慢性哮喘患者的临床诊断与治疗

李金铸

【中图分类号】 R 256.12 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）09-0060-01

慢性哮喘是由多种原因引起的一种慢性气道性炎症疾病，主要导致患者出现咳嗽、多痰、气急、胸闷、气短等多种症状，是一种具有严重危害性的疾病 [1]。目前，在临床上用于治疗该病的药物种类繁多，其中应用舒喘灵进行雾化吸入治疗慢性哮喘已经多次出现在国内大量相关报道上。我们对 2010 年 2 月至 2013 年 2 月期间在本院通过舒喘灵进行慢性哮喘治疗的 56 例患者的临床资料和疗效结果进行分析，旨在探讨慢性哮喘的中医药物治疗方法和临床疗效，现将分析结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院 2010 年 2 月至 2013 年 2 月期间在本院进行慢性哮喘治疗的 56 例患者做为研究对象。这 56 例患者的年龄在 15-73岁之间，平均年龄 45.6 岁。其中，在这 56 例患者中，男性患者 21 例，女性患者 25 例。这 56 例患者中，轻度病情的患者为 8 例，中度病情的患为 36 例，重度病情的患者为 12 例。所有患者在病程、年龄和性别方面均没有明显差异，且所有患者及其家属均自愿同意参与本研究。92 例患者在进行治疗前，均通过临床诊断确诊为慢性哮喘，且临床症状均符合以下标准：①反复喘息比较明显且受到外界刺激后症状加重；②患者呼气时出现不同程度的哮鸣音，呼气时间延长；③患者出现胸闷、气急，且进行临床检查后发现结果异常。

1.2 治疗方法

56 例患者进行舒喘灵雾化吸入治疗的方法。给予浓度为 0.5% 的舒喘灵 2 mg，配合 2.5 mL 的生理盐水加压雾化吸入，患者每次吸入的时间为 10-15 min，对患者进行治疗，早晚各一次，一般疗程为 7 d。

1.3 观察方法

治疗前后观察患者的肺功能、血清总IgE、外周血嗜酸粒细胞 （EOS） 计数以及其它生命体征的观察。并将观察结果详细记录，归纳、统计和分析。

1.4 疗效判定标准

按疗程对患者进行治疗后，对患者进行常规检查和症状观察。根据两组患者的疾病治疗和控制情况，依据中华医学会呼吸病学分会哮喘学组的诊断标准，临床症状完全消失，患者的慢性哮喘治愈，临床症状检查完全正常者视为痊愈；患者的临床症状基本消失，临床检查发现恢复接近正常，但还是出现一些轻微症状者视为有效；患者未达有效标准，临床症状依然存在且未有好转迹象，即为无效。

1.5 统计学方法

使用SPSS11.0软件进行数据分析。计数资料用例数进行表示，两组间的差异采用2检验其差异值，组间差异采用t检验。P<0.05为差异有显著性。

2 结果

2.1 疗效判定结果

通过对 56 例患者的疗效判定结果进行统计后发现，在 56 例患者中，痊愈的患者为 13 例，有效的患者为 38 例，无效的患者为 5 例，总有效率为 91.0%。

2.2 治疗前后肺功能、血清总 IgE、外周血嗜酸粒细胞 （EOS） 计数比较

通过对患者治疗前后进行比较后发现，治疗后患者在肺功能、血清总 IgE、外周血嗜酸粒细胞 （EOS） 计数方面均优于治疗前。

3 讨论

慢性哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，严重危害着患者的健康。慢性哮喘病程较长，且复发率非常高。患有该病的患者，在临床上经常会出现胸闷、气急、咳嗽、气短以及多痰等症状。目前，对于慢性哮喘疾病的治疗方法和效果，已经引起了学者的广泛关注。当前对于慢性哮喘的治疗方法基本是以药物治疗为主，所用药物主要为止咳平喘类药物为主 [3]。

近些年，也有相关学者发现通过舒喘灵雾化吸入治疗对于慢性溃疡疾病的治疗具有积极的帮助作用。舒喘灵是一種 β2 受体激动剂，其对慢性支气管哮喘具有良好的治疗作用。当前，舒喘灵治疗慢性哮喘的研究已经被多次报道。陆安文等人通过对 60 例慢性哮喘患者进行舒喘灵雾化吸入治疗后发现，60 例患者的疾病控制得到有效的提高，且患者的肺功能等临床检查结果也证实通过舒喘灵治疗可以促进慢性哮喘患者的治愈。臧成玲则通过对 46 例慢性哮喘患者进行舒喘灵雾化吸入治疗研究后发现，使用该治疗方法给予患者适当的雾化吸入治疗后，患者的治愈率明显提高，提示了该疗法在治疗慢性哮喘，改善肺功能方面具有积极的作用。通过我们的研究可以发现，在 56 例患者中，痊愈的患者为 13 例，有效的患者为 38 例，无效的患者为 5 例，总有效率为 91.0%并且，治疗后患者在肺功能、血清总 IgE、外周血嗜酸粒细胞 （EOS） 计数方面均优于治疗前。这一结果与国内其他学者的文献报道基本一致，也进一步证明了舒喘灵雾化吸入可以有效治疗与控制慢性哮喘，其可以作为一种治疗措施而加以推广。

参考文献

[1] 陈晓勤，张惠勇. 川芎平喘合剂治疗支气管哮喘 60 例 [J]. 江西中医药 ，2009，40（3）：41-42.

[2] 侯杰 ， 戴令娟 ， 黄妹 ， 等 . 川芎嗪、丹参治疗大鼠肺纤维化对Ⅰ、Ⅲ型前胶原基因表达的影响[J].中华结核和呼吸杂志，2009，32（1）：43-45.

[3] 张 诚 . 五 味 咳 喘 停 辨 证 治 疗 慢 性 哮 喘 50 例 [J]. 中 国 中 医药 ，2010，8（16）：34-35.