肠减压治疗的必要性，告知进食会导致胰管压力增高，刺激胰腺分泌胰液，加重病情，获得患者支持和配合，主动进行禁食和胃肠减压；指导患者采用深呼吸等方法进行放松和缓解心理压力，保证充足的卧床休息；禁食期间，做好口腔及皮肤护理，防治感染；进行胃肠减压管留置之前，需要首先对患者进行告知，对留置胃管的重要性以及可能引起的不适感进行说明，消除患者紧张心理；待患者病情好转之后，给予流质及半流质食物，严禁高脂饮食；对引流管加强观察，对引流物的颜色和总量进行记录，对出现的异常及时报告医生进行处理。

1.2.2.4 疼痛护理 上腹痛是急性胰腺炎的主要表现，对患者的影响较大，是患者生理舒适护理的重点。本组研究中，一些患者由于疼痛难以忍受，导致情绪躁动、脾气暴躁，对治疗不配合，其中有1例患者因为剧烈疼痛及胰腺分泌增加导致短暂休克，因此需要加强护理。疼痛的舒适护理，护理人员在需要对患者的主诉进行耐心倾听，了解疼痛的程度、发作时间和次数等情况；遵医嘱给予镇痛药物治疗，避免使用吗啡等麻醉药物导致掩盖病情变化情况；对患者进行心理护理，多进行沟通和鼓励安慰，指导患者进行体位变化、腹部按摩等来缓解疼痛，增加舒适感；对腹痛性质加强观察，防止病情恶化；加强安全防护，防止患者因疼痛辗转坠床受伤[2]。

2 结 果

3 讨 论

舒适护理是在生理-心理-社会护理理念下发展起来的新型护理模式，强调以患者为中心以及在护理中加入人性化因素，是提高护理效果及护理满意度的重要的方法。急性胰腺炎属于急症重症消化系统疾病，发病急，并发症多，导致患者心理及生理易出现严重的不适感，对治疗效果及预后产生影响。本文对观察组40例患者采取舒适护理，全部治愈出院，护理满意度100%，取得满意效果，值得应用推广。

参考文献

[1] 张艳莉.舒适护理在急性胰腺炎患者中应用的效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（23）：3296-3298.

[2] 黄晓林，王小萍，童燕碧.舒适护理对急性胰腺炎胃肠减压患者的康复效果[J].中国现代医生，2012，50（17）：116-117.