髌骨骨折应用手术内固定方式治疗的临床效果观察

张锦江

（茂名市茂南区鳌头卫生院骨科 ，广东 茂名 525022）

髌骨骨折应用手术内固定方式治疗的临床效果观察

张锦江

（茂名市茂南区鳌头卫生院骨科 ，广东 茂名 525022）

目的探究对于髌骨骨折的患者，应用手术内固定的方式对患者进行治疗的临床效果。方法选取近两年在我院接受治疗的髌骨骨折的患者40例，将其平均分为对照组和实验组两组，平均每组20例，实验组患者采用手术内固定的方法对患者进行治疗，对照组患者采用传统方式进行治疗。观察并比较两组患者的临床疗效。结果两组患者经不同的治疗方式后，实验组患者出现的不良反应发生率（40.00%）明显低于对照组患者出现的不良反应发生率（10.00%）。实验组患者经手术内固定方式治疗后，患者的手术时间（70.56±8.67）min、术后恢复时间（9.46±4.85）周明显低于对照组患者的手术时间（112.89±5.75）min、术后恢复时间（16.75±6.13）周，统计学上有意义（P＜0.05）。结论对于髌骨骨折的患者来说，运用手术内固定的方法对患者进行治疗，患者的临床疗效较好，安全可靠，不良反应少，在临床上指的广泛推广和应用。

髌骨骨折；手术内固定；临床效果观察

髌骨骨折是一类在临床中常见的骨折类型，髌骨是人体膝关节的一个重要组成成分，在人体活动时，髌骨会利用杠杆的原理使股四头肌能够在活动时提升自身的力量[1]。髌骨骨折主要是有直接暴力和间接暴力两方面引起的。为更好地探究髌骨骨折患者应用手术内固定的方式对患者进行治疗的临床疗效，特在我院选取近两年进行手术内固定的患者40例，对其资料进行收集分析后，其报道结果如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2010年4月至2012年8月在我院进行治疗的髌骨骨折的患者40例，将患者随机分为对照组和实验组两组，平均每组20例。对照组患者中女患者9例，男患者11例，年龄23～73岁，平均年龄为（54.2± 4.1）岁；实验组患者中女患者10例，男患者10例，年龄19～85岁，平均年龄为（52.8±3.7）岁。40例患者均为髌骨骨折的患者，检查后均确诊为髌骨骨折。两组患者中年龄，性别，病因，病情等方面无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采取传统的治疗方式。实验组患者使用手术内固定的方式进行治疗。首先对于实验组患者，将其髌骨前部做切口，事故这部微暴露在外，同时清理患者的血肿，在直接的观察下能够将髌骨骨折部分恢复原位，用钳子使其扩张，固定部位。并利用粗线的环扎法对患者进行包扎，即将丝线围绕髌骨的外侧进行环状的荷包样缝合，将断裂组织部位进行修补缝合。

1.3 观察指标

观察并比较两组患者不良反应发生率的情况以及患者手术所用时间，伤口愈合时间等，以此来判断对于髌骨骨折的患者，应用手术内固定方法进行治疗的临床疗效。

1.4 统计学处理

统计分析时采用SPSS17.0软件分析，用χ2检验计数资料，计量资料采用t检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者经治疗后的不良反应发生情况比较

两组患者经不同的治疗方式后，实验组患者出现的不良反应发生率（40.00%）明显低于对照组患者出现的不良反应发生率（10.00%），统计学上有意义（P＜0.05）。具体见表1。

表1 两组患者经治疗后的不良反应发生情况[n（%）]

2.2 两组患者经治疗后的效果比较

实验组患者经手术内固定方式治疗后，患者的手术时间（70.56± 8.67）min明显低于对照组患者的手术时间（112.89±5.75）min；实验组患者的术后恢复时间（9.46±4.85）周也明显低于对照组患者的术后恢复时间（16.75±6.13）周；两组患者有明显性差异，统计学上有意义。具体见表2。

表2 两组患者经治疗后的效果比较

3 讨 论

髌骨骨折在临床上是一种常见的疾病，在20～60岁年龄段均为此病的高发期。此病多是由于压力导致的，患者在发生髌骨骨折时，通常会出现膝关节的肿胀并且关节部位出现积血的状况。髌骨骨折可根据骨折的位置对髌骨骨折进行分类。其主要分为移位和不移位两种骨折类型。在骨折中，最常见的骨折属于横行骨折，横行骨折占髌骨骨折的70%左右，在临床上最为常见[2]。手术内固定是一类能够很好使得骨折部位恢复原有状态的技术，和传统的单纯外固定相比，能够更有效的为患者建立强有力的支撑[3]。运用内固定技术，可以使得患者能够很好的减少并发症的发生，并且坚强的内固定有助于患者的康复锻炼，为患者提供了较好的活动条件，有利于患者的恢复。本研究结果显示，采用手术内固定患者术后不良反应发生率明显低于传统治疗的，并且前者的手术时间、术后恢复时间明显优于后者，统计学上均有意义（P＜0.05）。通过实验我们也不难发现，对于髌骨骨折的患者来说，应用手术内固定的方式对患者进行治疗，其不良反应的发生率明显低于传统治疗方式的不良反应发生率，手术时间短，恢复时间快，为患者带来了各方面的益处，在临床上值得推广和广泛应用。

[1] 蔡树辉,王凯波,万平凡,等.髌骨骨折应用髌骨环内固定治疗32例分析[J].中国医学工程,2011,19(7):142.

[2] 石通和,梁蓉,郭步平,等.髌骨骨折3种固定方式临床应用体会[J].当代医学,2013,19(3):18.

[3] 倪前伟,李旭,金立昆,等.三种不同内固定植入物治疗髌骨粉碎性骨折的疗效比较[J].中国中医骨伤科杂志,2013,21(3):47-48.

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1671-8194（2014）22-0206-02