非乙醇性脂肪肝患者血脂、血糖与肝功能检验结果观察

宁艳平

【摘 要】 目的 探究非乙醇性脂肪肝患者的血脂、血糖及肝功等检验结果，为临床提供有力的诊断依据。方法 选取我院2012年01月01日～2013年12月31日门诊及住院部收治的42例非乙醇性脂肪肝的患者作为观察组，另选取同一时间段的42例健康人员作为对照组，对比分析两组人员的体检中血脂、血糖以及肝功檢验结果。结果 观察组患者的空腹血糖值、各项血脂指标以及肝功能指标均较对照组高，且两组人员在各项检验指标值的比较上，p<0.05，差异具有统计学意义。结论 对非乙醇性脂肪肝患者的各项检验指标进行严密的监测，有效避免了误诊、漏诊的发生，提高诊断率，对治疗也起到了促进作用。

【关键词】 非乙醇性脂肪肝 血脂 血糖 肝功 结果分析

【中图分类号】 R 331 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）09-0281-01

临床上大部分脂肪肝的发病原因为患者肝脏内脂肪堆积过多，导致肝脏发生实质性改变，在肝脏发生的各种代谢过程也发生紊乱。相关研究发现，由于经济的发展带动人们饮食节后的变化，脂肪肝的发病率呈现出逐渐上升的趋势，患者会发生相关的血脂、血糖、肝功水平的改变[1]。本文研究针对脂肪肝患者各项检查结果进行分析，与正常健康人做出对比，现将结果进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年01月01日～2013年12月31日门诊及住院部收治的42例非乙醇性脂肪肝的患者作为观察组，另选取同一时间段的42例健康人员作为对照组，其中观察组患者男性22例，女性20例；年龄32～68岁，平均（51.3±11.2）岁；病程在1～3年，平均（2.2±0.5）年，所有患者均符合临床诊断的标准，排除肝炎、酒精性脂肪肝等疾病的可能[2]。对照组人员男性25例，女性17例；年龄在34～70岁，平均（52.4±10.8）岁。两组人员在性别和年龄的比较上，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 检验方法

嘱两组参与研究的人员于检查前3天食用素食，在检查的当天，抽取晨间空腹静脉血液标本约5.0ml，进行离心，分离出血清，采用全自动生化分析仪（西门子ADVIA2400）对两组人员血清标本进行检验，检验指标包含：空腹血糖值（FBG）、三酰甘油酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、天门冬氨酸转氨酶（AST）、谷酰转肽酶（GGT）以及丙氨酸转氨酶（ALT）。采用氧化酶法测定总胆固醇和三酰甘油酯值，采用直接法测定高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的值，采用快速法测定天门冬氨酸转氨酶、谷酰转肽酶以及丙氨酸转氨酶的值，而空腹血糖值的测定行己糖激酶法测定，所用试剂均为仪器原装配套试剂。

1.4 观察指标

观察记录两组人员各项指标的值，并对所得数据进行分析比较。

1.5 统计学分析

数据的收集与处理均由我院数据处理中心专门人员进行，保证数据真实性与科学性。初步数据录入EXCEL（2003版）进行逻辑校对与分析，得出清洁数据采用四方表格法进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，检验结果以p<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组人员的空腹血糖值、血脂值比较

3 讨论

非乙醇性脂肪肝值得是一种无过量饮酒史的肝脏发生脂肪蓄积、脂肪变性综合征，对肝脏造成实质性的损害。相关研究资料表明[3][4]，中国近几年非乙醇性脂肪肝的发生率约为20.0%，其中15.0%左右的患者会发生由单纯性脂肪肝转化为肝纤维化、肝硬化及脂肪肝性肝炎等，同时约3.0%的患者肝功能发生衰竭而行肝移植治疗。目前，脂肪肝已经备受医学界和社会的瞩目。

肝脏在机体的代谢中具有特殊的枢纽作用，肝脏内的脂肪通常由食物摄入或周围脂肪组织转化而来。食物中的脂肪在水解酶的作用下，三酰甘油酯会经过小肠吸收进入到血液，三酰甘油酯随着血液循环入肝，分解成脂肪酸和甘油。脂肪酸在肝脏内会经肝细胞的线粒体的氧化，一部分被分解供能，一部分经醋化作用形成胆固醇醋、磷脂及三酰甘油酯。三酰甘油酯能够与载脂蛋白结合，生成极低密度脂蛋白进入到血液中参与循环[5]。如果三酰甘油酯的量过多，肝脏的运输功能就发生超负荷运载，引起三酰甘油酯在肝脏内的大量蓄积，最终发展成为非乙醇性脂肪肝。由此看来，三酰甘油酯对非乙醇性脂肪肝发病有着关键的作用。邹琴等学者研究证实[6]，不仅是脂肪、蛋白质、维生素等会在肝脏中进行代谢，并且糖类及其相关激素也会在肝脏中进行降解及代谢；由此推断：非乙醇性脂肪肝患者的血糖、血脂的代谢均会发生异常。

本文研究中，对患者的空腹血糖值、血脂以及肝功能指标均进行了检验比较，其中观察组患者的各项检查指标值均较对照组高，且两组人员在空腹血糖值、血脂以及肝功能各项指标的比较，差异具有统计学意义。证明了非乙醇性脂肪肝患者在空腹血糖值、血脂以及肝功能各项指标均会发生变化，对其进行严密的监测有助于临床对此类疾病的诊断，减少误诊、漏诊的发生，值得在临床上推广使用。

参考文献

[1]吴晓铭.867例健康体检中脂肪肝检验结果与相关因素分析[J].吉林医学，2012，33（6）：1154-1155.

[2]赵宝利.非乙醇性脂肪肝患者血脂、血糖与肝功能检验结果分析[J].吉林医学，2012，33（3）：506.

[3]马正甲.健康体检中脂肪肝检验结果与相关的影响因素研究[J].医学检验与临床，2012，23（6）：89-90.

[4]王合珍，张庆亭，张兰军等.非酒精性脂肪肝患者血脂、血糖与肝功能的检验结果分析[J].中国当代医药，2014，21（10）：178-179.

[5]张春晓.8677例体检中脂肪肝检验结果与相关因素分析[J].医药前沿，2011，01（20）：83-84.

[6]邹琴.健康体检260例人群脂肪肝检验结果与影响因素的临床分析[J].中国中医药咨讯，2011，03（5）：65，98.