干生化仪与水剂生化仪检测血糖和尿素氮的可靠性研究

沙琨

【摘要】目的分析研究干生化仪与水剂生化仪检测血糖以及尿素氮的可靠性。方法随机采集2012年8月至2013年8月期间，我院60例门诊及住院患者的肝素抗凝血浆标本，分别应用干生化仪与水剂生化仪进行血糖以及尿素氮的检测，对比分析两种检查方法的可靠性。结果干生化仪与水剂生化仪对于BUN及GLU的检查均在线性范围内；干生化仪的精密度较水剂生化仪略优于干生化仪。结论干生化仪用于检测血清血糖和尿素氮快速、准确，但费用较高，适用与少量标本的处理以及急诊检验；水剂生化仪用于检测血清血糖和尿素氮费用较低、速度较快，适用于大批量样本的处理以及常规批量检验。

【关键词】水剂生化仪；干生化仪；尿素氮；血糖；可靠性

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.686文章编号：1004-7484（2014）-01-0567-02

血糖（GLU）及尿素氮（BUN）是临床医学检验中的重要指标，临床筛查糖尿病以及肾功能检查的重要措施。传统检查血糖以及尿素氮主要是应用全自动水剂生化分析仪进行检测。近年来，随着医疗器械的不断研发和创新，干生化全自动分析仪广泛应用于临床，大大提高了检测速度以及检测准确度[1]。本文对比分析了干生化仪与水剂生化仪用于检测血糖以及尿素氮的可靠性，现报道如下：

1资料与方法

1.1材料来源随机采集2012年8月至2013年8月期间，我院60例门诊及住院患者的肝素抗凝血浆标本，均无溶血、无脂血。

1.2检测方法

1.2.1仪器设备和试剂全自动干生化分析仪（型号：VITROS750，由美国强生公司提供）及配套试剂VITROS350试剂；全自动水剂生化分析仪（型号：OLYMPUS-AU2700，由日本OLYMPUS公司提供）及配套试剂OLYMPUS-AU680试剂；所用标准定标液均选择（北京九强公司）。所有试剂均在使用期限内。

1.3观察指标观察并记录两种检测方法的线性范围、BUN以及GLU检测结果。

1.4统计学分析本研究数据均采用统计学软件SPSS18.0进行分析，计量资料以（χ±s）表示，组间比较经t检验；计数资料以率表示，组间比较经χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1兩种检测方法的线性范围分析干生化仪与水剂生化仪在不同标准液浓度下的GLU检测线性范围分别是1.0-34.1和0.5-40.2，BUN的线性范围为0.7-42.3和0.6-42.7，两者均在线性范围内，见表1。

2.2两种检测方法的精密度比较分别采用干生化仪和水剂生化仪对60份标本的BUN以及GLU进行精密度试验，并计算两者的批内以及批间CV值。对比分析结果显示，干生化仪的精密度较水剂生化仪略优，见表2。

2.3相关性试验对60份样本分别应用干生化仪和水剂生化仪测定和相关性、回归分析，其中，GLU的回归方程为y=-0.454+1.103（r=0.992），BUN的回归方程为y=0.259+0.971x（r=0.997）。相关性较好。

2.4抗干扰试验结果在应用干生化仪测定血样GLU时，血样溶血以及高含量血脂均将干扰测定结果，偏差大小主要取决于溶血程度及血脂含量；测定BUN时主要受血红蛋白的影响，偏差大小取决于血红蛋白的含量。应用水剂生化仪进行DLU测定时，血红蛋白不足2000mg/L、胆红素不足200mg/L、抗坏血栓不足150mg/L、三酰甘油不足2000mg/L不会产生干扰；在测定BUN时，抗坏血酸低于4000mg/L、胆红素低于400mg/L、血红蛋白低于45000mg/L时不会干扰测定结果。

3讨论

近年来，随着生命科学以及生物信息学的发展，临床生物化学检验得到了显著发展，检验技、检验手段以及检验仪器的研发均日臻完美，促进了临床生物化学检验学科的发展[1]。全自动生化分析仪因具有检验快速、准确等优点，在临床尿素氮、血糖、总胆红素、肌酐、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、天门冬氨酸氨基转移酶以及丙氨酸氨基转移酶等生化指标的检测中具有重要作用[2]。近年来，随着干化学分析技术的发展以及多学科融合发展，全自动干化分析仪在临床中得到了应用，使得生化检验的速度以及准确度均获得了显著提高，并在临床中得到了广泛应用。由于不同检测仪器设备的工作原理、系统配置等均存在一定的差异，其临床检验结果也存在一定的差异，这给临床工作的有序进行造成了一定的影响[3]。因此，如何统一不同检测系统的检测结果是临床生化检验的必然要求，也是临床实验室标准化以及规范化管理的重要内容。因此，本研究对比分析了干生化仪和水剂生化仪在检测尿素氮以及血糖方面的可靠性。

本研究结果显示，干生化仪与水剂生化分析仪用于检测BUN以及GLU的线性范围均符合相关要求，均能够满足检验的要求。在临床实际应用中，水剂生化仪所用试剂相对便宜，用于大批量样本的处理检测速度较快，适合用于常规批量检验，具有检验快速及经济实惠的特点。干生化分析仪的检测结果较为准确，检测非常快速，且仪器保养维护较为简便，但其成本比较高，不适用于大批量样本处理，对于少量标本检验尤其是急诊标本检验较为适用。此外，在检验过程中，两种仪器检验结果均受到标本内含物的影响，因此，标本采集以及检验过程中应加强质量控制。

综上所述，干生化仪与水剂生化仪对于尿素氮以及血糖的检验均具有较高的临床价值，在临床检验中应根据样本批量以及检验结果的需求缓急理选择检验方法，在确保检验结果满足临床需求的基础上，最大限度地降低投入，以节约医疗资源。

参考文献

[1]金玉华.干生化仪与水剂生化仪检测血糖和尿素氮的可靠性分析[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（9）：3539-3540.

[2]周志炜.干生化仪与水剂生化仪检测血糖和尿素氮的临床分析[J].医药前沿，2013，（18）：146，147.

[3]程丽萍.干与湿化学法检测部分生化项目的分析比较[J].检验医学与临床，2010，07（12）：1245-1246.

[4]赵春娥，王惠云.干、湿生化分析仪部分急诊项目检测结果的分析[J].医学信息，2012，25（2）：554-555.