全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用

孟秀凤

（河南省濮阳市中原油田第九社区管理中心第二医院,河南 濮阳 457000）

全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用

孟秀凤

（河南省濮阳市中原油田第九社区管理中心第二医院,河南 濮阳 457000）

目的研究全程健康教育模式对糖尿病护理管理的作用。方法选取2011年9月至2014年3月于我院治疗的100例糖尿病患者，并分为观察组和对照组各50例。在研究中，对照组所采用传统的健康教育模式，而对观察组采用的方法则是在传统的基础上，再施行全程健康教育模式，各自进行了健康教育后，比较两组患者的血糖控制情况，并对比患者对糖尿病知识的掌握。结果观察组中血糖控制情况良好者有32（64.00%）例，明显多于对照组的22（44.00%）例，观察组中良好的有38（76.00%）例，明显要多于对照组的28（56.00%）例，差异均具有显著的统计学意义（均P＜0.05）。结论使用全程健康模式在治疗糖尿病的过程中，与传统模式相比有着较为显著的作用效果，值得在临床上被推广采用。

全程健康教育模式；糖尿病；护理管理

一般来说,糖尿病是由遗传和环境所引起的异常综合征[1],并且其主要特征是血糖含量增高,是一种终身型慢性疾病。随着我们物质生活水平的不断提高,饮食习惯也在不断改变,这使得糖尿病已经俨然成为了继心血管疾病和肿瘤疾病后的第三大流行性疾病,糖尿病可以导致眼睛、肾脏、心脏和血管等的损害,程度严重者甚至会影响到日常的生活。而健康教育作为治疗糖尿病的手段之一,不但可以缩减医疗开支,还对患者的身体和心理上的康复提供巨大帮助。在本次研究中,我们通过探讨全程健康模式在糖尿病护理过程中的作用疗效,得到了一些结论,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2011年9月至2014年3月于我院治疗的糖尿病患者100例,并随机地分成观察组50例和对照组各50例,其中男性患者有58例,女性患者有42例；年龄为20～65岁,平均年龄为（51.32±2.54）岁；文化程度:大专以上29例,大专或初中49例,初中以下22例。筛选标准:①具有正常的思维能力及学习能力；②已明确被诊断为患有糖尿病；③患者和家属知情并愿意配合进行治疗研究。对照组中男30例,女20例；年龄在20～64岁,平均年龄为（51.32±2.34）岁。观察组中男28例,女22例；年龄在22～65岁,平均年龄为（51.32±2.56）岁。两组在性别、年龄以及病况上比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。具有可比性。

1.2 研究方法

先对两组患者采用相同的治疗模式,再进一步对对照组采用传统的教育治疗模式,即不限制教育时间,回答患者疑问；观察组则在其基础上,系统地制定出健康教育路线,结果测评等全程化的模式。在距患者接受治疗后的一年内,使患者接受随访,并涉及到每一位患者。全程健康教育中心是经医院批准的糖尿病康复教育中心,由主任医师、护士以及具有一定经验和较强沟通交流能力的工作人员组成。其功能主要涉及到患者的保健、血糖与尿糖的检测、服用药物规格及一些注意事项等。并定期举办糖尿病知识讲座,分发一些知识传单、建立一些宣传栏等。

1.3 疗效评价

①血糖含量控制情况的评价:良好为4.5～6.2 m mol/L；一般为≤7.0 mmol/L；差为＞7.0 mmol/L。②患者对糖尿病知识的掌握情况评价:通过密西根中文版糖尿病知识测量表对患者进行常规评价,其中良好为＞20分,一般为15～20分,差为≤15分。

1.3 统计学方法

采用SPSS16.0统计软件分析,数据比较采用χ2检验,P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 观察组和对照组患者的血糖水平比较

观察组中血糖水平控制良好的有32（64.00%）例,显著多于对照组的22（44.00%）例,且差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组中血糖控制情况差的有6（12.00%）例,少于对照组的10（20.00）例,但无明显差异,具体情况如表1。

表1 两组患者后的血糖控制情况

2.2 比较两组患者对糖尿病知识的掌握情况

观察组中良好的有38（76.00%）例,明显要多于对照组的28（56.00%）例,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。观察组中掌握情况差的有2（4.00%）例,少于对照组的4（8.00%）例,但无明显差异,具体情况如表2。

表2 两组患者教育后对糖尿病知识的掌握情况比较

3 讨 论

通常而言,糖尿病治疗有“五驾马车”:物理治疗、饮食习惯、药物控制、健康教育和血糖监测[2-3]。其中,健康教育是在治疗糖尿病时所不可或缺的一部分,但它也是一种干预疗法手段,主要是提供一些改变生活习惯和行为的有效建议及技术服务,达到帮助患者在处理疾病问题时,能够从容应对,做出正确的选择的目的。大多数传统的健康教育是以护理工作为主的,患者大都很难找到明确的目标,概念模糊。加上我国现代医学的起步与其他国家相较之下较晚,许多医疗人员还缺乏一定的健康教育经验,从而使得健康教育一直不够全面、具体。而在这次的研究中,我们对观察组的糖尿病患者采用了全程健康模式,即从患者与我院开始接受治疗开始,就对其实行针对性且个体化的健康教育模式,教育形式灵活、多样化,尤其注重对护理人员的专业化、系统化的知识培养。统计结果如下:对观察组和对照组在进行健康教育治疗后的血糖控制情况做出比较,得到观察组中血糖控制情况良好者有明显多于对照组,对两组患者的糖尿病知识掌握情况进行比较发现,观察组中良好的明显要多于对照组,符合张炎等人的报道[4-5]。经过调查我们得到观察组相较对照组来说获得的认同度更高,而且患者对医护人员及护理人员的服务较为满意,对我们所提供的技术水平、心理或身体护理、安全教育都给出了极大的褒奖,不但是对我们工作上给予了极大的肯定,也使得对今后的工作充满了信心[6]。研究结果显示,健康教育对控制糖尿病的病情具有重要的意义。健康教育在很大的程度上调动了患者在接受康复治疗时的积极性,并且变得更加踊跃地参加康复活动,有效地增强了患者的自我保健意识,并提高了患者的自制能力和主观能动性[7-8]。

综上所述,采用全程健康模式对糖尿病护理管理的应用疗效有着针对性、计划性、可视性、可预见性以及可持续性等一系列的特征。这不但帮助了患者对糖尿病及相关疾病的防范、治疗,还在一定的程度上提高了相关医疗人员的综合素质,增进了医、患间的情感交流和沟通,提高了患者对各方面服务水平的满意度,并减轻了患者在医疗费用上方面的负担,这也在一定程度上对患者的康复治疗起到了事半功倍的效果。对糖尿病护理管理的全程健康模式已变得更加制度化、系统化、全面化,值得在临床上受到越来越广泛的推广。

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R587.1

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1671-8194（2014）25-0387-02