消化内科老年患者护理安全隐患的临床研究

马效霞 伊冬梅 颜淑红

（济南市中心医院内镜中心，山东 济南 250013）

消化内科老年患者护理安全隐患的临床研究

马效霞 伊冬梅 颜淑红

（济南市中心医院内镜中心，山东 济南 250013）

目的 探讨消化内科老年患者护理安全隐患及其解决措施。方法 选自2012年7月至2013年1月进入到我院进行治疗的消化内科老年患者78例，将这78例患者随机分成2组，每组39例患者，分别命名为观察组和对照组。对观察组的39例患者在护理中总结安全隐患，并且及时的采取有效的措施进行规避，对对照组的39例患者采取常规护理的方法。观察2组患者的临床护理效果。结果 观察组39例患者有1例进食障碍，睡眠障碍2例，大小便失禁1例，腰背疼痛2例。对照组39例患者有2例进食障碍，睡眠障碍3例，大小便失禁2例，腰背疼痛4例。观察组与对照组2组患者临床体征变化具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在消化内科老年患者护理的过程中，通过总结护理安全隐患，并且及时的采取有效措施，能够有效的改善患者的临床体征，促进患者的康复，值得临床推广。

消化内科；老年患者；护理安全隐患

伴随着我国社会的不断发展，老年化程度也在逐渐的加剧，消化系统疾病老年患者发病人群也在逐渐的增加。在消化内科的护理工作中，针对于老年患者的护理，会有更大的挑战性，由于老年患者自身身体体质较弱，护理中存在着很多的安全隐患，严重的影响到护理的质量，影响到患者身体的康复。因此，在本次研究中，针对于消化内科老年患者护理安全隐患及其解决措施进行了具体的研究，现将研究过程报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选自2012年7月至2013年1月进入到我院进行治疗的消化内科老年患者78例，将这78例患者随机分成2组，每组39例患者，分别命名为观察组和对照组。78例患者有男性患者40例，女性患者38例，年龄在52～75岁，平均年龄为（63±1.241）岁。其中观察组39例患者有男性患者21例，女性患者18例，年龄在54～75岁，平均年龄为（62± 1.131）岁。对照组39例患者有男性患者19例，女性患者20例，年龄在52～71岁，平均年龄为（64±1.132）岁。观察组39例患者消化不良有21例，慢性胃溃疡18例，对照组39例患者消化不良有18例，慢性胃溃疡有21例，2组患者在年龄构成和临床病症方面无统计学意义，具有临床资料的可比性。

1.2 方法

表1 护理前后2组患者临床症状表现情况分析表

对对照组39例患者采取常规护理的方法，具体主要包括以下方面：①按时督促患者服药。②为患者营造干净舒适的环境。③在患者有正当需求的时候，护理人员应该尽量的满足。观察组39例患者在护理中进行安全隐患的总结，并且及时的采取有效的措施进行护理[1]。在护理中主要的安全隐患有：老年患者容易出现心理上和情绪上的问题，如果不及时的进行处理，影响到患者的康复效果。护理人员在护理操作上存在问题、护理人员的急救准备不充分以及护理人员的饮食护理等都存在着安全隐患，不利于患者的良好恢复[2]。因此，针对于在护理中总结出来的安全隐患，采取针对性的解决措施，具体的解决措施如下：①对患者进行心理护理。由于很多老年患者自身身体体质较弱，再加上疾病的困扰，进而导致很多老年患者容易出现心理上的问题，因此，护理人员需要对老年患者进行心理指导，使患者能够配合护理人员的护理，尽快的恢复健康[3]。②急救准备。由于一些老年患者在入院的时候就已经出现了严重的休克情况，因此，护理人员需要做好充足的急救准备，已休克的老年患者要给予中心吸氧的治疗。中心吸氧的速度应保持在3 L/min，以提高患者的血氧饱和度，对于存在呼吸系统疾病的患者，要给予其低流量的持续吸氧的治疗，以防止患者出现氧中毒的情况[4]。③需要对老年患者进行饮食指导。护理人员应该指导患者的饮食应该主要以流食、半流食为主，并且应该少食多餐，保证患者的良好的恢复[5]。

1.3 临床评价标准

对2组患者进行问卷调查，问卷调查主要根据我国卫生部颁布的《临床护理标准》[6]进行制定，问卷调查的内容主要包括如下几个方面，患者在护理前后是否发生进食障碍，是否发生睡眠障碍，是否大小便失禁，是否腰背疼痛等。在问卷调查的研究中，需要对问卷调查的质量进行控制，主要要求患者应该如实的回答问卷中的调查内容，在本次的临床研究中，共发放问卷调查78例，有效回收78例，回收率100%。主要调查的内容有，是否有进食障碍，是否有睡眠障碍，排便情况以及身体疼痛情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS25.0软件进行统计，对计数资料采用χ2检验，P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

由表1可知，观察组39例患者与对照组39例患者相比，观察组患者在护理后的进食障碍，睡眠障碍，大小便失禁以及腰背疼痛等的发生率均低于对照组。

3 讨 论

在对消化内科老年患者的护理过程中，有其特殊性，由于老年患者自身的免疫力较低，并且所患的消化系统疾病，在进食方面以及消化方面存在着很多的问题，容易导致患者免疫力进一步的降低，影响到患者健康的恢复，在护理中存在着较多的安全隐患，如果不及时的规避，容易出现护患纠纷的情况，不利于护理工作的顺利开展，不利于患者健康的恢复[7-9]。在本次的临床研究中，观察组39例患者有1例进食障碍，睡眠障碍2例，大小便失禁1例，腰背疼痛2例。对照组39例患者有2例进食障碍，睡眠障碍3例，大小便失禁2例，腰背疼痛4例。观察组患者在护理后临床症状的改善情况明显的高于对照组，患者的进食障碍、睡眠障碍、大小便失禁以及腰背疼痛等障碍的例数与护理前，有很大的减少。这就是说明，通过对护理中的安全隐患采取有效的措施进行总结，使得护理水平进一步提高，通过对患者进行有效的护理，使患者的临床症状进一步改善，也相应的提高了对患者的临床治疗效果，进而有助于促进患者早日康复。另外，在护理中，由于老年患者身体素质较低，自身的免疫力较低，因此，需要密切的观察老年患者的细微变化，并且应该及时正确的进行判断，及时的进行处理，才能够进一步提高护理的效果。

综上所述，观察组39例患者采用总结安全隐患，并且根据安全隐患采取针对性护理的方法，与对照组常规护理的方法，患者在进食障碍、睡眠障碍、大小便失禁以及腰背疼痛的比例，观察组明显的低于对照组。这与沈芸燕的《消化内科护理安全隐患分析与防范措施》[10]一文中的研究结果是基本一致的。由此我们可以得出临床结论，在消化内科老年患者护理的过程中，通过总结护理安全隐患，并且及时的采取有效措施，能够有效的改善患者的临床体征，促进患者的康复，值得临床推广。

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R473.5

B

1671-8194（2014）20-0376-02