优质护理在胫腓骨骨折护理中的临床价值研究

任婷

【摘 要】 目的 了解优质护理应用于胫腓骨骨折临床护理中的临床价值。方法 对我院2012年3月至2014年3月收治的胫腓骨骨折患者进行抽样，选取68例患者随机分成两组，对照组予以常规护理，实验组在对照组护理的前提下予以优质护理干预，观察两组患者的护理效果。结果 实验组总有效率（94.12%）明显优于对照组（67.65%），差异具有显著统计学意义（P<0.05）。结论 优质护理在胫腓骨骨折临床护理中具有重要的应用价值，值得临床广泛推广。

【关键词】 优质护理 胫腓骨骨折

【中图分类号】 R473.6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）09-0172-01

胫腓骨骨折作为临床上一种常见的长管状骨骨折，在治疗中若缺乏有效的护理干预，易诱发各种并发症，严重影响着临床疗效的提高[1]。为最大限度地降低胫腓骨骨折并发症发生率，本文主要对我院2012年3月至2014年3月收治的68例胫腓骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探究优质在胫腓骨骨折临床护理中的临床应用价值，相关报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组选择我院于2012年3月至2014年3月收治的胫腓骨骨折患者68例为研究对象，均经活检组织病理学检查确诊，其中男性占有37例，女性有31例，年龄（25-52）岁，平均年龄在（37.46±4.68）岁之间。骨折类型：闭合性骨折48例，开放性骨折20例。合并伤：腹腔脏器损伤4例，颅脑伤4例，合并其他骨折5例。致伤原因：车祸伤44例，重物砸伤20例，其他4例。采用完全随机数字表法，将这68例胫腓骨骨折患者随机分成两组，每组34例，两组患者年龄、性别、病情等一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 一般方法

对照组予以常规护理，实验组在常规护理的基础上施以优质护理干预：（1）心理护理：基于掌握患者心理状态的情况下予以针对性心理指导，强化护患之间的交流，详细阐述科室医生水平、治疗方案，消除患者紧张、恐惧等不良心理情绪。在这个过程中，要立足于患者性别、年龄等方面的差异，为其提供美容、体育、时尚杂志阅览，而老年患者可提供时事报纸，转移其注意力；（2）病情观察：严密监测患者的生命体征变化，做好饮食指导，讲解各种检查化验注意事项，予以针对性床上大小便训练指导，避免出现便秘等现象；（3）功能锻炼指导：经由小册子、光盘等工具强化功能锻炼宣传，让患者掌握功能锻炼的重要性，确保患肢血液供应充足，维持关节生理功能，避免出现肌肉萎缩等状况。同时，予以患者正确咳嗽、呼吸、翻身等指导；（4）基础护理：以患者为中心，重视病区环境护理，严密观察患者病情。当患者疼痛出现进行性加重等情况时，要严格执行医嘱，予以相应的止痛药。同时，针对患肢足趾而言，要定期进行屈曲检查，关注患肢肿胀状况，发现异常时及时通知医生处理。另外，做好出院指导，告知出院后用药与饮食等方面的注意事项。

1.3 观察指标

临床护理效果判定标准：（1）治愈：患者步态完全正确，患肢骨折完全愈合：（2）显效：患肢旋转畸形范围处在10°-15°间；（3）有效：患肢旋转畸形范围处在15°-25°间；（4）无效：患肢旋转畸形>25°。

1.4 统计学方法

应用SPSS16.0统计学软件对上述资料进行数据分析，计量资料采用均数±标准差（ ）表示，计数资料进行X2检验，P<0.05时为差异具有统计学意义。

2 结果

3 讨论

胫腓骨骨折作为骨伤科一种常见的骨折类型，主要是指踝部与胫骨平台间出现骨折。据相关调查资料显示，伴随着社会经济的不断发展，车祸伤、工地坠落发生率呈逐渐增加趋势，胫腓骨骨折发生率也处于逐渐攀升态势[2]。而针对胫腓骨骨折治疗而言，若缺乏针對性的护理对策，易诱发骨筋膜室综合征、褥疮、关节功能障碍等并发症，不利于患者生活质量的提高，同时给临床治疗带来了一定的难度。据相关文献报道显示，在胫腓骨骨折临床护理工作中，强化优质护理干预，其总有效率可达85%-96%[3]。本文研究结果显示，实验组总有效率（94.12%）明显高于对照组（67.65%），充分证实优质护理干预在胫腓骨骨折临床护理工作中具有重要的应用价值，这与相关研究结果具有一致性。

究其根源，优质护理干预属于整体护理模式的延伸与扩展，主要以患者为中心，以其生理、心理、社会、精神等各个领域的实际需求为导向，强化入院护理、饮食护理、舒适护理、并发症预防及病情观察，同时加强功能锻炼，能有效确保患者全身血液循环畅通，对维持与恢复患肢功能具有重要的推动力，同时能有效降低褥疮等并发症发生率[4-5]。此外，强化心理护理，能及时缓解患者紧张、焦虑、抑郁等负面情绪，提升疼痛阀值，降低药物依赖性。从整体上来讲，优质护理干预基于满足患者基本生活需要的基础上确保躯体实现最佳舒适状态，并协助患者获取心理、社会等方面的支持，有助于确保护理质量，保证患者生活质量。

综上所述，优质护理应用于胫腓骨骨折临床护理疗效颇佳，可明显减轻患者疼痛程度，降低并发症发生率，值得临床推广。

参考文献

[1]范迪，王子敬.交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折临床护理分析[J].中国现代医药杂志，2012（03）：120-121.

[2]唐小东.外固定支架治疗胫腓骨骨折临床护理体会[J].中国卫生产业，2012（08）：30-30.

[3]唐钰，刘姗姗，谢红艳等.MIPPO技术治疗闭合性胫腓骨骨折27例临床护理[J].齐鲁护理杂志，2012（08）：17-18.

[4]岑红丹，王岑.骨外固定支架治疗胫腓骨骨折临床护理分析[J].中国伤残医学，2012（06）：101-102.

[5]尹朝霞.胫腓骨骨折患者健康教育中临床护理路径的临床价值[J].中外医学研究，2013（23）：140-141.