快速康复外科理念在急腹症腹腔镜探查术中的应用研究

余帝金徐刚潮陈世钦

（1 广东省惠东县白花镇卫生院，广东 惠东 516369；2 广东省惠东县人民医院普外科，广东 惠东 516300；3 广东省惠东县平海镇卫生院，广东 惠东 516363）

快速康复外科理念在急腹症腹腔镜探查术中的应用研究

余帝金1徐刚潮2陈世钦3

（1 广东省惠东县白花镇卫生院，广东 惠东 516369；2 广东省惠东县人民医院普外科，广东 惠东 516300；3 广东省惠东县平海镇卫生院，广东 惠东 516363）

目的探讨快速康复外科理念在急腹症腹腔镜探查术中应用的安全性及可行性。方法回顾分析我院自2010年1月至2014年3月收治的300例接受腹腔镜手术治疗的急腹症患者的临床资料。随机分为对照组与治疗组，每组150例。对照组患者使用传统的围手术期治疗模式；治疗组采用快速康复外科理念的治疗模式。比较两组患者住院时间、住院费用、并发症发生率等指标。结果对照组患者住院时间为（15.24±3.63）d，住院费用为（15230±1780）元，有9例患者出现并发症状况，并发症发生率6%。治疗组患者住院时间为（10.56 ±2.65）d，住院费用为（10965±1000）元，有6例患者出现并发症状况，并发症发生率4%。治疗组优于对照组，具有明显组间差异，P＜0.05差异具有统计学意义。结论快速康复外科理念在急腹症腹腔镜探查术的应用效果良好，住院费用较少，患者并发症情况少，住院时间短，在临床中具有应用价值。

快速康复外科理念；急腹症；腹腔镜；探查术；应用效果

腹腔镜探查术是在实验室检查和影像诊断无法确诊时，使用这种技术进行诊断，同时也弥补了其他检查中的不足之处[1-2]。在临床检查中，腹腔镜探查术带来的并发症较少，同时能够减轻患者在检查过程中受到的痛苦，能够对患者的情况进行准确的评估，起到辅助性治疗的作用。在手术过程中和手术后需要对患者进行护理[3]。快速康复外科理念基于循证医学的相关护理知识能够使患者在手术之后达到快速恢复、减少并发症发生的情况。本文针对本院收治患者研究分析，旨在探讨快速康复外科理念的可行性、安全性以及有效性，现将具体内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料分析：针对我院收治的患者中随机选取300例接受腹腔镜手术治疗的急腹症患者。针对他们临床资料进行分析，随机分为观察组与对照组，每组150例患者。观察组患者男性80例，女性70例；年龄分布在22～68岁，平均年龄为（45±8.6）岁。对照组患者男性85例，女性65例；年龄分布在20～64岁，平均年龄为（42±7.8）岁。所有患者对本次研究均知情，两组患者在性别、年龄、病情等方面无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：观察组患者使用快速康复外科理念进行护理，在手术之前对患者普及相关知识，包括手术的方案、训练以及围术期的配合治疗等等，减少手术过程中出现的应激和创伤。同时在应用快速康复外科理念的基础上，也可以在手术之后使用腹部微波治疗仪这种创新手段，使患者早日恢复。对照组患者使用传统的治疗和护理方式。

1.3 观察指标：观察两组患者住院时间、住院费用以及并发症发生情况。

1.4 统计学处理：本次研究所得数据均采用SPSS21.0统计学软件进行分析处理，计数资料采用（n，%）表示，计量资料采用均数±平均数（）表示，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结 果

经过治疗与护理，观察组患者住院时间为（10.56±2.65）d，住院费用为（10965±1000）元，有15例患者出现并发症状况，占10%。对照组患者住院时间为（15.24±3.63）d，住院费用为（15230 ±1780）元，有45例患者出现并发症状况，占30%。观察组优于对照组，具有明显组间差异，P＜0.05差异具有统计学意义。见表1。

表1 观察组与对照组治疗效果对比（x¯±s）

3 讨 论

快速康复外科理念是在2001年在丹麦被提出[4]，是一种全新的应用于外科手术的措施。这种方案的提出是为了减少手术中的应激情况以及降低术后并发症的发生概率。本文研究这种康复理念在急腹症治疗中的应用效果。选取本院收治的300例患者，将他们分为观察组与对照组。分别采用快速康复外科理念和传统围术期护理理念治疗。结果显示，观察组患者住院时间为（10.56±2.65）d，住院费用为（10965±1000）元，有15例患者出现并发症状况，占10%。对照组患者住院时间为（15.24±3.63）d，住院费用为（15230±1780）元，有45例患者出现并发症状况，占30%。观察组优于对照组，具有明显组间差异，P＜0.05差异具有统计学意义。

因此，可以看出快速康复外科理念在急腹症腹腔镜探查术的应用效果良好，住院费用较少，患者并发症情况少，住院时间短，治愈率较高，能够达到快速康复的目的[5]，在临床中具有应用价值。

[1] Qiao GM,Wang YM,Xing LZ,et al.The concept of rapid rehabilitation surgery in percutaneous nephrolithotomy during operation period nursing research on the application of[J].J Urol Clin(Elect Ed).2013,7(1):41-43.

[2] 谭黄业,樊献军,肖咏梅,等.快速康复外科在腹腔镜胆总管探查取石术中的应用[J].中国普通外科杂志,2011,20(2):146-149.

[3] Wang D,Chen XP,Cui W,et al.Field,concept of fast track surgery applied in laparoscopic common bile duct exploration of [J].Med Theory Pract,2012,25(18):2251-2252.

[4] 王红英,黄春玉.快速康复外科理念在急腹症围术期的应用研究[J].临床合理用药,2011,4(4C):39-40.

[5] 张晔,张海燕.快速康复外科理念在复杂性肾结石中的应用及护理[J].护士进修杂志,2010,25(1):48-49.

R656.1

B

1671-8194（2014）22-0230-01

2014年惠州市科技计划项目(医疗卫生第一批)立项项目名单，项目编号2014Y261