血吸虫病传播控制地区人群应用吡喹酮薄膜衣片对化疗依从性的影响

杨延平

【摘 要】 目的：观察血吸虫病传播控制地区人群应用吡喹酮薄膜衣片对化疗依从性的影响作用。方法：资料随机选取2011年10月-2013年10月本市血吸虫传播控制地区210例志愿者，按数字表法随机分为两组，105例对照组受试者服用吡喹酮素片，105例研究组受试者服用吡喹酮薄膜衣片，比较两组受试者的化疗依从性和不良反应。结果：研究组化疗依从性明显高于对照组，不良反应低于对照组，比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：吡喹酮薄膜衣片对血吸虫病传播控制地区人群具有较高的化疗依从性，接受力强且无明显不良反应，值得临床应用及推广。

【关键词】 血吸虫病 吡喹酮 化疗 依从性

【中图分类号】 R 383.2+4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）09-0254-01

化疗是血吸虫病常用治疗方案，随着社会的不断发展进步，对血吸虫病防治目标要求越来越高，如何提高化疗依从性，是保证化疗结果的重要因素[1]。本文主要对2011年10月-2013年10月本市血吸虫传播控制地区210例志愿者服用吡喹酮薄膜衣片与服用吡喹酮素片的化疗依从性进行对比分析，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料随机选取2011年10月-2013年10月本市血吸虫传播控制地区210例志愿者，按数字表法随机分为研究组和对照组，研究组男女比例55：50，年龄23-63岁，平均年龄（40.12±1.37）岁，职业分布：农民和工人共72例，干部25例，学生8例，文化程度：小学37例，初中42例，大学26例；研究组男女比例43：62，年龄23-63岁，平均年龄（43.12±2.45）岁，职业分布：农民和工人共67例，干部26例，学生12例，文化程度：小学35例，初中47例，大学23例。两组患者性别、年龄、职业、文化程度等基线资料上比较均无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：所有受试者均为吸血虫病传播控制地区人员；全部自愿参加本次试验；认真阅读并签署知情同意书。排除标准：不符合受试条件；精神意识障碍者；本研究相关药物禁忌症者[2]。

1.3 方法

对两组参与化疗措施的成年受试者均行常规对症治疗方案，研究组患者在此基础上服用吡喹酮薄膜衣片（北京紫竹药业有限公司，H11020269）0.2g，根据受试者实际机体情况，药剂量控制在60-210mg/kg范围内，2-3次/d，共服用3-4d。对照组服用吡喹酮素片（广州迈特兴华制药厂有限公司，H44023726）0.2g，用药规格及治疗时间与研究组一致。

1.4 观察指标

采用调查问卷形式，了解每位受试者服用吡喹酮服的个人感受，问卷当场填写和收回；同时观察记录受试者药物服用后的不良反应情况[3]。

1.5 统计学处理

所有数据均用SPSS18.0软件包进行统计分析与处理，计量资料采用t进行检验，计数资料采用X2检验，以P<0.05时，表示差异具统计学上的意义。

2 结果

2.1 两组受试者化疗依从性

3 讨论

我国主要流行日本血吸虫病，主要通过皮肤、黏膜、疫水传播，人类是血吸虫病的易感对象，严重者会引发阑尾脓肿、阑尾组织虫卵沉积等多种并发症，给患者生活带来严重困扰。在血吸虫病防治过程中化疗是不可或缺的重要治疗方案，随着当下人们对化疗结果的要求越来越高，提高化疗依从性，是增强化疗结果的重要前提。本研究主要针对血吸虫病传播控制地区人群服用吡喹酮薄膜衣片的化疗依从性效果进行探究分析，其中研究组化疗依从性即药物刺激气味、受试者的主观抵触和自愿选择三个方面均明显优于对照组。由此得知，吡喹酮薄膜衣片无明显刺激气味，患者更容易接受及服用，同时具备高治疗率、安全稳定性和低不良反应等药理优势。

同时本研究结果显示，研究组不良反应合计13例占12.38%明显低于对照组的31例占29.52%，说明吡喹酮薄膜衣片不仅能够大幅度提高化血吸虫病患者的化疗依从性，且无明显用药不良反应，主要表现为恶心、呕吐、头痛、过敏。吡喹酮薄膜衣片主要是在药片表面覆层薄膜，减轻吡喹酮的刺激气味，提高服用接受率。经研究得出吡喹酮素片服用对象均较难接受其浓重气味，服用具有严重抵触情绪，制约了血吸虫病防治工作的持续性开展，且本研究结果与刘静等试验结果一致[4]。由此验证吡喹酮薄膜衣片能够有效提高化疗依从性，增强防治效果。但由于吡喹酮药品说明书描述专业化，不同文化水平的患者对此理解程度层次不一，这时需要相关专业人员对此进行详细解释，并且适当帮助特殊人群规范用药，嘱咐患者用药过程的相关注意事项，尽可能降低吡喹酮薄膜衣片的服用风险，提高血吸虫病化疗患者对药物防治效果及规范服用的重视，提高使用者的依从性，同时增强治疗有效率。

综上所述，合理应用吡喹酮薄膜衣片对血吸虫病传播控制地区人群的化疗依从性具有积极影响意義，为血吸虫病患者采用化疗治疗方案提供积极指导和辅助作用，具有临床推广及应用价值。

参考文献

[1]付翠华.血吸虫对吡喹酮抗药性监测指标的研究现状[J].中国人兽共患病学报，2011，11（06）：417-418.

[2]涂祖武.湖北省2010年血吸虫病防治目标考核评估[J].热带医学杂志，2011，19（07）：852-853.

[3]华海涌.江苏省晚期血吸虫病医疗救助情况调查[J].中国现代医药杂志，2011，23（11）：311-312.

[4]刘静.6例急性血吸虫病的临床治疗与护理体会[J].中国病原生物学杂志，2011，32（02）：1639.