60例心血管内科老年患者的护理体会

张丽

【摘 要】 我国逐渐进入老龄化社会，而老年人的身体机能等都趋于老化，很容易患有各种疾病，而心血管疾病就是常见的一种，而心血管患者的护理对患者的治疗具有重要的意义。本文选用对我院60例心血管内科患者的作为护理研究对象，分别对患者进行一般护理和综合护理，统计分析治疗效果，结果表明，综合护理对患者治疗具有重要的意义。最后本文探讨了几种预防护理风险的措施，对我国心血管患者护理具有重要的借鉴意义。

【关键词】 心血管患者 护理安全隐患 预防措施

【中图分类号】 R 471 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）09-0156-01

社会生活的提高和医药科技的发展，我国老龄化加剧，而心血管内科疾病是常见老年人杀手之一，因而，关于心血管内科患者护理也相应的成为人们广泛关注的问题。为探讨心血管内科老年患者的护理措施，选用我院就医的60例患者做研究对象。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2010年12月～2013年12月60例心血管内科老年患者为研究对象，其中男28例，女32例，患者年龄为65岁到87岁之间，平均年龄为68.3±2.3岁。随机将患者分为两组，每组30例，一组作为对照组，采取常规护理干预，另一种作为观察组，采用综合护理干预，两组患者的年龄、病情、性别等无明显差异（p>0.05），具有可比性。

1.2 统计学方法

研究对象的所有数据均使用SPSS17.0统计软件分析处理，计数资料使用采用率表示，以 检验，组间差异p<0.05，具有统计学意义。

1.3 护理方法

对照组采取常规护理方法，观察组采用综合护理方法，具体措施如下：

1）一般护理：护理人员举止优雅、仪表整洁，护理态度热情，患者的生活环境舒适清洁，了解患者的病情和需要，耐心向患者和家属讲解病情和注意事项等。

2）心理护理：心血管疾病老年患者常出现恐惧或情绪激动，焦躁等情绪，这些情绪会严重影响到患者的治疗效果。因此，应加强对患者的心理护理。护理人员应仔细倾听患者的述说，尽力开导患者，打开患者的心结，帮助患者建立战胜病魔的信心和决心，使患者时刻处在治疗与康复的最佳心理状态。

3）生活护理：生活护理对患者十分重要。不仅要注意患者的饮食和生活卫生，控制饮食结构，还应督促患者戒烟戒酒等不良嗜好。

病情观察：心血管疾病护理困难，患者常会因为一些因素加重病情，应时刻加强对患者病情的观察，随时检测患者的脉搏、心跳等，一旦发现患者出现气短、胸闷等情况，立即采取紧急救助措施。同时，还应查看患者的用药情况，督促患者按照医嘱服药。

2 结果

评价标准：效果显著指患者的血压、心电图恢复正常。情绪稳定，无胸闷和头晕等症状；有效指患者的血压、心电图恢复正常，但情绪不稳定，伴有头晕、胸闷现象；无效指患者的血压、心电图没有恢复，头晕胸闷没有得到改善或加重。

观察组和对照组的临床疗效结果如表1，可见，综合护理干预能够明显改善心血管疾病的治疗效果。

3 讨论

3.1 心血管老年患者的护理安全隐患

1）跌倒：心血管患者多是老年人，即使正常的老年人出现跌倒的可能性也很大，更何况是患有心血管疾病的老人，所以，心血管患者的护理应做好防护工作，尽可能的避免患者跌倒。

2）护理人员的专业水平不足：我国逐渐进入老龄化阶段，老年人患者增多，很多医院都进行了扩建，护理人员需求增加，导致很多医院出现护理人员经验和专业都达不到要求的现象，也因此，对患者的病情观察能力不足，不能很好的预防患者用药的不良反应等，存在很大的护理安全隐患。

3）药物不良反应：心血管内科患者多是老年人，也多同时患有其他疾病，一般需要长期服用药物或同时服用多种药物，药物的副作用不仅损害患者身体，同时增加了护理困难。

4）患者不遵医嘱：老年人的机体结构和生理功能出现老化现象，同时，心理也发生改变，出现很多心理故障，如固执等。一些老年患者因不习惯氧气罩擅自停用，而有些患者不愿服用，千方百计的逃避服药等等。

3.2患者护理风险的预防措施

1）创建护理风险质控小组：根据心血管内科的特点，制定切实可行的风险管理预案，坚持监督核心制度落实制度，制订并改善手术护理常规程序、临床护理应急预案等。质控小组应定时检查预案的执行情况，及时总结和改善。

2）加强护理人员的护理风险意识和护理能力：护理人员应及时反映护理中可能存在的安全问题和隐患，并积极的学习有关法律法规，履行法律职责，提高对患者护理风险的预见能力。加强对高危患者的病房巡视，注重患者的病情观察，一旦发现病情变化或患者出现异常情况，应及时报告主治医生并做好医生处理的配合工作。

3）加强对护理人员的业务培训和对风险识别能力的培训：护士长应定期对资格不够的护理人员或技术专业不达标的护理人员进行操作培训和考核，如每周进行一次或每月进行一次。并定期或不定期进行理论讲座，不断提高护理人员的护理专业理论和护理技术。护士长应加强对科室潜在或存在的风险评估，同时，督促护理人员对护理风险的评估和预防能力。

4）对护理书写记录规范要求：我院进行了护理电子信息系统建设，对护理人员的护理书写记录做出了新的要求。应加强对护理人员的护理记录培训，严格要求护理记录内容的规范性，全程监控对心血管内科患者护理书写记录，及时反馈出现的问题，并对出现的问题做出预案，不仅能够有效的提高了病历的质量，而且能够有效提高护理的质量。

4 小结

心血管内科患者的护理困难，为提高心血管疾病的治疗效果，应同时提高对患者的护理质量。本文提出的综合护理对心血管疾病的护理效果明显提高，对心血管疾病的治疗具有重要意义，同时，为提高预防患者护理风险的效果，探讨了几种预防护理风险的措施，对我国心血管患者護理具有重要的借鉴意义。

参考文献

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