比较CT与MRI两种影像学检查方法应用于脊柱外伤诊断的临床价值

戴春明

【摘要】目的：对CT与MRI两种影像学检查方法应用于脊柱外伤诊断的临床价值进行分析探究。方法：选取在我院接受治疗的42例脊柱外伤患者，分别采用CT与MRI两种影像学检查方法对其进行检测，对比分析两组患者诊断结果情况。结果：对两组患者分别采用CT与MRI两种影像学检查方法进行检测后，MRI组患者检出脊髓损伤率（73.81%）以及检出韧带损伤率（64.29%）明显高于CT组患者检出脊髓损伤率（35.71%）以及检出韧带损伤率（28.58%），差别有统计学意义（P<0.05）。结论：MRI影像学检查方法应用于脊柱外伤诊断的临床价值明显高于CT检测，安全可靠，可以在临床上广泛应用。

【关键词】CT影像学检查方法；MRI影像学检查方法；脊柱外伤

【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）08-0097-01

临床上，脊柱外伤患者主要表现为行动不便甚至下肢或全身瘫痪等，威胁着患者的身心健康[1]。目前在我国，随着医学技术水平的不断发展，越来越多的医务人员致力于对脊柱外伤诊断以及治疗方法的研究中，以便于为患者提供更好的医疗服务。我院为进一步研究CT与MRI两种影像学检查方法应用于脊柱外伤诊断的临床价值，特选取42例脊柱外伤患者的临床资料，对其进行研究后现报告如下：

1资料与方法

1.1临床资料

选取2011年10月至2013年10月在我院接受治疗的42例脊柱外伤患者，其中男性患者22例，女性患者20例，年龄在24岁至48岁之间，平均年龄为（36±1.5）岁，致伤因素：重物击伤患者10例，高处坠落损伤患者16例，车祸损伤患者16例，病变部位：胸椎患者14例，腰椎患者15例，骶椎患者13例。对42例患者进行研究前均确诊为患有脊柱外伤，并且确保全部42例患者的一般临床资料没有明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对42例患者采用CT检测，采用双排螺旋CT机（美国GE双排螺旋CT）对患者进行检测，以横断位的扫描方式对患者的脊柱进行扫描，确定3cm的扫描层距以及后层，并且以300mA、1.120kV的螺距进行扫描，以512×512作为本次扫描的矩阵，在对患者全部扫描过程结束后再对扫描的数据结果进行的重建。MIR检测方法采用0.35低场强MRI（飞利浦0.35低场强MRI）在检测过程中选择轴位及矢状位作为扫描过程的方位，确定4cm的扫描层距以及后层，以256×256作为本次扫描的矩阵。对两组患者的检测结果进行分析。

1.3观察指标

对42例患者采用CT与MRI两种影像学检查方法检测后的检出脊髓损伤以及检出韧带损伤等结果情况进行观察，并记录分析。

1.4统计学处理

统计分析时采用spss17.0软件分析，用 ±s表示计量资料，用 检验计数资料，用t检验比较组间，以p<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1两组患者经不同方法诊断后的结果情况

对两组患者分别采用CT与MRI两种影像学检查方法对其进行检测后，MRI组患者检出脊髓损伤率（73.81%）明显高于CT组患者检出脊髓损伤率（35.71%），差别有统计学意义（P<0.05）。MRI组患者检出韧带损伤率（64.29%）明显高于CT组患者检出韧带损伤率（28.58%），差别有统计学意义（P<0.05）。详情见表1.

3讨论

本研究中显示，对两组患者分别采用CT与MRI两种影像学检查方法进行检测后，采用MRI进行检测的患者其检出脊髓损伤率（73.81%）以及检出韧带损伤率（64.29%）明显高于采用CT进行检测患者检出脊髓损伤率（35.71%）以及检出韧带损伤率（28.58%），差别有统计学意义（P<0.05）。该研究结果表明，对脊柱外伤患者采用MIR影像学检查方法进行检测后，明显提高了脊髓损伤以及韧带损伤的检出率，为脊柱外伤患者的治疗奠定了坚实的基础，明显提高了患者的生命生活质量。临床上，脊柱外伤是一种十分常见且多发的外伤之一，该疾病对患者的肢体运动功能影响十分严重，脊柱的结构相比其他骨骼来讲比较复杂，因此，对脊柱外伤患者的诊断以及治疗具有十分重要的临床意义[2]。脊柱外伤的主要诊断方法是CT影像学检测，但应用该方法对患者进行检测时，且临床诊断结果并不是十分准确，容易对后期治疗过程产生误导的作用。MIR是近年来新兴的一种应用于脊柱外伤的诊断方法，应用该方法进行诊断的过程中，能够全面的对患者的脊柱进行全方位的检测，弥补了CT检测时的不足，增加了诊断结果的准确性，使患者及其家属对诊断结果更为满意。MIR在检测过程中，其成像功能有着多方为的全面成像特点，同时，该方法还具有十分良好的组织对比性，故而应用该方法时可以明显降低检测时对患者机体产生的不必要的损伤[3]。MIR影像学检测方法对脊柱外伤患者的临床检测，与患者的早期确诊以及后期预后改善均具有十分重要的意义与价值，满足了患者对检测方法的不同要求，为患者的诊断准确率提供了保证。MIR影像学检测方法针对压缩性骨折以及粉碎性骨折等不同骨折类型进行不同的诊断，针对性的检测能够明显避免了检测结果的缺陷。应用CT与MRI两种影像学检查方法检测脊柱外伤后，MRI影像学检查可以更准确的对患者的脊柱损伤进行空间的定位，以便于后期更好的治疗，并且该方法能够更好的检测脊柱外伤的其他疾病类型，但若能将两种方法同时结合应用，更能准确的对患者进行检测。

表1 两组患者经不同方法诊断后的结果情况[n（%）]

组别 例数 检出脊髓损伤 检出韧带损伤

CT组 42 15（35.71） 12（28.58）

MRI组 42 31（73.81） 27（64.29）

注：与CT组比较，*P<0.05

综上所述，临床上采用MRI影像学检查方法对脊柱外伤患者进行诊断时，其临床应用价值十分显著，明显高于CT检测的临床价值，较大程度的提高了检测结果的安全性，保证了检测结果的可靠性，可以在臨床上广泛应用。

参考文献：

[1] 宋平.CT和MRI对脊柱外伤诊断价值的对比研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（10）：1460，1461.

[2] 文承斌.脊柱外伤42例CT和MRI诊断价值的对比观察[J].临床和实验医学杂志，2011，10（9）：705-706．

[3] 高洪武.X线与CT对脊柱损伤诊断价值的探讨[J].中国临床新医学，2010，3（6）：554-555．