新生儿的语言：哭和笑

刘泳晔

新生儿只能用哭或笑表达自己的感受。通过倾听新生儿的哭声和笑声，可以知晓新生儿所要表达的意思，弄清他们的需要。然而，新生儿这些语言对新妈妈来说无疑是陌生的、难以理解的。读懂这些语言，需要平时仔细地观察与鉴别。

第一声啼哭 新生儿呱呱坠地时，流畅、嘹亮的哭声意味着孩子的平安降临，有利于肺的发育。如果新生儿出生后1分钟内无哭声，说明有窒息的可能性。窒息主要影响新生儿的大脑发育，其次影响重要脏器如肾脏、心脏等。如果窒息严重，又未能及时抢救，心脏则会由于缺氧不能有力地收缩，使全身各器官、组织因为缺血、缺氧而引起脑、肾、肺等重要器官出血，尤其是颅内出血，会进一步加重脑细胞的损害，长时间严重缺氧常常导致新生儿死亡。即使是幸存者，也往往留下神经系统的后遗症，如痴呆、癫痫、脑性瘫痪、视听障碍等。有人统计，死亡的新生儿由于窒息引起的占13%～14%；1岁以内的大脑瘫痪患者中，由窒息引起的占25%～50%。所以，助产人员发现新生儿窒息时，必须进行及时抢救，如吸干口、鼻等处残存的羊水，拍打足心或臀部，使新生儿哭出声来。

不满足的哭 由于新生儿刚来到这个新奇的世界，需要逐渐适应外界环境，在适应环境的同时养成不同的生活习惯。当家长不能满足孩子的需要或改变了以往的生活规律时，孩子就会用哭来表达。如吃奶量不够，孩子在哭的时候往往伴有饥饿的表现——小嘴触到东西就有吸吮的动作；若家长有给孩子每天洗澡的习惯，偶尔不洗，孩子也会啼哭；大小便后，尿布潮湿未及时更换或因为衣服、尿布包裹得太紧使孩子感觉不舒服，孩子也会用哭声表示抗议。这些哭声不是孩子的病态表现，一般哭声响亮而柔和，有节奏，时哭时停。此时，只要家长满足了孩子的需要和愿望，哭声立止。

愤怒的哭 身体某处疼痛或不舒服时，新生儿就会用哭声表达愤怒。这种哭声突然开始，大而节奏快，难以用吃奶、洗澡、换尿布等方式使哭声停止。这时，要注意孩子颈部、腋下、大腿根部皮肤皱褶处有无擦伤，肚脐有无红肿渗液，臀部有无尿布疹，尿道、肛门处有无红肿，两耳有无压痛或红肿等。如果没有以上改变，应立即把孩子送到医院请医生诊治。

与众不同的哭 这种情况一般发生在新生儿患一些疾病时。比如新生儿有颅内出血、颅内血肿或颅内感染等脑部疾病时，由于颅内压增高，会引起新生儿剧烈头疼，轻者表现为突然啼哭，声音发直、短促；重者哭声尖而高亢并伴有其他症状，如两眼直视、双拳紧握、全身抽搐、发热、前囟膨隆等。这时，应马上让医生检查和治疗。

不同阶段的笑 新生儿生下来就会笑。最早的笑是自发的，不受外界影响，主要在睡眠中出现，无须给任何刺激。新生儿笑时口角微微上翘，好像做了一个美丽的梦一样。这种睡眠中自发的笑主要在1～2周的新生儿中出现。

生后3周的新生儿就可以诱发出微笑了。当新生儿清醒时，成人用手轻轻地刺激其脸颊部，或用嘴吹吹脸部皮肤，可引起新生儿的微笑。微笑时两侧口角向上，应该对称；若口角一侧歪斜，另一侧鼻唇沟也浅，要注意有没有面部神经麻痹。

出生后4周的新生儿，听到母亲的声音就会微笑。当成人朝孩子连续做点头动作时或双手互拍，也可引发其微笑。

出生后4个月的孩子就可以发出咯咯的笑声。孩子的笑不仅反映了情绪，而且反映了大脑发育的程度。如果到5个月还不会发笑，孩子的大脑发育可能不正常。很多智力低下的新生儿，早期就不会笑。

仔细观察孩子的啼哭与笑声，就能理解他们所要表达的意思。只有这样，才能及时发现孩子的异常，防患于未然，早早采取措施，使每个宝宝都能茁壮成长。