体味
2014-05-19
健康的人体一般没有异常气味。当人患有某些疾病时,身体可通过皮肤黏膜、呼吸道分泌物、胃肠道呕吐物和排泄物发出异常气味。辨别这些异常气味,可以帮助人们早发现、识别疾病。那么,有哪些异常气味与疾病有关呢?
肝臭味 罹患急性重型肝炎或其他原因导致肝功能严重损害者,常呼出一种特殊的臭味,俗称肝臭。这是由于甲基硫醇和二甲基二硫化物不能被肝脏代谢,在体内聚集而发出的一种特殊气味。肝臭味表明肝脏功能受到严重损害,是病情危重的表现。
烂苹果味 糖尿病患者病情严重时,大量脂肪在肝脏里氧化生成酮体并扩散到血液中,致使呼出的气息中带有丙酮,气味很像烂苹果味。烂苹果味为糖尿病酮症酸中毒的特征。
尿臊味 患有慢性肾炎或肾病的患者,当病情进展到慢性肾衰竭阶段(俗称尿毒症)时,由于少尿或无尿,某些代谢废物(如尿素氮、肌酐等)不能排出体外而潴留于血液中,会使人呼出的气体散发出尿味或氨味,是病情趋于危重的一个信号。另外,一些脐尿管尿瘘病人的尿从脐部瘘管漏出来,或尿失禁的病人不能控制小便,其身上也可散发出难闻的尿臊味。
粪臭味 患有膀胱结肠瘘的病人,肠道里的粪便可通过瘘管进入膀胱,溶于尿液中,因而,排出的尿通常带有粪臭味。此外,脐尿管粪瘘病人的粪便从脐部瘘管漏出来,或大便失禁的病人不能控制大便,其身上也可发出难闻的粪臭味。
腐败腥臭味 患有膀胱炎或化脓性肾盂肾炎的病人,由于尿内有大量细菌生长繁殖,会有腐败腥臭味散发出来。
大蒜味 有机磷农药中毒的病人,其呼出的气体、呕吐物可散发出刺激性的蒜味。很有可能是吃的青菜等没有洗干净导致农药残留。
枫糖味 又称烧焦糖味,是枫糖尿症的病人散发出的气味。枫糖尿症属于常染色体隐性遗传病,它的危害在于可毒害脑细胞,造成脑组织严重损伤,引起病人智力显著减退,甚至成为白痴。
猫尿味 常见于高甘氨酸血症,这是一种氨基酸代谢障碍疾病。病人表现为智力低下、骨质疏松、血液中白细胞与血小板减少,易发生感染或出血。
烂白菜味 由于体内缺乏酪氨酸转化酶,导致酪氨酸代谢障碍而潴留于血液中,身体便会发出一种类似烂白菜的怪味。病人一般表现为生长发育缓慢,且容易并发佝偻病、肝功能不全以及低血糖症,常可发生低血糖晕厥或抽风。
脚汗味 又称汗足臭综合征,可能是一种常染色体隐性遗传病。其主要临床表现为特殊脚汗气味、智力低下和共济失调等症状。由于短链脂肪酸的代谢异常,体内异戊酰辅酶A脱氢酶的活性消失,异戊酰辅酶A不能进一步氧化,致使异戊酸及其衍生物蓄积在体内而引起此症。病人的呕吐物、呼气、尿液、皮肤乃至血液均散发出一股特殊气味,为一种乳酪气味或者汗足的强烈臭味。
鼠尿味 常见于苯酮酸尿症,是一种先天性氨基酸代谢异常的遗传病。由于苯丙氨酸羟化酶先天性缺乏时,苯丙氨酸不正常转化成酪氨酸,体内的苯丙氨酸蓄积并经转氨基作用生成苯丙酮酸。大量苯丙酮酸及其代谢产物在体内蓄积,经尿排出,有一股像鼠尿那样的怪味。
鱼腥臭味 主要见于鱼腥臭综合征,是一种先天性隐性遗传病。由于人体肝脏缺乏三甲基胺氧化酶,致使三甲基胺在体内不能被肝脏代谢而大量蓄积。病人的汗液、尿液、呼出的气体中都带有大量鱼腥臭味的物质——三甲基胺。
口臭 口腔发出难闻的气味,一般见于口腔炎症、胃炎、胃溃疡等消化道疾病。
酸性汗味 常见于发热性疾病。
此外,恶臭味的脓液应考虑有气性坏疽或者厌氧菌感染;呕吐物呈酸味说明食物在胃内滞留时间较长而发酵,常见于幽门梗阻或贲门失弛缓症病人;呕吐物呈粪臭味可能有肠梗阻;大便带腥臭味常见于痢疾病人;痰液有血腥味多见于大量咯血的病人,痰液有恶臭多见于肺脓肿或者支气管扩张症病人。