艾灸配合中药敷贴治疗失眠临床疗效观察

王卫青

(深圳市龙岗区中医院，广东 深圳 518000)



艾灸配合中药敷贴治疗失眠临床疗效观察

王卫青

(深圳市龙岗区中医院，广东 深圳 518000)

目的：探讨艾灸配合中药敷贴治疗失眠的临床疗效。方法：选取36例失眠患者，采取随机分组的方式分为观察组和对照组各18例。观察组患者给予艾灸配合中药敷贴进行治疗，对照组患者给予单纯中药敷贴进行治疗。比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果：观察组患者临床总有效率为94.5%，不良反应发生率为5.5%；对照组患者临床总有效率为77.8%，不良反应发生率为16.5%。观察组总有效率优于对照组(P<0.05)，不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论：中药敷贴配合艾灸治疗失眠效果显著，且复发率较低，值得临床推广应用。

艾灸；中药敷贴；失眠；复发；不良反应

失眠症在临床上非常常见，其主要发病人群为中老年人，自身精神压力过大以及身体素质异常都容易诱发失眠症。失眠症属于慢性疾病，在治疗上比较棘手，易出现复发的情况，因此，采取有效治疗方式提高治疗效果，减少疾病的复发具有非常重要的意义。本研究对艾灸配合中药敷贴治疗失眠的效果进行观察分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年2月-2014年3月我院收治的36例失眠患者，采用随机分组的方式分为观察组和对照组各18例。观察组男性10例，女性8例；年龄39～65岁，平均年龄为45.2岁。对照组男性11例，女性7例；年龄41～69岁，平均年龄为48.1岁。两组患者一般资料差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者主要采用中药敷贴方式进行治疗，中药成分：朱砂1g，吴茱萸3g，肉桂5g，将其碾碎后敷贴到患者涌泉穴上，每次敷贴40min，每天2次。观察组患者在中药敷贴的基础上采用艾灸进行治疗，将患者双足用温水浸泡，泡20min左右，点燃清艾条，对准百会穴、涌泉穴，等距离对左右施行温和灸，每次针灸15min左右，每天2次[1]。两组患者治疗时间均为15天，在这15天内，对两组患者临床症状的变化情况进行对比分析，并且可以根据患者临床症状的变化情况在艾灸的次数和中药敷贴的次数上进行适当调整，以进一步提高临床治疗效果。另外对患者发生的不良反应进行对比观察，如果发生不良反应，医护人员应该及时对患者进行治疗，以免发生其它危险[2]。

1.3 临床疗效评定标准

显效：患者每天睡眠时间达到8h以上；有效:患者每天睡眠时间在6～8h；无效：患者睡眠时间在6h以内。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果比较

经过15天治疗，观察组患者总有效率为94.5%，明显高于对照组的77.8%(P<0.05)。具体见表1。

注：与对照组比较，*P<0.05。

2.2 两组患者不良反应发生情况比较

观察组患者不良反应发生率为5.5%，对照组患者不良反应发生率为16.5%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。具体见表2。

表2 两组患者不良反应发生情况比较 [n(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

失眠症是临床上较为常见的疾病，也是高发疾病，主要是由于患者受到精神上的刺激或者精神压力过大导致的。失眠症在临床治疗时比较棘手，主要是由于该疾病具有复发性的特点，常常是在医院治疗中效果非常明显，但当患者出院后往往会出现复发的情况，导致患者心理和精神受到双重压力。因此在临床治疗方面，不仅要在短时间内收到良好的效果，还需要减少复发，提高患者的生活质量[3]。

由于失眠症是脑的兴奋与抑制平衡失调的结果，因此，治疗时需要通过纠正脑兴奋与抑制平衡失调入手。而在传统的中医治疗方面，主要的治疗方法是中药外敷，但是该治疗方式效果不是非常显著，因此本次临床研究中，在采用中药敷贴的基础上，配合艾灸进行治疗，通过刺激患者穴位，进而刺激患者大脑皮质，抑制大脑异常放电，使人体达到真正放松状态而睡眠。涌泉穴，又名地冲，为足少阴肾经的井穴，灸之可滋阴降火、宁心安神，有引火归元之妙[4]。

本研究两组患者均发生了不良反应，主要不良反应症状为全身疼痛、恶心和腹泻，究其原因可能是中药敷贴导致的，但通过艾灸治疗，能够抵消相应的不良反应，因此观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组[5]。

另外，针对两组患者出院后疾病的复发情况进行了为期半年的电话随访，结果观察组患者在出院后的6个月共有2例患者复发，对照组患者共有5例患者复发。这在一定程度上说明，单纯采用中药外敷的治疗方式没有中药敷贴配合艾灸治疗效果显著。

本临床研究中，观察组患者临床治疗的总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，复发率低于对照组。因此艾灸配合中药敷贴治疗失眠效果显著，值得临床推广应用。

[1] 张晓峰,杨秀玲,李铁成,等. 中药安神枕配合脐贴治疗失眠36例[J]. 中医外治杂志，2012,11(5):201-202.

[2] 刘亚波,周君,徐正芬. 中药涌泉穴贴敷治疗老年患者失眠症疗效观察[J]. 中华护理杂志， 2010,14(1):312-313.

[3] 陈宁,唐勇, 周彩霞,等. 针刺配合音乐疗法治疗失眠180例疗效观察[J]. 中国实用医药， 2011,12(1):414-415.

[4] 曾小香,李眺. 近5年针灸治疗失眠的临床和实验研究近况[J]. 针灸临床杂志， 2011，14(8)：210-211.

[5] 林忆平,刘海静,祁静. 针刺配合灸关元治疗老年人失眠41例的疗效观察[J]. 云南中医学院学报， 2012，13(4):249-250.

(责任编辑：宋勇刚)

2014-06-02

王卫青(1970-),女，广东省深圳市龙岗区中医院主管护师，研究方向为中医药治疗失眠。

R245.81

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1673-2197(2014)19-0098-02