护士在护患纠纷中的心理应激与对策

【摘 要】 目的：对护士在护患纠纷中的心理刺激所引起的不良情绪与相应的应变对策。方法：将过去三年中所发生的30起护患纠纷进行分析回顾，同时对护士在这个过程中可能出现的各种心理问题进行系统地调查。结果：护士和患者之间的关系主要由患者对护士的护理质量和态度以及在护理操作中所出现的不满现象。而其中具有正常心态的护士有6例，占了20%，而具有负性的心理态度的护士有24例，占了80%。其中对于高年资的护士其正性的心态比例比低年资的护士多很多，具有一定的差异，有统计学的意义（P<0.05）。结论：提高护士心理的应激能力和业务水平，努力加强护士、患者以及相关家属之间的沟通，积极改善护士和患者之间的关系，这是减少护士和患者之間纠纷的最有效的对策。

【关键词】 护士心理应激 护士和患者之间的纠纷 应变对策

【中图分类号】 R 395.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）09-0346-01

随着时代的发展和生活水平的不断提高，医院患者在自我保护意识上也在不断增强，与此同时，其对护理和医疗的质量要求也变的越来越高。最近几年，医院护士和患者之间纠纷的发生率也在呈现上升的趋势。护士在医院这种环境中，很难避免由于各种原因所导致的护士和患者所发生的纠纷。护士和患者之间所发生的纠纷不仅影响到了护士的正常工作和医院的声誉，同时也为千变万化的心理应激能力造成了压力。而作为护士，要以平常心面对医疗纠纷，要积极地寻找事情发生的原因以及相应的解决办法，要积极地改正在工作中可能出现的疏忽，并且要以比较良好的心态去面对护士的工作。与此同时，更好地保护护士和患者之间的利益，对于维持正常的医疗护理秩序是很重要的。总而言之，只有相对减少护士和患者之间的纠纷，才可以充分保证护理的质量。本文对护士和相关患者之间发生的纠纷进行了分析和探讨，希望通过以下的实例研究可以给相关人员提供参考。

1 资料和方法

1.1 相关资料

对过去三年内所发生的30例护士和患者之间纠纷[1]进行分析回顾。

1.2 相关方法

可以采用护士填写的护士和患者之间发生纠纷时心理状态调整表，依据具体情况进行填写。当护士和患者发生纠纷之后，护士要保持比较稳定的情绪，用积极的心态去面对，以正常的工作情况为正性的心态。如果出现委屈、悲观和愤怒以及恐惧的心理态度就会影响到正常的工作，而这样就是负性的心态。

1.3 改成统计学方法

本次所研究的资料和数据都采用的是SPSS的统计学软件对相关数据[2]进行处理和分析。

2 结果

2.1 护士和患者发生纠纷的主要原因

在过去三年中所发生的30例护士和患者的纠纷中，其中服务态度所引起的就有10例，占了30%。因为护理质量而引起的纠纷有8例，占了27%，而因为护理性操作而引起的纠纷事件有12例，占了40%。实际分析[3]如下。

3 讨论

对于护士和患者之间的纠纷来说，其是由很多因素引起的，主要包括护理的质量、护理的实际操作和服务的态度等引起的医院患者的不满意。对于说话比较生硬、服务态度冷漠以及护理质量差都可能会造成护士和患者纠纷的发生。护士并没有对相应的患者提供较好的服务，比如：一些年轻的护士在实际的业务中技术不精湛、服务质量差、关键时候的护理操作不到位以及延缓抢救等。相关的患者认为自身的病情比较严重，但是护士并没有及时的对患者进行护理，这也是引起护士和患者发生纠纷的主要原因。与此同时，对于那些业务水平比较差的护士来说，其不能及时的对患者病情给予判断，以及家属和患者并没有对所有的疾病护理方法没有认识、护士在给相关患者治疗护理或者进行仔细检查时没有足够的耐心、解释不仔细和冰冷的态度都直接致使了患者和家属的误解，进一步激化了两者之间的矛盾。有一部分护士的责任心并不强，并没有严格的遵守[5]规章制度，同时也不重视病例的书写甚至相关的法律法规的观念也不强，这也是给相关患者带来伤害的纠纷之一

当护士和患者发生纠纷之后，护士很容易出现委屈、恐惧、精神焦虑和惊慌以及抑郁的心理应激，担心家属和患者可能会采取过激的行为，担心可能会触及到相关的法律而承担相应的法律责任，从而干扰了护士的正常工作。有关护士在面对纠纷时的对策是：要以最快的速度去解决护士和患者之间的纠纷，要和家属、患者积极地建立良好的沟通环境，稳定护士情绪的同时增强法律意识、加强护士的职业道德和相关的业务知识

3 结论

总而言之，随着时代的发展和人民生活水平的不断提高，护士和患者之间的纠纷趋势日益上升。护士和患者之间的纠纷不仅影响到了医院的声誉，同时也干扰了医院的正常工作，并增加了护士的心理压力。医院要想更好地发挥其应有的作用，就应该先从基础抓起，让患者和医院更加融洽。本文通过在护士和患者的纠纷中护士的应激性和相关的对策做了简要的分析，希望通过本文的分析可以给相关人员提供有意义的参考

参考文献

[1]赵华，袁宁，蔺秀香.护患纠纷后护理人员心理分析及对策[J].华北煤炭医学院学报，2008，10（54）：35.

[2]张玉英，伍思琪，贺新红，李艳萍，贾琴，吴爽，吴燕明.心理应激对大鼠甲状腺降钙素表达的影响[J].解剖学研究，2012，45（9）：6.

[3]袁晓玲，赵爱平.低年资护士自我效能与沟通能力的相关性研究[J].上海护理， 2010，11（4）：38.

[4]魏娟，赵荭.临床常见的护患纠纷原因分析与防范[J].中国社区医师（医学专业半月刊），2009，10（56）：68.

[5]甄淑玲.护理工作中护患纠纷原因分析与对策[J].华北煤炭医学院学报，2008，17（93）：756.

作者简介；杨玲兰，学位或职称：大专/护师，单位全称：德江县妇幼保健院